Необходимо отметить, что операция кесарево сечение считается плановым, когда показания к ее осуществлению установлены непосредственно в период беременности. В таком случае роженица заблаговременно ложится в отделение патологии с целью подготовки к оперативному родоразрешению, которая включает в себя подробное обследование беременной, а также оценку состояния плода. Кроме того, в обязательном порядке состоится встреча с врачом-анестезиологом для обсуждения вопроса о типе анестезии, которая будет использоваться во время операции.
Выделяют показания, при наличии которых роды осуществляются путем кесарева сечения.
Нарушение плацентации – предлежание плаценты, характеризующееся выраженным кровотечением; преждевременное отделение нормально расположенной плаценты.
Патологии стенки матки – несостоятельность рубца на матке толщиной менее трех миллиметров вследствие перенесенного кесарева сечения, удаления рудиментарного рога, миомэктомии согласно данным ультразвукового исследования; наличие в анамнезе двух и более операций кесарева сечения; множественная миома матки с присутствием крупных узлов.
Неправильное предлежание и положение младенца – тазовое предлежание плода, разгибание головки исходя из данных ультразвуковой диагностики; при многоплодии наличие тазового предлежания первого младенца при двойне, сросшиеся близнецы; поперечно-устойчивое положение плода.
Препятствие рождающемуся малышу – узкий таз, опухоли матки и органов малого таза, деформация тазовых костей; крупный размер плода; врожденная патология и анкилоз тазобедренных суставов; рубцовые сужения влагалища и шейки матки; разрыв промежности; расхождение лобковых костей.
Экстрагенитальные заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы, легких; близорукость, опасность отслойки сетчатки; пересадка почки в истории болезни; рак шейки матки и яичников; ухудшение состояния беременной; генитальный герпес в стадии обострения; наличие искусственного клапана сердца.
Хроническая гипоксия плода и задержка его роста; пороки развития малыша, такие как тератома копчика, гастрошизис, омфалоцеле; гибель младенца, связанный непосредственно с осложнениями при предыдущем родоразрешении.
Проведение в прошлом экстракорпорального оплодотворения – особенно неоднократного с присутствием дополнительных осложнений.
К наиболее распространенным осложнениям, возникающим в послеоперационный период можно отнести: эндометрит, характеризующийся воспалением матки; образование спаечного процесса между петлями кишечника вследствие нарушения целостности брюшины; субинволюция матки, включающая в себя нарушение процесса ее сокращения и уменьшения размера после родов, что способствует задержке в полости матки кровяных сгустков. Кроме того, назначенный послеоперационный постельный режим может стать причиной возникновения госпитальной пневмонии.
Также существует опасность развития малокровия и тромбоэмболии легочной артерии. Данные осложнения являются достаточно опасными для здоровья и жизни матери. Помимо этого, после проведения операции кесарева сечения образуется рубец на матке, который снижает ее прочность и эластичность, делая функционально неполноценной. Следовательно, при вынашивании следующей беременности такой шов представляет серьезную угрозу ввиду возможного разрыва матки.
Какие существуют показания к проведению операции кесарева сечения
Выделяют показания, при наличии которых роды осуществляются путем кесарева сечения.
Нарушение плацентации – предлежание плаценты, характеризующееся выраженным кровотечением; преждевременное отделение нормально расположенной плаценты.
Патологии стенки матки – несостоятельность рубца на матке толщиной менее трех миллиметров вследствие перенесенного кесарева сечения, удаления рудиментарного рога, миомэктомии согласно данным ультразвукового исследования; наличие в анамнезе двух и более операций кесарева сечения; множественная миома матки с присутствием крупных узлов.
Неправильное предлежание и положение младенца – тазовое предлежание плода, разгибание головки исходя из данных ультразвуковой диагностики; при многоплодии наличие тазового предлежания первого младенца при двойне, сросшиеся близнецы; поперечно-устойчивое положение плода.
Препятствие рождающемуся малышу – узкий таз, опухоли матки и органов малого таза, деформация тазовых костей; крупный размер плода; врожденная патология и анкилоз тазобедренных суставов; рубцовые сужения влагалища и шейки матки; разрыв промежности; расхождение лобковых костей.
Экстрагенитальные заболевания нервной и сердечно-сосудистой системы, легких; близорукость, опасность отслойки сетчатки; пересадка почки в истории болезни; рак шейки матки и яичников; ухудшение состояния беременной; генитальный герпес в стадии обострения; наличие искусственного клапана сердца.
Хроническая гипоксия плода и задержка его роста; пороки развития малыша, такие как тератома копчика, гастрошизис, омфалоцеле; гибель младенца, связанный непосредственно с осложнениями при предыдущем родоразрешении.
Проведение в прошлом экстракорпорального оплодотворения – особенно неоднократного с присутствием дополнительных осложнений.
Какие имеются последствия операции кесарева сечения
К наиболее распространенным осложнениям, возникающим в послеоперационный период можно отнести: эндометрит, характеризующийся воспалением матки; образование спаечного процесса между петлями кишечника вследствие нарушения целостности брюшины; субинволюция матки, включающая в себя нарушение процесса ее сокращения и уменьшения размера после родов, что способствует задержке в полости матки кровяных сгустков. Кроме того, назначенный послеоперационный постельный режим может стать причиной возникновения госпитальной пневмонии.
Также существует опасность развития малокровия и тромбоэмболии легочной артерии. Данные осложнения являются достаточно опасными для здоровья и жизни матери. Помимо этого, после проведения операции кесарева сечения образуется рубец на матке, который снижает ее прочность и эластичность, делая функционально неполноценной. Следовательно, при вынашивании следующей беременности такой шов представляет серьезную угрозу ввиду возможного разрыва матки.
Видео по теме
