Инструкция
1
Во время пальпации плечевого сустава можно прощупать головку в необычном месте. Активные движения становятся невозможными, любое ощупывание сопровождается сильной болью. Вывих может сопровождаться повреждением нервов и магистральных сосудов. Поэтому врач при диагностике проверяет пульсацию на артериях и проводит сравнение со здоровой стороной. Однако без рентгена ставить окончательный диагноз нельзя, так как можно не распознать перелом конца плечевой кости и лопатки, а также при манипуляциях есть шанс нанести больному вред.
2
После рентгена проводится вправление вывиха под местным или общим наркозом. Предпочтение лучше отдавать местному наркозу, сначала в подкожный покров вводится морфин, затем в полость сустава вводится несколько доз новокаина. Как только анестезия подействует, врач вправляет вывих одним их многочисленных способов по своему усмотрению.
3
Но в некоторых случаях даже при использовании классической методики, не удается восстановить сочленение. Такие вывихи являются невправимыми и возникают в случае попадания тканей между сочленяющимися поверхностями. Исправить положение можно только с помощью оперативного вмешательства. Пациентов с застарелыми вывихами плечевого сустава лечат только при стационарном наблюдении.
4
После того, как плечевой сустав вправляется, конечность необходимо зафиксировать гипсовым лонгетом от здорового плеча до головок пястных костей больной конечности. Чтобы не образовался привычный вывих, срок обездвиженности должен составлять не менее месяца. Кроме того, назначаются болеутоляющие средства, так как плечо болит довольно длительное время, а также УВЧ, при применении которого улучшается кровоснабжение тканей, уходят отек и воспаление. Спецификой УВЧ является сквозное воздействие на каждый слой ткани, отграничение очага воспаления от остальных тканей.
5
Следующим этапом идут занятия лечебной физкультурой, упражнения должны быть направлены на отведение плеча и восстановление круговых движений.