Как применять «Гепа-Мерц»
«Гепа-Мерц» назначают при острых, хронических болезнях печени, сопровождающихся гипераммониемией, а также при латентной и выраженной печеночной энцефалопатии. Препарат оказывает гепатопротекторное, детоксикационное действие, нормализует белковый обмен, понижает уровень аммиака, положительно действует на процесс синтеза инсулина. Действие активного вещества связано с его участием в процессе образования мочевины. Аналогом препарата по действующему веществу является «Орницетил», к аналогам по фармакологической группе относятся: «Гепабене», «Гепафор», «Дипана», «Карсил», «Максар», «Силимар», «Эссенциале Н», «Эссливер».
«Гепа-Мерц» выпускают в виде гранул для приготовления раствора. Необходимо принимать внутрь по 1-му пакетику 2-3 раза в день после еды. Предварительно гранулы растворяют в 200 мл воды. С целью проведения внутривенных капельных вливаний 20 г средства растворяют в 500 мл 5%-ного раствора глюкозы, физиологического раствора, раствора Рингера. В тяжелых случаях допускается повышение суточной дозировки до 40 г. Максимальная скорость вливания - 40 кап/мин. При появлении тошноты, рвоты нужно снизить скорость введения лекарства. Продолжительность лечения препаратом определяется врачом. Она зависит от состояния больного и динамики концентрации аммиака в крови. Курс терапии можно повторять каждые 2-3 месяца.
Противопоказания, побочные действия препарата «Гепа-Мерц»
«Гепа-Мерц» противопоказан при выраженной почечной недостаточности при уровне креатинина свыше 3 мг/100 мл, гиперчувствительности к компонентам, в период лактации. С осторожностью препарат применяют при беременности. «Гепа-Мерц» несовместим с «Рифампицином», «Пенициллином», «Диазепамом», «Мепробаматом», «Этионамидом», «Фенобарбиталом», витамином К.
К побочным действиям «Гепа-Мерца» относят аллергические реакции, рвоту, тошноту. При случайной передозировке побочные реакции усиливаются. В этом случае необходимо промывание желудка, прием активированного угля. Пациентам с диагнозом «печеночная энцефалопатия» нужно соблюдать повышенную осторожность при управлении автотранспортом и занятии прочими потенциально опасными видами деятельности, для выполнения которых требуется повышенная концентрация внимания и быстрота психомоторных реакций. Срок хранения средства - 5 лет. «Гепа-Мерц» хранят в месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25оС. Препарат отпускается без рецепта врача.