Подобные диспансеризации были очень популярны в советское время, только назывались они тогда профилактическими осмотрами. Минздрав России выпустил приказ, согласно которому любой гражданин России имеет право бесплатного обследования у терапевта и узких специалистов, которые ему необходимы.

Задачи диспансеризации

При помощи диспансерного наблюдения возможно выявить раннюю стадию тяжелых хронических заболеваний или их риски развития. Обследование проводится в медицинском учреждении по месту прописки.

В 2019 году диспансеризация проводится в любом городе России. Данная процедура призвана решить определенные задачи: - Диагностика ранних стадий заболеваний. - Уменьшение прогрессирования заболевания и переход его в хроническую стадию. - Контроль распространения инфекционных заболеваний в регионе нахождения                                                                     медицинского учреждения. - Контроль распространения опасных заболеваний - Выявление причин возникновения заболеваний. - Осведомление граждан по поводу профилактики и диагностики заболеваний.

Диспансеризация проводится с согласия гражданина, т.е. является добровольной. Взрослые совершеннолетние молодые люди могут от нее отказаться полностью или не участвовать в каких-то медицинских обследованиях. Однако медицинские работники советуют не пренебрегать такой возможностью.

Регулярная диспансеризация помогает выявить: - Онкологические заболевания на ранних стадиях. - Опасные сердечно-сосудистые заболевания. - Раннюю стадию сахарного диабета. - Стертые формы нарушения мозгового кровообращения (ОНМК). - Заболевания пищеварительной системы.

Кому положена диспансеризация

С 2019 года на бесплатную диспансеризацию имеют право лица с 18 лет. Начиная уже с этого возраста можно выявить признаки, приводящие к опасным заболеваниям: - Повышенное артериальное давление. - Повышенный уровень глюкозы в крови. - Увеличение холестерина в крови.

На бесплатное прохождение диспансеризации имеют право лица с 1920 по 1988 год рождения. С 18 и по 39 год можно делать это через каждые три года. Начиная с сорока лет вы имеете право на ежегодную диспансеризацию, причем можете это делать не дожидаясь дня рождения. Важен именно год данной годовщины. В исследования включены выявление маркеров на онкологические заболевания. Если это будет необходимо, его проведут начиная уже с 18 лет.

Независимо от возраста диспансеризацией может воспользоваться особая категория граждан: - Участники Великой Отечественной войны. - Граждане, участвовавшие в боевых действиях. - Жители блокадного Ленинграда, получившие соответственный знак отличия. - Лица, получившие трудовые увечья. - Инвалиды общих заболеваний. - Узники лагерей Великой Отечественной войны и лагерей ГУЛАГа.

Диспансеризация детей начинается с рождения. До месяца педиатр поликлиники по месту регистрации посещает ребенка на дому. Затем каждую неделю по желанию родителей назначаются посещения в поликлинике. С установленной периодичностью назначаются прививки, посещения специалистов и сдача анализов. Через месяц после рождения положено ультразвуковое исследование органов брюшной полости. В шесть месяцев необходимо посетить окулиста и кардиолога.

Перед тем как пойти в детский сад или школу, нужна консультация психолога, чтобы проверить вашего ребенка на стрессоустойчивость. Школьникам и воспитанникам детских садов должны проводить диспансеризацию ежегодно.

Все, что нужно желающим пройти обследование, - это паспорт и полис ОМС. Кабинеты осмотра работают до самого вечера, а в некоторых городах (например, в Москве) даже по выходным. Если у вас не получается посетить поликлинику после работы, вы имеете право взять выходной, который работодатель должен оплатить.

Что представляет из себя диспансеризация

Диспансеризация - это бесплатный осмотр специалистов, взятие анализов и инструментальные методы исследования. Все это можно сделать, даже если пациента ничего не беспокоит. Вас должны принять, осмотреть, дать направление на анализы и при необходимости направить на консультацию к узким специалистам.

Вы имеете право бесплатно сделать колоноскопию, маммографию, ЭКГ, сдать на анализ кровь, мочу и т.д. Только все это будет не по вашему желанию, а по назначению врача.

Существуют обследования, характеризующиеся определенной периодичностью: - Регистрация ЭКГ ежегодно с 35 лет. Это необходимо для ранней диагностики   сердечно-.  сосудистых заболеваний. - Анализ на скрытую кровь в кале делают через каждые два года с сорока лет. Таким образом, можно выявить скрытое желудочно-кишечное кровотечение. - Анализ крови на ПСА сдают каждые пять лет мужчины начиная с сорока пяти лет. Данный анализ помогает выявить раннюю стадию рака предстательной железы. - Маммографию делают каждые 2 года женщинам с сорока лет. Это исследование необходимо для выявления рака молочной железы. - С такой же периодичностью женщину должен осматривать гинеколог с пятидесяти лет. - С сорока лет всем гражданам для выявления глаукомы ежегодно положено измерять внутриглазное давление. - Ежегодно положено делать флюорографию легких

Этапы диспансеризации

1. Скрининг Выявление болезней на ранних стадиях. На данном этапе посещают терапевта, который назначает анализы и некоторые виды исследований. Если это необходимо, пациента направят к узким специалистам.

2. Уточнение диагноза На первом этапе выявлены отклонения и поставлен предварительный диагноз, который надо либо подтвердить, либо опровергнуть. Для этого проводят дополнительные методы исследования. К ним относятся: - Ультразвуковая диагностика брахицефальных сосудов на предмет проходимости (с 55 до 70 лет). - Консультация у хирурга и уролога мужчинам, если при анализе ПСА выявлено отклонение от нормы. - Осмотр проктолога, колоноскопия или ректороманоскопия при подозрении на онкологию кишечника. - Назначение спирометрии курящим и больным с хроническими заболеваниями бронхолегочной системы.

3. Назначение лечения

Алгоритм прохождения диспансеризации

- Узнайте график проведения диспансеризации. - Выберите день для диспансеризации. - Подготовьте необходимые документы (для взрослых - паспорт, полис ОМС, СНИЛС) Для детей до  14 лет необходимо сопровождение взрослых, свидетельство о рождении, полис ОМС И СНИЛС). - Посетите терапевта, предварительно записавшись на прием. - Заполните анкету и добровольное согласие на медицинские исследования. - Осмотр терапевтом и предварительное заключение о состоянии вашего здоровья. - Назначение терапевтом анализов и консультации узких специалистов. - Повторное посещение участкового терапевта, который разъяснит вам результаты исследований. - Определение группы здоровья.

Группы здоровья

В результате обследования и консультации специалистов пациента ставят в определенную группу здоровья. Выдается специальный документ, где отображено заключение терапевта. Проводится беседа с назначением лечения.

Для взрослых существуют три группы здоровья: 1 группа. Эти люди, не обременены хроническими заболеваниями. Отсутствуют факторы риска, способные привести к данным недугам. Результаты анализов не выходят за пределы нормы. К сожалению, таких людей становится все меньше и меньше. 2 группа. У данных граждан тоже нет хронических заболеваний, но у них значительно повышен риск их возникновения. Именно они рано или поздно становятся пациентами лечебных учреждений. 3 группа. Хронические заболевания уже имеются, а результаты анализов по многим показателям выбиваются из нормы.

Классификация детских групп здоровья отличается от взрослых: 1 группа. Дети полностью здоровы. У них нет отклонений ни в психической, ни в физической сфере. Наблюдается высокая сопротивляемость организма к инфекционным заболеваниям. 2 группа. Ограниченно здоровые дети. Хронические заболевания отсутствуют, но из-за сниженного иммунитета они часто болеют простудными заболеваниями. 3 группа. Дети страдают каким-либо одним хроническим заболеванием, которое не обостряется. 4 группа. У детей имеются хронические заболевания, которые переходят в активную фазу и приводят к ухудшению состояния. 5 группа. Дети, у которых официально признали инвалидность.

Отношения с работодателем

Согласно закону 353-ф3 государство дает гарантию всем работающим гражданам, желающим пройти диспансеризацию, освобождение от работы на один день каждые три года. При этом должна сохраняться заработная плата. Для работников, которым осталось не более пяти лет до выхода на пенсию, на это положено два дня ежегодно. Для учащихся и студентов такие же правила, как и для работающих граждан. Перед диспансеризацией необходимо предупредить руководство, а после принести справку от участкового терапевта.