Шизофрения – это то психическое заболевание, которое в подавляющем большинстве случаев приводит к инвалидизации. Лишь около 30% всех больных сохраняют способность к обычной деятельности и не получают статус инвалида.
Шизофрения – это общее название патологий, которые могут протекать в пяти разных формах. Объединяет их неизменно то, что у больного при любом виде шизофрении страдают мышление, волевые побуждения и эмоциональная сфера.
Простая форма
Чаще всего данный вид патологии диагностируется у мальчиков в возрасте до 18 лет. У простой формы шизофрении крайне неблагоприятный прогноз, ее относят к числу злокачественных психических патологий. Максимум через 5-ть лет после начала заболевания человек теряет всякую дееспособность и вынужден всегда находиться в психическом интернате под присмотром врачей и санитаров.
Для этой формы шизофрении характерно полное отсутствие ремиссий. То есть, состояние болезни хроническое и стабильное, тяжелое, без так называемых «светлых промежутков».
У больных обычно отсутствуют галлюцинации, бред и иллюзии. Однако типичные симптомы шизофрении очень ярко выражены, очень быстро прогрессируют.
Проявляется простая форма заболевания следующими признаками:
- минимум эмоций, мимики практически нет;
- стойкое отсутствие интереса к любой деятельности, неизменная пассивность;
- замкнутость и необщительность;
- поведение в целом очень однообразно;
- говорят больные монотонно, скомкано, речь вязкая и не до конца понятная, могут присутствовать неясные и беспочвенные высказывания, не имеющие отношения к теме разговора;
- однако больные могут отвечать четко на банальные и максимально простые вопросы; как правило, они в состоянии назвать свое имя, определить, какой сезон года на дворе, и так далее.
Геберфрения
Геберферническая форма шизофрении имеет крайне ранее время начала развития. Симптомы проявляют себя обычно уже в возрасте 12-ти лет. Подобный диагноз никогда не ставится, если пациенту больше 15-16 лет. Для этого вида психической патологии также характерно полное отсутствие ремиссий, а прогрессирует болезнь достаточно быстро.
К типичным проявлениям относятся:
- чрезмерная эйфория;
- повышенное настроение;
- дурашливость и игривость;
- кривляние, комичность в поведении;
- нелепые и глупые, иногда пошлые, шутки;
- беспричинные восторженные возгласы;
- агрессия и негативизм, упрямство.
Больные постоянно ощущают беспокойство на фоне эйфории. Свои эмоции и ощущения выражают чаще всего через гримасы, ужимки и жесты. У людей с данной формой шизофрении повышена тяга к тактильному контакту: они постоянно стремятся прикоснуться к людям рядом, обнять собеседника и так далее. При прогрессировании нарушения возникает состояние, когда человек постоянно бормочет. Однако невозможно разобрать смысл его высказываний, понять логику рассуждений.
Кататоническая форма шизофрении
Этот вид патологии характеризуется либо ступором (продолжительное нахождение в одном положении, даже в самой неудобной позе), либо кататоническим возбуждением. Может присутствовать мутизм – отказ от разговоров, невозможность говорить при сохранности речевого аппарата. Типичными являются и стереотипные движения.
Кататоническая шизофрения быстро приводит к инвалидности, не имеет ремиссий, стремительно развивается.
Параноидная форма
Для этого вида характерны три варианта течения заболевания:
- паранойяльный – присутствует бред, чаще всего преследования, однако нет галлюцинаций и иллюзий;
- параноидный – имеются галлюцинации или псведогаллюцинации; именно для данной формы шизофрении характерны голоса в голове;
- парафренный– нет иллюзий, галлюцинаций, но присутствует бред вселенского масштаба (если человек называет себя президентом, то не отдельной страны, а всего мира или всей Вселенной).
Развивается патология обычно в возрасте 25-45 лет. Она не является злокачественной формой, однако все равно в конечном итоге может привести к инвалидности. Для этого типа шизофрении характерны достаточно продолжительные ремиссии.
По ходу развития заболевания бредоподобные идеи трансформируются, распадаются, становятся чересчур скудными и абсурдными. Если отмечались сразу слуховые, зрительные или тактильные галлюцинации, то они могут принять стойкую форму (постоянно сопровождать больного человека).
Циркулярная форма
Этот подвид шизофрении является самым легким и условно безопасным. К числу типичных симптомов относят либо ощущение эйфории, состояние мании (маниакальное состояние), либо же депрессивный настрой.
Прогрессирует эта форма крайне медленно. Как правило, приступы бывают редкими, а «светлые промежутки» – ремиссии – длятся годами. Прогноз в данном случае достаточно благоприятный, так как изменение личности нарастают неспешно.