Препарат «Симбалта» представляет на рынке фармакологическая компания «Лилли» ("lilly"). Этот медикамент попадает в категорию относительно дорогих средств, хотя, как правило, многие антидепрессанты и схожие с ними лекарства стоят дорого. Цена на данное средство зависит, в первую очередь, от размера упаковки. Отпускается препарат в аптеках по рецепту, минимальная стоимость на него составляет примерно 850 рублей на одну пачку.
Основным действующим веществом в составе «Симбалты» является дулоксетин. Вещество работает по принципу обратного захвата норэпинефрина и серотонина, а также угнетающим образом воздействует на выработку допамина. Дулоксетина в составе может быть 30 мг или 60 мг. Кроме этого, данный антидепрессант содержит, например, такие компоненты, как сахароза, сукцинат ацетата гипромеллозы, краситель белого цвета.
Несмотря на тот факт, что «Симбалта» является, в первую очередь, антидепрессантом, этот препарат также обладает болеутоляющими свойствами. Так, к примеру, лекарство может ослаблять мышечный спазм или боли в мышцах, суставах, внутренних органах. Препарат подходит для коррекции состояния даже при хронических патологиях. Однако принимать его следует крайне осторожно, так как лекарство может спровоцировать сильные побочные эффекты.
Почему опасно самостоятельно лечиться антидепрессантом? В первую очередь потому, что конкретно данное средство может привести к сильным проблемам со здоровьем, вызвать лекарственную зависимость. Специалисты отмечают, что от при неправильном применении возможны даже летальные исходы. По отзывам врачей следует, что неоднократно были зафиксированы тяжелые состояния после неправильного, бесконтрольного приема антидепрессанта. Поэтому перед тем, как начинать пить таблетки, надо обязательно поговорить со специалистом, который утвердит выбор лекарства и подберет максимально подходящую дозировку.
Общая характеристика препарата
«Симбалта» выпускается исключительно в форме капсул. Внешняя оболочка содержит дополнительно такие вещества, как диоксид титана и желатин. На самих капсула указано, какое количество активного вещества находится в лекарстве (60 мг или 30 мг). В одном блистере может быть или семь, или четырнадцать таблеток, а вот количество блистеров зависит от общего размера упаковки. Встречается форма выпуска в пластиковых флаконах.
Прием препарата должен осуществляться отдельно от приема пищи. Нельзя нарушать ту дозировку, которая была предписана пациенту. Стоит также соблюдать временные интервалы между приемом капсул.
Попадая в организм человека, антидепрессант «Симбалта» начинает активно действовать через полтора-два часа. Максимальный пик активности – через шесть часов. Капсулы отлично растворяются в ЖКТ. Эффект сохраняется до десяти-двенадцати часов. Выводятся остатки лекарственного средства с мочой.
Стоит отметить, что «Симбалта» достаточно плохо сочетается со многими иными лекарственными средствами. Не нужно принимать этот препарат с медикаментами, угнетающими работу нервной системы, обладающими седативными свойствами. Нельзя комбинировать лечение антидепрессантом со средствами, в составе которых присутствует зверобой. От фитотерапии во время курсового приема «Симбалты» рекомендуется воздержаться.
Некоторые особенности препарата
«Симбалта» может провоцировать кровотечения, если одновременно с антидепрессантом осуществляется прием средств против тромбообразования.
Лекарство запрещается использовать во время беременности. Если беременность наступила в период лечения, нужно получить консультацию врача. Во время грудного вскармливания препарат также запрещен, так как он легко проникает в молоко и может оказать сильное негативное влияние на грудничка.
Отмечается, что на терапию данным медикаментом лучше реагируют мужчины, чем женщины. Однако это не является причиной для того, чтобы сильно увеличивать дозировку для женщин.
Врачи строго запрещают применять «Симбалту» для коррекции состояния в детском возрасте. Аккуратно средство должно назначаться пожилым пациентам. У людей, у которых в анамнезе есть заболевания печени, как правило, вывод лекарства из организма осуществляется достаточно медленно и плохо.
Строго не рекомендуется во время курсовой терапии использовать любые средства, которые раздражающим/возбуждающим образом воздействуют на центральную нервную систему. То есть, необходимо воздержаться не только от лекарств, но и от напитков, продуктов. Нельзя употреблять алкоголь при приеме «Симбалты», об этом есть уточнение в инструкции.
Из-за возможных побочных действий пациентам на время лечения не рекомендуется заниматься опасной и рискованной работой, управлять какими-либо устройствами/механизмами, отправляться в путешествия, заниматься экстремальными видами спорта и так далее.
«Симбалта» может вызывать лекарственную зависимость, об этом следует помнить. Кроме этого, несмотря на свою высокую эффективность, которая доказана и отзывами больных, антидепрессант провоцирует «синдром отмены». В некоторых случаях такое состояние может переживаться очень тяжело. В зависимости от самочувствия врач может подобрать более «легкие» медикаменты, которые помогут легче преодолеть «синдром отмены».
При наличии суицидальных мыслей или попыток антидепрессант назначается с осторожностью. Принимать средство рекомендуется под контролем врача, так как в начале лечения лекарство может усугубить эмоциональное состояние больного и спровоцировать самоубийство.
Когда назначается антидепрессант
Среди основных причин, когда следует принимать капсулы, выступают:
- разного рода тревожные состояния;
- депрессия различного типа, в том числе и хроническая;
- диабетическая невропатия;
- болевые синдромы различного происхождения, в том числе и костно-мышечные боли.
Как принимать препарат
Капсулы принимаются целиком, их не надо разжевывать, раскрывать, как-либо пытаться измельчить. Нельзя растворять средство в любых напитках, даже в чистой воде. Запиваются капсулы большим количеством жидкости (водой).
Нельзя резко прекращать прием препарата, если уже началось курсовое лечение. Дозировка должна постепенно снижаться. При сильных побочных эффектах не следует самостоятельно ничего предпринимать, нужно обратиться к врачу и вместе с ним решить, как поступать в сложившейся ситуации.
Максимальная доза в течение суток составляет 120 мг лекарства. Терапия длится в зависимости от заболевания и состояния человека. В некоторых случаях она может продолжаться до двух месяцев, после чего следует сделать перерыв.
Во время лечения тревожных состояний стандартная дозировка составляет 30 мг один раз в сутки. Если после двух недель приема лекарства нет видимых изменений, то доза может быть увеличена до 60 мг (или разово, или две таблетки по 30 мг в течение дня). В редких случаях, когда тревожное расстройство особенно тяжелое, доза может быть максимальной, однако такое решение должен принимать исключительно специалист.
В остальных случаях, когда предписано применение «Симбалты», доза составляет 60 мг лекарства один раз в день. При необходимости дозировка может быть скорректирована с ходом времени.
Список противопоказаний
Ключевыми противопоказаниями выступают:
- серьезные заболевания печени;
- тяжелые патологии почек;
- болезни ЖКТ, особенно в период обострения;
- нестабильная гипертензия;
- повышенная чувствительность к компонентам медикамента;
- глаукома;
- пожизненное или продолжительное лечение с использованием ингибиторов МАО;
- аллергические реакции и непереносимость фруктозы, сахарозы;
- возраст до восемнадцати лет;
- беременность, кормление грудью;
- гипертония.
Аккуратно следует проводить терапию «Симбалтой», если человек имеет склонность к судорогам, болеет эпилепсией, в анамнезе присутствует БАР. Кроме этого, с осторожностью назначается средство при заболеваниях сосудов и сердца.
Основные побочные действия и передозировка
Перечень побочных эффектов от приема «Симбалты» достаточно обширен.
К ключевым реакциям и состояниям во время терапии относят:
- головокружение, головную боль, вялость, сонливость, заторможенность, рассеянность;
- снижение либидо;
- аллергические реакции;
- проблемы с аппетитом и пищеварением, сухость во рту и постоянную жажду;
- нарушения сна, в том числе и бессонницу;
- апатию, агрессию, суицидальные наклонности, возможны галлюцинации;
- тремор, нервные тики, судороги;
- изменение сердечного ритма, тахикардию;
- повышенное потоотделение, озноб;
- общее недомогание, фантомные боли в теле;
- повышение калия и холестерина в организме;
- развитие заболеваний печени и почек, желтуха;
- боли в мышцах и костях, мышечные спазмы;
- у женщин: сбой менструального цикла, кровотечение гинекологического типа, признаки менопаузы.
При передозировке пациенту должна быть незамедлительно оказана медицинская помощь. Среди признаков состояния фигурируют: тахикардия, неукротимая рвота, спутанность сознания, обмороки, коматозное состояние (кома), судороги, сонливость.
Условия хранения и аналоги
Срок годности антидепрессанта составляет пять лет. Он должен храниться при температуре не выше плюс тридцати градусов. Капсулы не следует оставлять во влажном помещении или держать на солнце.
Среди аналоговых средств можно выделить следующие медикаменты:
- «Коаксил»;
- «Мелитор»;
- «Алвента»;
- «Интрив»;
- «Веллбутрин»;
- «Деприм»;
- «Эспритал»;
- «Ноксибел»;
- «Третриндол»;
- «Дапфикс».