И лапароскопия, и лапаротомия являются методиками хирургических операций на внутренних органах. Вернее сказать — это не различные операции, а два разных типа доступа в брюшную полость.
Лапаротомия подразумевает вскрытие брюшной полости через разрез. Эту операцию принято считать полостной. Вмешательство всегда происходит под общим наркозом и считается достаточно травматичным. Поэтому чаще всего хирурги предпочитают малоинвазивный метод операций — лапароскопию.
Лапароскопия — такая же хирургическая операция, при которой вмешательство происходит через небольшие разрезы в брюшной полости (обычно три или четыре, в зависимости от органа, к которому нужен доступ). В разрезы вставляются специальные трубки, через которые хирург оперирует. Сама операция проводится под контролем видеокамеры, вводимой в брюшную полость через один из надрезов. Как и лапаротомия, лапароскопия проводится под общим наркозом.
Преимуществами лапароскопии перед лапаротомией являются:
1. Малотравматичность операции. При лапароскопии не производится разрез брюшной полости, руки и инструмент хирурга не соприкасаются с внутренними органами больного, с помощью видеокамеры можно в разы увеличить изображение органов, рассмотрев при этом мельчайшие повреждения в строении органа. Все это огромные плюсы лапароскопического метода.
2. Аккуратный шов. После лапароскопии шовчики, накладываемые на разрезы, минимальны и практически не видны глазу, тогда как после лапаротомии остается большой и неэстетичный шрам.
3. Небольшой восстановительный период после операции и краткое время нахождения в больнице. Наблюдение в стационаре после лапаротомии понадобится пациенту как минимум в течение двух-трех недель, а то и месяца. При этом болезненность послеоперационного периода исключает какие бы то ни было физические нагрузки, а наложенные швы причиняют страдания. При лапароскопии общее время нахождения пациента в стационаре исчисляется тремя-пятью днями, а восстановление после операции проходит в течение недели.
4. Малый риск возникновения спаечных процессов, после полостной же операции риск возникновения спаек крайне велик.
Преимущества лапароскопии, конечно, очевидны. Однако не всегда у хирурга есть возможность провести вмешательство с помощью лапароскопии. В некоторых случаях проведение малоинвазивной операции нецелесообразно. Например, наличие большой опухоли в органах малого таза или уже существующий спаечный процесс брюшной полости делают невозможным проведение лапароскопии, и в этом случае хирург вынужден прибегнуть к лапаротомии. Кроме того, экстренным больным зачастую бывает проще и быстрее провести лапаротомию, чем ювелирную лапароскопию.
Конечно, наилучшим советчиком в вопросе выбора способа операции будет наблюдающий пациента врач-хирург. Однако в вопросах собственного здоровья самому больному не следует полагаться «на авось», а лучше заранее знать, что можно ждать от того или иного вмешательства.
Лапаротомия подразумевает вскрытие брюшной полости через разрез. Эту операцию принято считать полостной. Вмешательство всегда происходит под общим наркозом и считается достаточно травматичным. Поэтому чаще всего хирурги предпочитают малоинвазивный метод операций — лапароскопию.
Лапароскопия — такая же хирургическая операция, при которой вмешательство происходит через небольшие разрезы в брюшной полости (обычно три или четыре, в зависимости от органа, к которому нужен доступ). В разрезы вставляются специальные трубки, через которые хирург оперирует. Сама операция проводится под контролем видеокамеры, вводимой в брюшную полость через один из надрезов. Как и лапаротомия, лапароскопия проводится под общим наркозом.
Преимуществами лапароскопии перед лапаротомией являются:
1. Малотравматичность операции. При лапароскопии не производится разрез брюшной полости, руки и инструмент хирурга не соприкасаются с внутренними органами больного, с помощью видеокамеры можно в разы увеличить изображение органов, рассмотрев при этом мельчайшие повреждения в строении органа. Все это огромные плюсы лапароскопического метода.
2. Аккуратный шов. После лапароскопии шовчики, накладываемые на разрезы, минимальны и практически не видны глазу, тогда как после лапаротомии остается большой и неэстетичный шрам.
3. Небольшой восстановительный период после операции и краткое время нахождения в больнице. Наблюдение в стационаре после лапаротомии понадобится пациенту как минимум в течение двух-трех недель, а то и месяца. При этом болезненность послеоперационного периода исключает какие бы то ни было физические нагрузки, а наложенные швы причиняют страдания. При лапароскопии общее время нахождения пациента в стационаре исчисляется тремя-пятью днями, а восстановление после операции проходит в течение недели.
4. Малый риск возникновения спаечных процессов, после полостной же операции риск возникновения спаек крайне велик.
Преимущества лапароскопии, конечно, очевидны. Однако не всегда у хирурга есть возможность провести вмешательство с помощью лапароскопии. В некоторых случаях проведение малоинвазивной операции нецелесообразно. Например, наличие большой опухоли в органах малого таза или уже существующий спаечный процесс брюшной полости делают невозможным проведение лапароскопии, и в этом случае хирург вынужден прибегнуть к лапаротомии. Кроме того, экстренным больным зачастую бывает проще и быстрее провести лапаротомию, чем ювелирную лапароскопию.
Конечно, наилучшим советчиком в вопросе выбора способа операции будет наблюдающий пациента врач-хирург. Однако в вопросах собственного здоровья самому больному не следует полагаться «на авось», а лучше заранее знать, что можно ждать от того или иного вмешательства.
Источники:
- Отличие лапароскопии от лапаротомии
- Лапароскопия или лапаротомия?
- Лапароскопическая гинекология
