Суть методаЭКО
Метод ЭКО заключается в следующем: яйцеклетки женщины извлекаются из яичников, помещаются в пробирку и оплодотворяются сперматозоидами партнера. Затем эмбрионы подсаживаются в матку, женщина донашивает беременность и рожает ребенка. Звучит все просто, но для получения жизнеспособных эмбрионов приходится соблюдать немало условий.
Первое из них — для успешной подсадки должно созреть сразу несколько эмбрионов. С этой целью в течение двух недель женщина делает себе подкожные уколы гормональных препаратов, стимулирующих овуляцию. Как правило, это диферелин в дозировке 0,1 мг, со второго дня цикла. Готовые яйцеклетки извлекаются при помощи пункции, относительно безболезненной и малотравматичной.
Перед процедурой ЭКО женщине рекомендуют выпить пироксикам, улучшающий кровоснабжение в области таза. Он повышает шансы успешного прикрепления эмбриона.
Подсаживается всегда несколько эмбрионов, чтобы увеличить их шансы на выживание. В результате часто беременность ЭКО становится многоплодной. Если же эмбрионов слишком много или женщина не желает вынашивать близнецов, врачи могут удалить лишних. Однако вмешательство значительно увеличивает шансы гибели оставшихся эмбрионов и выкидыша.
Эмбрионы подсаживаются в матку наименее травматичным способом — при помощи гибкого тонкого катетера, через влагалище и шейку матки. Это совершенно не больно и быстро. Суть ЭКО в том и выражается, что искусственно созданный эмбрион далее живет обычной естественной жизнью — прикрепляется к стенке матки и начинает расти.
После помещения оплодотворенной яйцеклетки в матку также необходима гормонотерапия — в этом случае для снижения выработки гормонов и предотвращения гиперстимуляции организма.
Дети из пробирки
Процедура соединения яйцеклетки и сперматозоида производится с помощью современной аппаратуры в эмбриологической лаборатории. Клетки соединяются в специальной физиологическом растворе, и уже через несколько дней виден результат.
Высококвалифицированные врачи при помощи электронных микроскопов и специальных программ проводят контроль полученных эмбрионов. Выявляются хромосомные заболевания, аномалии развития и другие возможные патологии. Такие эмбрионы могут получаться и при естественном оплодотворении, в этом случае они выбраковываются на первоначальных этапах организмом женщины. Если же искусственно подсадить неполноценный эмбрион женщине, он также выйдет с ближайшей менструацией — но попытка будет истрачена, а ЭКО стоит недешево, поэтому врачи стараются увеличить шансы на успех.
Достоинства и недостатки ЭКО
Достоинства ЭКО совершенно очевидны — у бесплодной пары появляется возможность забеременеть и родить ребенка. Правда, результативность ЭКО всего лишь 35-49%, но и этого может оказаться достаточно. Трудно предсказать заранее, некоторые женщины беременеют с первого раза, другие — только с десятого.
Делать искусственное оплодотворение часто невозможно в силу разных причин. Во-первых, гиперстимуляция женского организма вредна и повторное проведение гормональной терапии возможно только через 2,5-3 года. Небольшое утешение — эмбрионы сохраняются и можно повторить их подсадку уже через полгода.
Во-вторых, ЭКО стоит достаточно дорого, сама процедура около 100-200 тысяч рублей, плюс оплата больничных расходов и препаратов. Далеко не каждая семья может позволить себе такое удовольствие, даже если очень хочет малыша. Да и предварительный отбор эмбрионов, их проверка на наличие генетических заболеваний также платная услуга, стоит от 50 тысяч рублей.
Не мало сомнений у будущих родителей вызывают вопросы о том, будут ли дети ЭКО здоровы. Если в России эта практика прижилась относительно недавно, то в западных странах она действует уже более 30 лет, и первые дети из пробирки выросли и сами становятся родителями. Накоплены следующие данные: у детей из пробирки все-таки меньше шансов быть здоровыми, у них на 30% чаще встречаются врожденные патологии, они чаще болеют онкологическими заболеваниями и бесплодием.
Возможно, причина заключается в генетике родителей (ведь не просто так они оказались бесплодными), либо влияние оказывает усиленная гормональная терапия. Кстати, она не слишком полезна и для женщины — гормональный фон сбивается на несколько лет, появляются различные образования, миомы и кисты. Чтобы уменьшить влияние второго фактора, некоторые женщины решаются на естественное созревание яйцеклеток, но следует понимать, что шансы забеременеть при этом уменьшаются в несколько раз.
Еще один момент, касающийся возможного бесплодия детей ЭКО. Не следует забывать, что они были зачаты более 20 лет назад, когда технологии еще не позволяли определять врожденные патологии и хромосомные аномалии. Сегодня медицина стремительно идет вперед, и, правильно выбрав клинику, можно значительно увеличить шансы на успех.