"Омнипак": инструкция по применению, отзывы, аналоги

Современная медицина уже просто немыслима без такого приборного анализа данных, как рентгенография. Ведь без ее результатов зачастую просто невозможно правильно оценить функциональность внутренних органов и тканей человеческого организма. А для улучшения визуализации их состояния при лучевых способах проведения исследований врачи часто прибегают к использованию рентгеноконтрастных препаратов. Среди подобных средств, содержащих в себе обычно барий или йод, наилучших оценок медицинских специалистов заслуживает именно «Омнипак».

Согласно информации, полученной из инструкции по применению препарата «Омнипак» и отзывов медицинских специалистов, следует, что данное рентгеноконтрастное средство представляет собой медикамент в виде прозрачного раствора, который используется для внутриполостных, интраваскулярных и интратекальных инъекций. В аптечной сети этот препарат реализуется в форме флаконов, емкость которых составляет 10, 20, 50, 100 или 200 миллилитров. А расфасовка подразумевает наличие в одной упаковке 6, 10 или 25 штук.

В состав медикамента «Омнипак» входят следующие химические вещества:

- йогексол;

- хлористоводородная кислота;

- трометамол;

- вода стерильная;

- эдетеат натрий-кальций.

Фармакологическое действие

Инструкция по применению рентгеноконтрастного препарата «Омнипак» говорит о том, что его фармакологический эффект достигается вследствие того, что происходит поглощение рентгеновских лучей органически связанным йодом. Именно это химическое свойство действующего вещества позволяет оптимизировать визуализацию кровеносных сосудов, тканей и органов.

При различных способах проведения рентгенографических исследований с использованием препарата «Омнипак» достигаются следующие показатели визуализации:

- миелография - максимальная рентгеноконтрастность наступает через 30 минут, эффект полностью исчезает, спустя 60 минут;

- компьютерная томография (КТ): в грудном отделе – до 60 мин., в шейном отделе – до 120 мин., в базальных цистернах – до 240 мин.

- исследования суставных полостей, мочевого пузыря, желчных и панкреатических протоков, полости матки, фаллопиевых труб и перитонеальных выпячиваний должны проводиться непосредственно после введения препарата.

Активный компонент медикамента «Омнипак» (йогексол) после введения через вену полностью выводится из организма в течение 24 часов. Дренаж осуществляется через почки. Максимальная концентрация действующего вещества в моче достигается через 1 час после его введения, а период полувыведения составляет 2 часа. Медицинское средство практически не вступает в реакцию с белками плазмы.

Интратекальная инъекция подразумевает поступление препарата в кровь через спинномозговую жидкость. В данном случае дренаж также осуществляется через почки, а период полувыведения составляет примерно 4 часа.

Показания и противопоказания

Производитель медицинского препарата «Омнипак» в инструкции по применению сообщает, что данное средство используется при рентгенологических контрастных исследованиях для всех возрастных групп пациентов. Оно показано в следующих случаях:

- урография;

- кардиоангиография;

- артериография;

- компьютерная томография;

- флебография;

- грудная, поясничная и шейная миелография;

- КТ-цистернография;

- ретроградная эндоскопическая панкреатография;

- артрография;

- сальпингография;

- эндоскопическая холангиопанкреатография;

- исследования органов желудочно-кишечного тракта.

К абсолютным противопоказаниям использования препарата «Омнипак» относятся следующие состояния:

- тиреотоксикоз;

- индивидуальная непереносимость, выраженная в особой чувствительности к компонентам препарата;

- беременность и период лактации;

- пожилой возраст;

- эпилепсия (при субарахноидальном введении);

- при наличии местных и системных инфекций.

Особый контроль состояния пациента необходимо осуществлять при следующих диагнозах:

- сахарный диабет;

- тяжелые патологические состояния сердечно-сосудистой системы;

- дегидратация;

- легочная гипертензия;

- рассеянный склероз;

- почечная и печеночная недостаточность;

- выраженный атеросклероз;

- эпилепсия;

- острый тромбофлебит;

- множественная миелома;

- болезнь Бюргера;

- аллергические реакции и заболевания (системные и местные);

- хронический алкоголизм.

Для определения оптимального способа введения и дозировки препарата «Омнипак» необходимо руководствоваться множеством факторов, включая способ исследования, состояние пациента, объем сердечного выброса, его массу тела, возраст и т.п. Только врач, ставящий окончательный диагноз, может установить требуемый режим дозирования препарата. Причем после инъекции данного раствора нужно обеспечить пациенту эффективную гидратацию.

Побочные эффекты и передозировка

К основным проявлениям нежелательных реакций организма на действие препарата «Омнипак» относятся следующие симптомы:

- индивидуальная непереносимость отдельных компонентов в виде гиперчувствительности;

- тошнота;

- рвота;

- повышение температуры тела;

- головная боль и головокружения;

- парестезия и болевые ощущения в области конечностей, шеи и спины;

- судороги.

Причем согласно инструкции по применению и отзывам медицинских специалистов рвота и тошнота в основном возможны лишь при интратекальном введении препарата. А при внутриполостных инъекциях аллергические проявления, тошнота, рвота и повышение температуры практически исключены.

Медицинские специалисты и производитель препарата «Омнипак» утверждают, что при инъекциях раствора в дозах, не превышающих 2000 мг/кг йода, риск передозировки минимален. Однако к ее основным симптомам относятся следующие признаки:

- цианоз;

- ацидоз;

- легочные кровотечения;

- остановка сердца;

- брадикардия;

- слабость и повышенная утомляемость;

- сонливость;

- бессонница;

- галлюцинации;

- психоз;

- депрессия;

- страх;

- психические расстройства;

- дезориентация;

- деперсонализация;

- тремор;

-судороги;

- паралич;

- кровоизлияния в мозг;

- изменения ЭЭГ;

- кома;

- менингизм;

- амблиопия;

- амнезия;

- диплопия;

- гипестезия;

- фотофобия;

- речевые или зрительные нарушения.

Серьезность возможных последствий при передозировке данного медикамента не оставляет никаких сомнений на счет обязательности врачебного контроля состояния пациента при проведении рентгенографических исследований с его использованием. В данном случае важно наблюдать за функциональностью жизненно важных систем и органов больного, и поддерживать водно-электролитный баланс его организма. А при необходимости нужно срочно провести неотложные мероприятия.   

Взаимодействие с другими препаратами и особые рекомендации

Использование «Омнипака» подразумевает обязательное ознакомление с информацией о его совместимости с прочими лекарственными средствами. В этой связи следует знать, что данный медикамент полностью исключает сочетание со следующими препаратами:

- кортикостероидами (при интратекальных инъекциях);

- антигистаминными средствами (смешивать в одном шприце);

- ингибиторами МАО, производными фенотиазана, тетрациклическими антидепрессантами, аналептиками и стимуляторами ЦНС (риск появления эпилептических судорожных припадков);

- гипотензивными медикаментами (риск появления артериальной гипотензии).

Кроме того, «Омнипак» во взаимодействии с другими лекарственными препаратами усиливает их нефротоксические качества.

К особым рекомендациям при применении данного медикамента следует отнести следующие указания:

- для снижения риска развития аллергических реакций соответствующим пациентам  необходимо пройти профилактическое лечение антигистаминными средствами или же глюкокортикостероидами;

- для пациентов, подверженных воздействию миеломатоза и тиреотоксикоза, нужно осуществлять особый контроль возможного развития дегидратации;

- для пациентов, страдающих сахарным диабетом и наличием концентрации креатинина, которая превышает 500 мкмоль/л, введение этого препарата возможно лишь в исключительных случаях;

- за пациентами со сниженным порогом судорожной активности необходимо очень внимательно наблюдать.

Кроме того, следует учитывать, что после введения препарата йодосвязывающая способность тканей щитовидной железы существенно уменьшается на период времени до 14 дней.

Аналоги и синонимы «Омнипака»

Аналоги препарата «Омнипак»:

- «Визипак»;

- «Йопромид»;

- «Гексабрикс»;

- «Йопромид»;

- «Йопамиро»;

- «Йопамидол»;

- «Ксенетикс»;

- «Сканлюкс 300»;

- «Оптирей»;

- «Сканлюкс 370»;

- «Йомерон»;

- «Ультравист»;

- «Йодиксанол».

Синонимы:

- «Интровиз»;

- «Юнигексол»;

- «Иобрикс»;

- «Йогексол»;

- «Йогексол ТР».

Отзывы

Так как медикамент «Омнипак» используется пациентами для облегчения работы врачей, занимающихся приборной диагностикой, то логично обращать внимание в большей степени именно на их отзывы. Большая часть медицинских специалистов, комментируя эффективность действия препарата, отмечают, что он существенно увеличивает уровень визуализации внутренних тканей и органов. Причем, делая сравнительный анализ с прочими рентгеноконтрастными средствами, врачи-диагносты отмечают, что, как правило, они отдают предпочтение именно «Омнипаку». Это объясняется исключительно тем обстоятельством, что данный препарат намного лучше переносится самими больными.