Этаноловая интоксикация – это острое отравление продуктами распада спирта. Такое последствие вызывают спиртные напитки в любой дозе, но чем больше этанола поступило в кровь, тем сложнее организму вывести его естественным путем. При попадании в пищеварительный тракт этиловый спирт всасывается через его стенки в кровоток, где расщепляется ферментами печени.
Алкогольдегидрогеназа превращает спирт в токсичный ацетальдегид, а ацетальдегиддегидрогеназа – в безопасные соединения. При достаточном количестве этих ферментов, которое зависит от генетических особенностей и здоровья печени, а также при умеренном объеме выпитого, плохое самочувствие быстро проходит. Однако при запое или природной непереносимости этанола человек может столкнуться с тяжелым состоянием, требующим помощи врача или даже госпитализации в наркологическую клинику.
Признаки алкогольной интоксикации, требующие немедленной помощи
К тревожным симптомам алкогольного отравления относятся:
- Потеря сознания, из которого человека невозможно вывести. В тяжелых случаях человек может впасть в кому. Это критическое состояние, требующее реанимационных мероприятий.
- Поверхностное, затрудненное или нерегулярное дыхание (менее 8 вдохов в минуту)
- Судороги
- Спутанность сознания, дезориентация, потеря координации движений. Человек может быть дезориентирован во времени и пространстве, не понимать, где он находится и что происходит вокруг. Движения становятся неуклюжими, нарушается походка, человек может спотыкаться и падать.
- Многократная неудержимая рвота. Организм пытается избавиться от токсинов, поэтому возникает сильная тошнота. Существует риск аспирации рвотных масс, что может привести к асфиксии.
- Гипотермия (низкая температура тела), бледная или посиневшая кожа. Алкоголь нарушает терморегуляцию, поэтому температура тела может опасно снижаться, особенно в холодных условиях.
Человек в таком состоянии может захлебнуться рвотными массами, у него может остановиться дыхание или сердце. Поэтому действовать нужно быстро:
- Вызвать скорую помощь. При тяжелых случаях алкогольного отравления самостоятельное лечение может быть опасным. Врачи оценят состояние пострадавшего, проведут необходимые анализы и окажут квалифицированную медицинскую помощь, включая инфузионную терапию для выведения токсинов и коррекции электролитного баланса.
Не теряйте время, каждая минута на счету. Даже если пострадавший кажется относительно стабильным, последствия интоксикации могут проявиться позже и привести к угрожающим жизни осложнениям, таким как остановка дыхания, аспирация рвотных масс, кома или сердечный приступ. Только врачи могут адекватно оценить риски и предпринять необходимые меры. - Уложить пострадавшего на бок, чтобы предотвратить удушье рвотой. Это поможет предотвратить проблемы с дыханием. Если пострадавший находится без сознания, приподнимите его голову и поверните набок, чтобы рвотные массы не попали в дыхательные пути. Расстегните тесную одежду, особенно воротник и ремень, чтобы облегчить дыхание.
Убедитесь, что дыхательные пути свободны, при необходимости аккуратно очистите полость рта от рвотных масс. Не пытайтесь влить что-либо в рот, если человек без сознания - это может привести к удушью. Если пострадавший в сознании, но дезориентирован, успокойте его и не позволяйте вставать и ходить во избежание падений и травм. - Освободить шею и грудь от стесняющей одежды
- Следить за дыханием и пульсом до приезда врачей, при необходимости делать искусственное дыхание. У человека с алкогольной интоксикацией может произойти остановка дыхания или сердца. Проверяйте дыхание каждые 2-3 минуты. При отсутствии дыхания или пульса немедленно начинайте сердечно-легочную реанимацию (непрямой массаж сердца и искусственное дыхание), если владеете этим навыком.
Продолжайте до приезда медиков. Если вы не уверены в своих силах, попросите диспетчера скорой помощи проинструктировать вас по телефону. Помните, что реанимационные действия должны быть непрерывными, поэтому постарайтесь привлечь помощников, которые смогут вас сменить, если вы устанете - Согреть человека, если кожа холодная. Алкоголь нарушает терморегуляцию, поэтому отравившийся человек может легко переохладиться, что усугубит его состояние. Укройте пострадавшего одеялом или теплой одеждой, но избегайте перегрева. Оптимальная температура в помещении - 20-22°C.
Если пострадавший находится на улице, постарайтесь переместить его в тепло как можно скорее. Следите, чтобы одежда и постель оставались сухими, при необходимости смените их. Переохлаждение (гипотермия) в сочетании с алкогольной интоксикацией может привести к летальному исходу. - Будьте рядом до прибытия врачей. Не оставляйте человека с тяжелой алкогольной интоксикацией одного. Следите за его состоянием, будьте готовы описать симптомы медикам. Держите наготове документы и страховой полис пострадавшего.
При судорогах или других опасных симптомах вновь звоните в скорую, чтобы скорректировать действия. Если пострадавший приходит в сознание, разговаривайте с ним спокойным голосом, объясните где он находится и что с ним произошло. Это поможет снизить панику и возбуждение. Будьте готовы к неадекватной реакции или даже агрессии - не принимайте это на свой счет, это последствия интоксикации.
При оказании первой помощи человеку с алкогольной интоксикацией или отравлением спиртным следует соблюдать особую осторожность и не предпринимать самостоятельных действий, которые могут нанести вред здоровью пострадавшего. Нельзя также применять нашатырный спирт, так как он может вызвать ожог слизистых и спровоцировать рвоту.
Еще одна серьезная ошибка - позволять пострадавшему уснуть. Алкоголь угнетает дыхательный центр, и во сне человек может просто не проснуться из-за остановки дыхания. Поэтому крайне важно постоянно контролировать состояние пострадавшего, следить за его пульсом и дыханием до приезда скорой помощи. Если человек находится без сознания, необходимо переводить его в устойчивое боковое положение (на боку, голова повернута набок, колени согнуты) - это поможет предотвратить западание языка и защитит дыхательные пути в случае рвоты.
Даже если пострадавший находится в сознании и его состояние кажется удовлетворительным, не стоит недооценивать опасность алкогольной интоксикации. Концентрация алкоголя в крови может нарастать в течение нескольких часов после последнего приема спиртного. Поэтому ни в коем случае нельзя оставлять пьяного человека одного - за ним требуется постоянное наблюдение. Промедление в таких случаях может стоить жизни.
Важно понимать, что алкогольная интоксикация может маскировать другие опасные состояния - черепно-мозговую травму, передозировку наркотиков, диабетическую кому. Поэтому нельзя слепо полагаться на запах алкоголя и делать поспешные выводы. Если есть малейшие сомнения в причине бессознательного состояния - действовать нужно так, будто это самый серьезный вариант
Энтеросорбенты при отравлении
Необходимо вывести «отраву» из организма. В таких случаях на помощь приходят энтеросорбенты: лекарственные средства, поглощающие токсины в желудочно-кишечном тракте. Препаратов много, но какой из них выбрать?
- Первым в голову приходит всем известный активированный уголь. Однако, несмотря на достаточно высокую эффективность, уголь может привести к повреждению слизистой оболочки в органах пищеварительной системы. Короче говоря, если больше под рукой ничего не оказалось, можно выпить и уголь, но при наличии более эффективных и безопасных средств лучше отдать предпочтение им.
- Энтеросгель тоже достаточно хорошо помогает, но многим неприятно или даже невозможно проглотить гель из-за возникновения рвотного рефлекса. К тому же, туба с препаратом очень большого размера, и возить ее с собой в дорожной аптечке неудобно, а при путешествии самолетом вообще невозможно без наличия рецепта, потому что объем геля превышает разрешенные к провозу в салоне 100 мл.
- Еще один современный сорбент – Фильтрум-сти - также обладает широким спектром действия. Он выводит патогенные бактерии, токсины, алкоголь, лекарственные препараты, а также вредные метаболиты организма. Фильтрум очень эффективен при кишечных инфекциях, что доказано в клинических исследованиях как у взрослых, так и у детей.
В его структуре имеются поры всех трех типов для крупных, средних и малых молекул, что делает этот сорбент почти универсальным лекарством при отравлении любого типа. В противопоказаниях указана индивидуальная непереносимость препарата, но в силу природного происхождения (фильтрум производят из древесины) вероятность аллергии или непереносимости крайне мала. Дозировка в две таблетки на один прием препарата вполне удобна, особенно по сравнению с активированным углем, разовая дозировка которого может составлять 10 и более таблеток.