Описание препарата «Диафлекс»
Средство выпускают в форме капсул, которые нужно принимать внутрь. Они окрашены в желтый с коричневым цвет, внутри находится белый порошок. Активное вещество лекарства - диацереин, его содержание в 1 капс. составляет 50 мг. Вспомогательными компонентами являются:
- моногидрат лактозы;
- стеарат магния;
- диоксид титана;
- желатин пищевой;
- оксид железа (II) в качестве красителя.
Капсулы находятся в контурных упаковках с ячейками (по 10 шт.), которые упакованы в картонные пачки. Каждая содержит по 30 капс. Других лекарственных форм (раствор для инъекций, мазь для наружного применения) не существует.
Фармакологическое действие
Лекарство относится к ненаркотическим анальгетикам и не вызывает привыкания. После приема внутрь активное вещество попадает в системный кровоток. Из тонкого кишечника оно начинает распределяться во всех клетках организма. Преимущественно диацереин накапливается в соединительных тканях, структурах опорно-двигательной системы.
Если принимать «Диафлекс» вместе с едой, это замедлит процесс системной абсорбции, однако увеличит количество всасываемого вещества. В организме диацереин метаболизируется до реина, который на 100 % связывается с белками плазмы. Активное соединение подавляет процессы образования интерлейкина-1. Это вещество вызывает воспаление и разрушение хрящевых тканей. Реин также угнетает синтез других медиаторов воспаления (простагландины, цитокины), которые провоцируют появление болевого симптома, отека и покраснения мягких тканей.
Терапевтическое действие препарата:
- купирование воспалительных процессов и болевых симптомов;
- предотвращение разрушения хрящей и стимулирование процесса их восстановления;
- улучшение процессов синтеза коллагена;
- восстановление обмена веществ в костных тканях,
- сохранение минеральной плотности костей;
- предотвращение разрушения костных тканей.
Реин метаболизируется в печени, образуются сульфат и глюкуронид. Они выводятся наружу, в основном, с мочой. Период полувыведения составляет приблизительно 5-6 час. За это время из организма выводится 50% дозы лекарства. Остальное количество выходит в течение 24 час. В период лечения следует учитывать, что ожидаемый терапевтический эффект развивается, спустя 2 нед. от начала приема «Диафлекса».
Показания к назначению «Диафлекса»
«Диафлекс» имеет множество противопоказаний и негативных действий, поэтому его нельзя принимать самостоятельно. Препарат должен назначить лечащий врач. Показания к применению «Диафлекса»:
- дистрофические болезни опорно-двигательного аппарата;
- артрит ревматоидный;
- артроз возрастной;
- межпозвонковые грыжи.
Средство способно устранить дегенеративно-дистрофические патологии хрящевой ткани, поэтому зачастую его назначают с целью лечения первичного и вторичного остеоартроза и остеохондроза.
Инструкция по применению «Диафлекса»
Капсулы «Диафлекса» принимают внутрь после еды, проглатывая целиком и запивая водой. Разжевывать их нельзя. Разовая доза составляет 50 мг, кратность приема - 2 р./сут. В начале лечения «Диафлекс» может спровоцировать ускорение транзита в ЖКТ, поэтому инструкция рекомендует начинать лечение с 1 капсулы в сутки. Лекарство принимают 1 раз (вечером) в во время еды. Спустя 1 месяц увеличьте суточную дозу до 100 мг.
Обычно назначают длительный непрерывный прием препарата. Возможно лечение курсами длительностью не менее 4 мес. Если на фоне приема «Диафлекса» развилась сильная диарея, дополнительно принимайте препараты, которые помогут нормализовать водно-электролитный баланс в организме. Во время лечения исключите из рациона пищу со слабительным эффектом (чернослив, свекла и другие продукты, богатые клетчаткой).
Передозировка
Передозировка «Диафлекса» сопровождается появлением слабости, диареи. Необходимы промывание желудка, очистительная клизма. Пациенту назначают активированный уголь, проводят симптоматическую терапию.
Противопоказания
Противопоказаниями к назначению «Диафлекса» являются:
- болезнь Крона;
- язвенный колит;
- возраст до 18 л.;
- беременность;
- лактация;
- повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам средства;
- гиперчувствительность к слабительным, содержащим антрахинон;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- дефицит лактазы;
- непереносимость лактозы;
- нарушения обмена углеводов.
С осторожностью препарат используют у больных с тяжелой почечной, печеночной недостаточностью, при кишечной непроходимости, болезнях кишечника воспалительного характера.
Прием «Диафлекса» в период беременности, кормления грудью
«Диафлекс» противопоказано принимать в период беременности, однако по результатам некоторых клинических испытаний отрицательное воздействие на плод не выявлено. В период лактации активное вещество препарата способно проникать в грудное молоко. Итак, из-за недостаточности данных учеными был сделан вывод о том, что беременным и кормящим женщинам следует оказаться от приема «Диафлекса».
Побочные действия
При лечении «Диафлексом» пациентов часто беспокоят побочные действия со стороны пищеварительной системы:
- диарея;
- тошнота;
- боли в животе;
- рвота;
- гепатит.
Прочие негативные реакции:
- слабость;
- лихорадка;
- крапивница;
- бронхоспазм;
- ангионевротический отек;
- анафилактический шок.
Моча может менять цвет (от жёлтого до коричневого), симптом не имеет клинического значения. При появлении негативных реакций прекратите принимать препарат и обратитесь к врачу.
Особые указания
В период лечения «Диафлексом» нельзя пить алкоголь. После употребления спиртных напитков кровяное давление повышается, усиливается приток крови к органам и системам. Результат взаимодействия «Диафлекса» и алкоголя непредсказуем. Могут проявиться выраженные негативные эффекты, или препарат не окажет необходимого лечебного действия.
До тех пор, пока не разовьется ожидаемый терапевтический эффект, допускается одновременно принимать анальгезирующие препараты (в т. ч. ингибиторы циклооксигеназы). Следует учесть, что необходимо регулярно контролировать показатели крови, проводить функциональные пробы печени, чтобы определить уровень трансаминаз. Требуется регулярный мониторинг показателей работы почек (определение уровня креатинина и КК). Если выявлены ухудшения работы внутренних органов, лечебную дозу снижают.
Для больных, страдающих почечной недостаточностью в хронической форме, при клиренсе креатинина менее 30 мл/мин, необходимо снизить суточное количество «Диафлекса» до 50 мг. Затем дозу корректируют в зависимости от терапевтического эффекта и переносимости препарата.
Взаимодействие «Диафлекса» с другими препаратами
В период приема лекарственного средства следует учитывать следующие моменты:
- Не рекомендуется одновременно принимать «Диафлекс» и лекарства, в состав которых входят алюминий или гидроксид магния. Последствием является потеря проводимости диацереина, в результате активное вещество теряет способность оказывать необходимое лечебное действие.
- При одновременном применении с антибактериальными препаратами, химиотерапевтическими средствами, слабительными, пробиотиками побочные действия «Диафлекса» усиливаются.
- Нельзя принимать средство вместе с антацидами, это снизит усвояемость лекарства в желудке.
Аналоги, стоимость «Диафлекса»
Препарат отпускается по рецепту врача. В аптеках можно найти аналоги «Диафлекса» (по действующему веществу):
- «Артродарин»,
- «Диацереин»,
- «Артрокер»,
- «Мовагейн»,
- «Диартрин».
Упаковка препарата №30 с дозировкой 50 мг стоит в среднем от 500 руб. Храните лекарство в сухом, темном месте, при температуре не выше 20 оС. «Диафлекс» сохраняет лечебные свойства в течение 3-х лет.