Косопт относят к группе противоглаукомных препаратов местного употребления. Во время лечения этим препаратом можно использовать и другие средства, которые закапывают в глаза, если пациент делает незначительный перерыв между закапыванием. В случае, если его назначили после другого лекарства, системно применяемого таким же образом в виде капель, то необходим суточный перерыв перед началом применения этого лекарственного средства.

Открытоугольная и псевдоэксфолиативная глаукома являются основным показанием для назначения Косопта. К его применению прибегают и в экстренных случаях, когда у больного возникает неотложная необходимость снизить критические показатели внутриглазного давления. Любые патологии, вызванные перепадами внутриглазного давления, дают основание использовать эти капли для терапии, даже если она проводится с применением других медикаментов.

В чем выпускается средство и его состав

Основным и единственным на сегодняшний день видом упаковки, в которой компания поставляет лекарственное средство потребителю, является пластиковый флакон специфической формы, в котором находится почти прозрачная жидкость слегка вязкой консистенции. Дополнительная предохраняющая упаковка – коробка из тонкого глянцевого картона, к которой непременно прилагается инструкция. Если препарат приобретен без согласования с лечащим врачом, и пациент не получил указаний специалиста, то необходимо прочитать прилагаемое описание, в котором указаны показания и противопоказания к приему средства.

Особенность капель Косопт состоит не только в двусоставной комбинации с двойной эффективностью действия, но и в чрезвычайной экономичности средства. 1 капля – доза, которой достаточно для одноразовой процедуры, если окулист не счел нужным ее удвоить. Активный тандем из двух действующих веществ обеспечивает успех применяемого средства. Назначение препарата должно быть произведено квалифицированным специалистом в соответствии с поставленным диагнозом.

Одно из активных действующих веществ – дорзоламид гидрохлорид способствует минимизации воспроизводства глазного секрета. Второе вещество – тимолола малеат - обладает аналогичным действием, но, в комбинации с фармакологическим партнером, еще и активизирует отток секреторной жидкости. Применение капель усиливают дополнительные составляющие компоненты, призванные облегчить их усваиваемость и исключить негативные реакции с глазным яблоком:

  • маннитол;
  • вода;
  • гидроксид и цитрат натрия;
  • гиэтеллоза;
  • хлорид бензалкония.

Механизм действия заключается в кумулятивном эффекте обоих активных веществ, которые подавляют выделение внутриглазной жидкости, снижая количество бикарбонатных ионов. Установлено, что тимолола малеат является неактивным бета-адреноблокатором. Вспомогательные вещества облегчают всасывание дорзоламида и тимолола и интенсифицируют их основное действие. Способность связываться с протеинами крови лишь потенцирует взаимоэффект.

Рекомендации к использованию и правильная дозировка

Основные показания к применению капель Косопт - открытоугольная и псевдоэксфолиативная глаукома. Псевдоэксфолиативная глаукома как показание учитывается в тех случаях, когда тяжесть состояния пациента приводит к недостаточности монотерапии. Длительный гипотензивный эффект наступает примерно через 20 минут после инстиллирования и продолжается на протяжении суток.

Такая быстрота реакции, наступающая в органах зрения, требует определенных правил использования глазной терапии:

  • перед использованием препарата необходимо проверить срок годности и убедиться в том, что флакон ранее не вскрывался (защитная упаковка не повреждена, между колпачком и флаконом нет зазора);
  • колпачок вскрывается плавными движениями по направлению, которое указывают стрелки, расставленные производителем;
  • голову необходимо наклонить назад, а это лучше делать в сидячем положении;
  • нижняя складка века оттягивается, для образования пространства между веком и глазным яблоком;
  • из перевернутого флакона, с помощью большого пальца, из дозатора выделяется 1 капля лекарства, при этом нельзя касаться флаконом ни глаза, ни века;
  • сразу после внесения Косопта в глаз, нижнее веко оттягивается пальцем и внутренний угол века прижимается к переносице (на срок не менее 2 минут, чтобы дождаться равномерного распределения и всасывания);
  • если дозировка составляет более 1 капли, процедуру повторяют;
  • флакончик закрывается строго до места, обозначенного производителем: менее плотное закрытие может привести к порче лекарства, более плотное – к повреждению флакона.

Ни один отзыв не показал отрицательного результата от проводимых манипуляций, при условии, что все действия были произведены согласно правилам закапывания.

Стандартная дозировка капель – 1 капля в каждый глаз. При соответствующем диагнозе именно такое количество рекомендует и производитель, и квалифицированный окулист.

Противопоказания к применению

Косопт категорически не рекомендован для снижения внутриглазного давления в следующих случаях:

  • при почечной недостаточности высокой степени тяжести;
  • в возрасте до 18 лет;
  • при наличии аллергических реакций;
  • при индивидуальной невосприимчивости к отдельным компонентам медикаментозного средства;
  • при возрастных и старческих дистрофических изменениях роговицы.

Есть и условные противопоказания. Осторожность в обращении связана со способностью активных действующих веществ проникать в системный кровоток. Такими противопоказаниями являются:

  • бронхиальная астма и хронические обструктивные процессы в легких;
  • синусовая брадикардия и сердечная недостаточность;
  • беременность и кормление грудью;
  • AV-блокада 2 и 3 степени.

Поскольку клинические исследования при определенных состояниях, вызванных хроническими заболеваниями в пожилом возрасте не проводились, настоятельно рекомендована осторожность в назначении капель пациентам с печеночной недостаточностью, сахарным диабетом, мочекаменной болезнью и патологическими состояниями щитовидной железы. При оперативном вмешательстве, которое носит запланированный характер, капли прекращают использовать не позднее, чем за двое суток до назначенной даты.

Возможные побочные эффекты и передозировка

Использование специализированного флакона делает невозможным случайную передозировку, однако при нарушении работы устройства для закапывания, это не исключается. При попадании избыточного количества вещества в глаз, его немедленно промывают теплой водой и обращаются к окулисту.

Побочные эффекты от действия капель отмечаются редко, в основном, это бывает у пациентов с условными противопоказаниями, и обусловлены они наличием системных и хронических патологий. Поэтому при назначении препарата лечащий врач тщательно изучает анамнез больного. Это еще один аргумент, говорящий о недопустимости самоназначения любых лекарственных средств. Негативные проявления могут выглядеть следующим образом:

  • наиболее встречаемые – местные раздражения со стороны глаза: слезотечение, зуд, ощущение жжения, нечеткость глазного изображения, крайне редко – эрозия роговицы;
  • нарушения сердечной деятельности;
  • затруднение дыхания и одышка;
  • контактный дерматит;
  • тошнота.

Иногда наблюдаются отеки, более серьезные нарушения в ходе клинических исследований отмечены у больных с дистрофическими процессами в глазах, и пациентов после хирургического вмешательства в орган зрения. Индивидуальная непереносимость требует немедленно подобрать аналог, чтобы избежать негативных последствий. Побочные эффекты встречаются очень редко, обычно препарат хорошо переносится больными.

Цена и аналоги

Косопт хорошо зарекомендовал себя на фармакологическом рынке, и если люди ищут аналоги, то чаще всего причиной этому является сравнительно большая цена или то, что он отпускается только по рецепту врача. В РФ стоимость препарата может колебаться от 780 до 940 рублей и зависеть от региона проживания и сети розничных аптек. Подобрать более дешевый промышленный аналог не составит труда, и иногда то, что стоит дешево, оказывается эффективнее разрекламированного и дорогого.

Аналоги препарата:

  • Фотил;
  • Тимолол;
  • Траватан;
  • Бетоптик;
  • Пилокарпин;
  • Окумед;
  • Дорзопт плюс;
  • Арутимол;
  • Трусопт;
  • Ксалатан;
  • Азопт;
  • Азарга.

Срок хранения капель - 2 года, но открытый флакон может использоваться только в течение месяца. В дальнейшем он представляет потенциальный вред.