Инструкция
1
Лапароскопия осуществляется с использованием специального инструмента – лапароскопа. Устройство вводится через созданный при помощи троакаров разрез. Троакар представляет собой инструмент, который позволяет совершить небольшой прокол в кожном покрове и при этом сохранить необходимую для проведения операции герметичность. Далее хирург создает необходимое операционное пространство, вводя углекислый газ в брюшную полость пациента. Таким образом врач поднимает стенки живота и создает больше места для проведения манипуляций. Углекислый газ используется из-за его способности легко выводиться из организма через дыхательную систему человека. Вещество не является горючим, что также важно, поскольку в процессе операции могут быть использованы электрокоагуляторы и другие аппараты электрохирургии.
2
Лапароскопия имеет ряд преимуществ перед открытыми операциями. Во первых, уменьшается риск кровоизлияния, что также исключает возможность возникновения необходимости проведения переливания крови. Во-вторых, небольшие надрезы уменьшают количество болевых ощущений в операционный и постоперационный периоды. В-третьих, лапароскопия позволяет избежать появления больших шрамов после операции. В-четвертых, для пациента требуется введение меньшего количества обезболивающих средств, которые в некоторых случаях могут ухудшить состояние или вызвать аллергическую реакцию. Кроме того, эта методика позволяет больному значительно быстрее восстановиться после операции и вернуться к привычному образу жизни. А еще лапароскопия исключает риск заражения острой инфекцией в процессе проведения хирургических манипуляций.
3
Среди недостатков процедуры можно отметить:
1) Наличие малого пространства для проведения хирургом необходимых манипуляций.
2) Врач вынужден использовать дополнительные инструменты, чтобы осуществлять взаимодействие с оперируемыми тканями.
3) Невозможность увидеть оперируемый орган и осуществить пальпацию может усложнить операцию и даже привести к некоторым ошибкам, увеличивающим нежелательные риски для пациента.
4
Лапароскопия осуществляется при удалении желчного пузыря (холецистэктомии), частей прямого кишечника, селезенки и почек (нефрэктомии). Операционный метод применяется при лечении кишечной непроходимости, панкреатита, паховых грыж. Большое распространение процедура получила в гинекологии для проведения операций на придатках. Также лапароскопия широко используется в ветеринарии.
5
Абсолютных противопоказаний к применению методики не существует. Тем не менее, врачами выделяются несколько факторов риска, которые должны быть рассмотрены перед проведением каждой конкретной операции. Так, хирургу не следует проводить удаление органов путем лапароскопии, если пациент страдает сердечно-сосудистыми функциональными нарушениями, злокачественными опухолями или циррозом печени на фоне уже имеющегося заболевания. Нельзя применять метод и для лечения пациентов, страдающих от внутрибрюшного кровотечения и проблем со свертываемостью крови.