Инструкция
1
Состав нормальной микрофлоры влагалища зависит от количества гликогена, концентрация которого регулируется эстрогенами. В первые несколько суток жизни уровень эстрогенов матери в крови у новорожденной девочки достаточно высок, чтобы поддержать активность лактобацилл. Кислотная среда в этот период кислая. Постепенно лактобациллы замешаются кокковой флорой. Это эпидермальные и сапрофитные стафилококки, кислотная среда становится щелочной. С момента полового созревания уровень эстрогенов вновь повышается, лактобацилл становится больше, и именно они составляют основную часть нормальной микрофлоры у здоровых женщин. В период климакса, когда уровень эстрогенов опять падает, влагалищная среда вновь становится кокковой. Ацидофильные лактобактерии составляют 90% от всех бактерий во влагалище. Большинство из них перекисьобразующие лактобациллы. Оставшиеся 10% это бифидумбактерии и пептострептококки.
2
Узнать о типе микрофлоры влагалища достаточно просто. Акушер-гинеколог или венеролог берет мазок из влагалища, лаборант окрашивает его по методу Грама и спустя 10-15 минут результат будет готов. Нередко в частных клиниках и некоторых муниципальных анализ готов в тот же день. Первая степень чистоты влагалища является нормой, в мазке обнаруживаются лишь лактобациллы и небольшое количество кокков. Вторая степень чистоты влагалища свидетельствует о пограничном состоянии, II A – количество лактобацилл превышает количество кокков, но последних более 20%. II B – кокковая микрофлора является основной, лактобацилл значительно меньше нормы. При третьей степени чистоты влагалища лактобациллы отсутствуют или выявляются единично, влагалище заселено кокками.
3
У девочек, которые не ведут половую жизнь, нет необходимости поддерживать кислую среду влагалища. Организм запускает этот процесс сразу после начала полового созревания, когда физически девушка уже может стать матерью. Кислая среда является неблагоприятной для патогенной микрофлоры и позволяет быстро устранить транзиторную микрофлору. Второй задачей лактобацилл является эволюционная функция. Сперматозоиды погибают в кислой влагалищной среде, лишь наиболее сильный и быстрый успевает преодолеть барьер.
4
У здоровых женщин может обнаруживаться транзиторная микрофлора. Если количество микробных клеток не велико, отсутствуют симптомы воспаления, то присутствие транзиторной микрофлоры не является патологией. Анализ рекомендуется повторить через несколько дней. К транзиторной микрофлоре относится вагинальная гарднерелла, мобилункус, вагинальный аптобиум. Наиболее часто из всех возможных транзиторных микроорганизмов обнаруживается дрожжеподобный грибок кандида. В случае малейшего сбоя кандида наччинает активно размножаться, что приводит к дрожжевому кольпиту.