"Апоморфина гидрохлорид": инструкция по применению

Серьезные отравления требуют специализированной помощи, так как их осложнения могут привести к летальному исходу. Чаще всего используют экстренное промывание желудка, однако в случаях, когда это невозможно, используют препарат «Апоморфина гидрохлорид».

Состав препарата «Апоморфина гидрохлорид», форма выпуска

Препарат «Апоморфина гидрохлорид» относится к группе лекарственных средств производных морфина. В качестве действующего компонента использован апоморфин. Дополнительным компонентом лекарственного средства является стабилизатор и вода для инъекций.

«Апоморфина гидрохлорид» выпускается в виде раствора для инъекций прозрачного цвета. Торговая упаковка содержит 10 ампул номинальным объемом 1мл. Препарат был зарегистрирован в 2006 году, но на данный момент не выпускается.

Кроме этого, «Апоморфина гидрохлорид» выпускается в виде гомеопатических гранул массой 5, 10 и 20 г. Выпуском готовой продукции занимается производитель «ООО Доктор Н».

Фармакологическое действие препарата «Апоморфина гидрохлорид», фармакокинетика

Препарат «Апоморфина гидрохлорид» является синтетическим производным морфина, который вызывает рвотный рефлекс. Лекарственное средство получают из природного морфина, путем воздействия на него соляной кислотой. 

Механизм действия лекарственного средства отличается от морфина, так как по своему химическому составу он не является опиатом. Препарат относится к стимуляторам дофаминовых рецепторов. Возбуждая рецепторы рвотного центра, он вызывает рвотный рефлекс, снижая акинезию и базальную температуру тела. Препарат оказывает незначительное противопаркинсоническое действие, поэтому может быть использован в комплексе со специализированными препаратами. «Апоморфина гидрохлорид» блокирует секрецию пролактина.

Фармакокинетика лекарственного средства

Препарат очень быстро попадает в системный кровоток. Максимальная концентрация лекарственного средства обнаруживается спустя 10 минут после подкожного введения. Поступая в организм человека, он метаболизируется в печени до глюкуронидов. Выводится преимущественно почками вместе с мочей. Период полувыведения составляет 12 часов.

Основные показания к применению «Апоморфина гидрохлорида»

На данный момент, препарат используется только в стационарах под строгим контролем медицинского персонала. К основным его показаниям можно отнести:

• экстренная помощь при различных интоксикациях, в связи с отсутствием возможности промывания желудка;
• хронический алкоголизм.

Кому противопоказано использование лекарственного средства

Препарат используется довольно редко, ввиду большого количества противопоказаний и побочных явлений. Среди противопоказаний лекарственного средства можно выделить:

• индивидуальная непереносимость химического состава лекарственного средства;
• эрозивно-язвенный гастрит;
• ожоги желудка щелочами;
• кровотечение из легких;
• туберкулез верхних дыхательных путей;
• тяжелые нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
• беременность;
• период грудного вскармливания;
• детский возраст до 2 лет.

Какие нежелательные реакции могут возникнуть при использовании «Апоморфина гидрохлорида»

Препарат «Апоморфина гидрохлорид» практически в 90% всех случаев вызывает побочные эффекты. К основным из них можно отнести:

• аллергические проявления: покраснение отдельных участков кожи, зуд, раздражение, ангионевротический отек;
• серьезные нарушения в работе почек и мочеполовой системы;
• галлюцинации;
• головные боли;
• головокружение;
• состояние коллапса.

Как использовать препарат «Апоморфина гидрохлорид», рекомендованный режим дозирования

Ампулы

Лекарственный препарат в виде раствора предназначен для подкожного введения. Внутримышечное, внуривенное и пероральное использование не допустимо. В качестве рвотного препарата «Апоморфина гидрохлорид» вводят под кожу в количестве 0,2-0,5 мл однократно.

Для лечения алкоголизма препарат вводится в дозировке 1 мл однократно. Сразу после введения дают принять алкогольный напиток. После появления тошноты, повторяют прием алкоголя, вплоть до наступления рвотного рефлекса. Курс лечения проводится в течении 25 дней по 1-2 сеансу в сутки.

Гомеопатические гранулы

Гомеопатические гранулы, в состав которых входит «Апоморфина гидрохлорид», предназначены для перорального использования. Лекарственное средство рассасывают в полости рта до полного растворения. Не допускается разжевывание или измельчение лекарственной формы.

Для того чтобы наступил рвотный рефлекс, лекарственный препарат принимают в дозировке 40 мг.

Для лечения алкоголизма препарат назначается накопительно. Начинают с дозировки 10 мг. Каждые 2 часа повышают дозу на 10 мг до наступления рвотного рефлекса. Терапевтический курс лечения составляет от 14 до 25 дней. Максимальная суточная доза не должна превышать 2 г.

Передозировка препаратом

Клинических случаев передозировки лекарственным препаратом не описано. В случаях отравления, необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

«Апоморфина гидрохлорид» хорошо разлагается под действием щелочей.

Других случаев взаимодействия в препаратом не описано.

Аналоги препарата «Апоморфина гидрохлорид», ценовая категория лекарственных средств

Лекарственный препарат «Апоморфина гидрохлорид» не имеет аналогов по своему составу. Среди аналогичных лекарственных средств, схожих по своему фармакологическому действию, можно выделить следующие препараты:

• «Пектол»,
• «Ликорин»,
• «Эметин»,
• «Сульфат меди» (порошок),
• «Сульфат цинка» (порошок),
• «Леводопа»,
• алкалоиды спорыньи,
• отвар баранца;
• «Воглален»,
• «Ликорина гидрохлорид»,
• «Осетрон»,
• «Тетурам»,
• «Эспераль»,
• «Дигоксин»,
• «Пароксетин».

Данные лекарственные средства имеют абсолютно разный состав и относятся к разным фармакологическим группам. Однако все вышеперечисленные средства, могут вызвать рвотный рефлекс. Некоторые из них вызывают рвоту практически сразу. Такие как «Тетурам» и «Эспераль» - только в сочетании с алкоголем, а некоторые лишь в условиях передозировки.

Ценовая категория лекарственных препаратов варьирует от 50 до 500 рублей и зависит от производитея и формы выпуска. Стоимость оригинального препарата «Апоморфина гидрохлорид» в 2006 году составляла 50 рублей за 10 ампул в торговой упаковке. Цена гомеопатических гранул не известна, так как препарат не относится к лекарствам заводского производства. На данный момент, лекарственное средство не выпускается для свободной продажи. Его используют только в условиях стационара.

Отзывы о препарате «Апоморфина гидрохлорид»

«Апоморфина гидрохлорид» относят к рвотным средствам центрального действия, поэтому сразу после подкожного введения вызывает рвотный рефлекс и применяется для оказания неотложной помощи при острых отравлениях. Подкожное введение вызывает также отвращение к табачному дыму. Данный метод был опробовал в начале 2000 годов и особых положительных результатов не принес.

Кроме этого, препарат пытались использовать в лечении эректильной дисфункции и болезни Паркинсона. Никакой положительной динамики отмечено не было.

В 2009 году препарат включен в список лекарственных средств, которым необходима более подробная проверка безопасности, поскольку выявлен потенциальный риск в отношении нежелательных реакций со стороны психики. В настоящий момент, он не находит своего применения в практической медицине, а используется для экспериментальных целей и при фармакологическом изучении новых психотропных препаратов.

Многие врачи отмечают, что использование препарата прекращено на основании побочных эффектов и сомнительной безопасности препарата. Его используют только в крайних случаях, когда промывание желудка невозможно.