Состав и форма
«Дицинон» - препарат, который выпускается словенским фармацевтическим заводом. Производитель представил свой продукт в виде белых круглых таблеток и бесцветного раствора для инъекций. В составе лекарственного средства преобладает этамзилат, который обладает ангиопротективными свойствами. В роли вспомогательных веществ представлены: лимонная кислота, кукурузный крахмал, магния стеарат, повидон, лактоза.
Фармакодинамика
Вещество этамзилат обладает гемостатическими, ангиопротекторными, антигеморрагическими свойствами. Он снижает проницаемость сосудов, улучшает в них микроциркуляцию, препятствует образованию тромбоцитов и повышает их адгезию. Кроме того, препарат тормозит процессы синтеза простагландинов, которые вызывают дезагрегацию и вазодилатацию капилляров. Благодаря этому кровотечения быстро купируются.
Этамзилат способствует образованию первичного тромба, не оказывает влияния на уровень фибриногена в крови, не сужает сосуды. Следует заметить, что при регулярном приеме усиливается образование тромбов. Препарат не влияет на состав крови, находящейся в сосудистом русле, а также на белки и липопротеины. На фоне приема препарата «Дицинон» может незначительно уменьшиться скорость оседания эритроцитов. Действующий компонент способен стабилизировать аскорбиновую кислоту, тем самым препятствуя разрушению стенок капилляров.
Фармакокинетика
«Дицинон», попадая в организм, достаточно быстро поступает в кровоток и рассасывается по тканям. Своей пиковой концентрации в крови достигает спустя 4 часа. Связь с белками плазмы свыше 97%. Метаболизм незначительный. Период полувыведения длится на протяжении 4 часов. Большая часть этамзилата выводится почками в течение суток в неизмененном виде.
Показания
Лекарственное средство «Дицинон» используют как в лечебных, так и профилактических целях. С помощью него лечат кровотечения различного характера. Этамзилат назначают до и после проведения операций на васкуляризованных тканях в стоматологии, гинекологии, отоларингологии, урологии, офтальмологии. Кроме того, в своей медицинской практике используют препарат пластические хирурги.
Выписывают «Дицинон» пациентам, у которых наблюдается меноррагия, метроррагия, гематурия, носовые кровотечения, мелена, сильная кровоточивость десен, рвота кровью, внутренние травматические кровотечения.
Противопоказания
«Дицинон» не рекомендуют принимать в том случае, если ранее была отмечена аллергия на компоненты из состава. Отказаться от него должны люди, которые имеют такое наследственное заболевание, как острая порфирия. Опасен этамзилат при гемобластозе, тромбоэмболии и тромбозе.
Не назначают данное гемостатическое средство при непереносимости лактозы, дефиците лактазы. В таблетированной форме «Дицинон» невозможен в терапии детей младше 3 лет.
Способ применения
Таблетки. Количество этамзилата подбирает врач, но существуют усредненные дозы. Суточная норма препарата для взрослых составляет 15-20 мг на кг тела. Доза должна быть разбита на 3-4 приема. Чаще всего назначают по 250-500 мг 3-4 раза в день. В более тяжелых случаях выписывают по 750 мг препарата 3-4 раза в сутки.
При обильных менструациях у женщин гинекологи выписывают по 750-1000 мг этамзилата в сутки, начиная с 5 дня цикла. Принимать его следует до 5 дня следующей менструации.
После проведения операций в профилактических целях пациентам рекомендуют принимать по 250-500 мг препарата каждые 6-8 часов до исчезновения риска появления кровотечения.
Детям старше 3 лет врачи рассчитывают дозу «Дицинон» в количестве 10-15 мг на кг тела.
Раствор. Препарат в виде раствора можно использовать как для внутримышечных, так и для внутривенных инъекций. Препарат вводят медленно. Дозу определяют исходя из веса (10-15 мг на кг тела), полученное количество делят на 3-4 инъекции.
За час до проведения операций пациентам вводят по 250-500 мг этамзилата. Препарат продолжают вводить в том же количестве во время оперативных манипуляций и после. Для детей суточная доза составляет 10-15 мг на кг тела.
Раствор «Дицинон» используют и в неонатологии. Использовать препарат можно уже в первые 2 часа после рождения в дозе 12,5 мг на кг тела.
Побочные эффекты
При приеме этамзилата у пациентов может наблюдаться изжога, понос, боль в животе. Возможно появление головной боли, небольшого головокружения, покраснения лица. Некоторые больные отмечают онемение нижних конечностей, снижение артериального давления. Крайне редко отмечается боль в суставах, астеническое состояние. При непереносимости компонентов препарата возможно появление признаков аллергии.
При появлении побочных эффектов следует прекратить прием средства, выпить абсорбент и антигистаминное средство, сообщить о реакциях организма врачу.
Особые указания
Перед началом приема «Дицинон» следует исключить причину появления кровотечения, так как препарат купирует симптом, но не лечит болезнь.
Нет смысла назначать этамзилат пациентам с тромбоцитопенией, так как его эффект будет практически нулевым. В этом случае нужно использовать препараты, которые способны увеличить количество тромбоцитов.
Лекарственное средство никак не влияет на концентрацию внимания.
Аналоги и стоимость
Цена за 100 таблеток «Дицинон» 250 мг составляет 340-350 рублей. 50 ампул раствора дозировкой 125 мг обойдутся пациенту в 550-600 рублей.
В аптечном пункте можно увидеть полные аналоги препарата по более выгодной цене, например, «Этамзилат», 50 таблеток которого стоят порядка 80 рублей.
Отзывы о препарате «Дицинон»
Мнения о препарате «Дицинон» весьма положительные. Пациенты отмечают его эффективность, быстродействие, цену. Из минусов можно выделить горький вкус таблеток, наличие побочных эффектов.
Одной девушке препарат очень помог при обильных менструациях. Несколько лет она испытывала дискомфорт от этой проблемы. Все врачи после длительных обследований говорили, что она здорова, это просто особенность ее организма, и ей надо смириться. И только один врач посоветовал таблетки «Дицинон», которые полностью оправдали ожидания.
Другой женщине данный препарат назначили при беременности, когда у нее в первом триместре появились небольшие кровянистые выделения. Гинеколог после проведения УЗИ и направления в стационар рекомендовал будущей маме пить по 1 таблетки 3 раза в день до тех пор, пока выделения не прекратятся. На вторые сутки угроза была ликвидирована. Данный препарат на плод никакого влияния не оказывает, поэтому может применяться беременными женщинами под наблюдением врача.
Одному мужчине «Дицинон» назначили для укрепления сосудов и капилляров. Все началось с сильного зуда ног после принятия душа. Пациент расчесывал кожу до синяков, которые долго проходили, были болючими. Обследование показало, что у него пониженное давление и слабое кровообращение. Из-за горячей воды кровоток ускорялся, начинался зуд. Мужчине были прописаны витамины и «Дицинон» курсом 1 месяц. В первые дни лечения его очень тошнило, болела голова и было легкое головокружение. Спустя неделю побочные эффекты улетучились, самочувствие стало хорошим. Зуда и синяков больше не наблюдалось. Без назначения врача применять препарат опасно.