Состав препарата «Имован», форма выпуска
Препарат «Имован» относится к группе транквилизирующих препаратов, обладающих снотворным действием. Основным компонентом «Имована» является зопиклон.
В качестве дополнительных веществ используются:
- Пшеничный крахмал.
- Стеарат магния.
- Лактозы моногидрат.
- Карбоксиметилкрахмал натрия.
Плёночная оболочка таблетки содержит:
- Гипромеллоза.
- Титана диоксид.
- Макрогол 6000.
Лекарственный препарат выпускается в виде таблеток белого цвета, покрытых плёночной оболочкой. На одну сторону лекарственной формы нанесена риска.
«Имован» выпускается в ячейковых блистерах по 10 и 20 таблеток. Вторичная упаковка — картонная пачка с нанесёнными маркировками производителя.
Фармакологическое действие препарата «Имован», фармакокинетика
«Имован» относится к группе циклопирронов и является снотворным препаратом. Кроме этого, зопиклон оказывает седативное, транквилизирующее, противосудорожное и миорелаксирующее действие. Эти эффекты связаны с воздействием зопиклона на рецепторы центральной нервной системы, которые относятся к системе GABA и отвечают за открытие каналов для ионов хлора.
Данный лекарственный препарат уменьшает время засыпания и количество ночных пробуждений. При этом повышается продолжительность сна и его качество.
Препарат может быть назначен длительно (до 17 недель), так как не вызывает привыкания, соответственно отсутствует синдром отмены.
При попадании в организм зопиклон быстро всасывается в системный кровоток. Максимальная концентрация в плазме крови обнаруживается уже через 1,5–2 часа. Биодоступность «Имована» составляет 80%. Абсорбция препарата не зависит от расы или пола. Принимается не зависимо от приёма пищи.
К основным метаболитам зопиклона относятся: активный N-оксид и N-десметиловый оксид.
Выводится препарат преимущественно почками (более 80%), остальная часть (16–20%) — с каловыми массами. Период полувыведения препарата составляет 5 часов.
При повторении курса лечения не происходит кумуляции зопиклона в организме.
У пациентов пожилого возраста, у которых наблюдается нарушений функций печени или почек,период полувыведения препарата удлиняется и составляет 7 часов. У больных страдающих почечной недостаточностью кумуляция в организме зопиклона не происходит.
У пациентов с циррозом печени биодоступность зопиклона снижается в два раза и составляет всего 40%.
Основные показания к приёму препарата «Имован»
К основным показаниям препарата «Имован» можно отнести:
- Ситуационная бессонница.
- Хроническая бессонница.
- Временная бессонница у взрослых пациентов.
- Трудности с засыпанием.
- Частые ночные пробуждения.
Способ приёма препарата «Имован», режим дозирования
Препарат «Имован» принимается непосредственно перед сном. Таблетки используются для перорального приёма и тщательно запиваются водой.
Лечение преходящей бессонницы
Препарат назначают в дозировке 7,5 мг (суточная доза). Длительность лечения составляет от 2 до 5 дней.
Лечение ситуационной бессонницы
«Имован» назначается в максимальной суточной дозировке 7,5 мг. Длительность приёма зависит от тяжести заболевания. Как правило, составляет от 14 до 21 дней.
Лечение хронической бессонницы
Лечение хронической бессонницы требует особого контроля. Как правило, приём препарата начинают с 3,75 мг и постепенно увеличивают дозу до 7,5 мг. При этом тщательно отслеживается состояние пациентов.
Рекомендуемый режим дозирования в пожилом возрасте:
- Пациентам без нарушений функции печени и почек младше 65 лет - 7,5 мг в день.
- Пациентам старше 65 лет, или с нарушенной функцией печени или почек - 3,75 мг в сутки. При необходимости доза увеличивается лечащим врачом.
- В случае наличия проблем с работой печени и дыхательной недостаточности дозировка – 3,75 мг в день.
Противопоказания к приёму препарата «Имован»
Лекарство «Имован» довольно часто назначается при нарушении сна, однако, стоит учитывать противопоказания к его приёму. К ним относятся:
- Нарушение функции почек.
- Нарушение функции печени.
- Выраженная дыхательная недостаточность.
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Синдром апноэ во сне.
- Ограничение возраста до 18 лет
- Тяжёлая миастения.
- Беременность.
- Период лактации.
Побочные эффекты при приёме препарата «Имован»
Применение препарата может вызвать довольно большое количество побочных эффектов. Этот факт обязательно стоит учитывать при его назначении. К основным из них можно отнести:
- Горький привкус во рту.
- Усиленное сердцебиение.
- Мышечная слабость.
- Астенические состояния, усталость.
- Диплопия, амблиопия.
- Диспепсические расстройства: тошнота, рвота, диарея, повышенный аппетит, спазмы кишечника.
- Увеличение веса.
- Снижение веса.
- Аллергические проявления: сыпь, зуд, раздражение, эпидермальный некролиз, эритема.
- Одышка, нарушение дыхания.
- В пожилом возрасте часто возникают: сиалорея, тревожность, возбуждённое состояние.
- После отмены препарата возможно возникновение головных болей, ночных кошмаров, галлюцинаций.
- В клинических исследованиях зафиксированы случаи спонтанных вспышек гнева и нарушение поведения, которые вызваны амнезией.
Зафиксированы случаи передозировки препаратом «Имован». К симптомам можно отнести:
- Угнетение функции центральной нервной системы (сонливость, спутанность сознания, апатия, угнетение дыхания, кома).
- Передозировка не представляет угрозы для жизни, если не происходит сочетания зопиклона с алкоголем. В противном случае возможен летальный исход.
- Другие факторы риска, такие как сопутствующее заболевание и ослабленное состояние пациента могут усиливать симптомы и даже (очень редко) привести к летальному исходу.
В качестве первой помощи при передозировке препаратом необходимо сделать промывание желудка и вызвать врача. Особое внимание стоит уделить дыхательной и сердечно-сосудистой системе. Доказана эффективность гемодиализа.
Лекарственное взаимодействие
- «Имован» нельзя использовать с лекарственными средствами, которые угнетают центральную нервную систему (нейролептики, транквилизаторы, барбитураты).
- При приёме зопиклона необходимо полностью исключить употребление алкоголя.
- При одновременном приёме «Имована» и «Эритромицина» происходит неконтролируемое усиление эффекта первого.
- Приём препарата «Имован» снижает концентрацию тримипрамина в плазме и его эффект.
- При одновременном назначении препарата «Имован» с рифампицином, карбамазепином или фенобарбиталом, возможно уменьшение концентрации зопиклона в плазме.
- Совместимость препарата с другими группами лекарственных средств не установлена.
Особые указания
- Препарат не вызывает привыкания, однако это не значит, что им можно злоупотреблять и принимать бесконтрольно.
- Риск развития синдрома отмены не может быть исключён, особенно после длительного курса лечения.
- Возможно развитие амнезии, особенно в пожилом возрасте. Для снижения риска её развития рекомендуется принимать препарат непосредственно перед сном, а не в периоды ночных пробуждений. Кроме этого, необходимо обеспечить нормальное качество сна и его количество (не менее 8 часов).
- Препарат нельзя принимать при депрессивных состояниях, так как он может маскировать симптомы заболевания.
- Препарат не назначается в возрасте до 18 лет из-за отсутствия данных о безопасности лекарственного средства в этот период.
- Зопиклон нельзя принимать водителям транспортных средств из-за повышенного риска развития побочных эффектов. Возможно снижение остроты внимания и замедление реакции водителя.
Аналоги лекарственного препарата, цены
Купить препарат «Имован» можно в любом регионе России. Его цена составляет от 100 до 150 рублей. Кроме этого, возможно использование аналогичных препаратов, которые по своей химической структуре полностью совпадают с «Имованом». К ним можно отнести:
- «Сомнол».
- «Релаксон».
- «Пиклодорм».
Цены на аналоги могут варьировать от 100 до 500 рублей в зависимости от дозы и количества препарата.
Стоит помнить, что препарат «Имован» и его аналоги относятся к строго рецептурным препаратам и должны назначаться только врачом. Не следует заменять самостоятельно назначенный препарат, а особенно менять режим его приёма.