В настоящее время лекарственный препарат «Нимид» выпускается в форме таблеток, суспензии, гранул и геля. В первом случае предусмотрены блистеры по 10 саше в каждом. Активным компонентом медикамента является нимесулид. В одной таблетке содержится 100 миллиграммов действующего вещества. Кроме того, препарат содержит следующие дополнительные ингредиенты:
- микрокристаллическую целлюлозу;
- стеарат натрия;
- кроскармеллозу натрия;
- аэросил 200.
Фармакологическое действие
Активный компонент «Нимида» нимесулид причислен к группе нестероидных сульфонанилидов, обладающих противовоспалительным действием. Попадая в организм, данное вещество начинает селективно ингибировать ЦОГ-2 и подавлять синтез простагландинов в местах образования воспалительных процессов. Причем для достижения оптимального эффекта, связанного с обезболиванием, снижением температуры и борьбой с воспалениями участков тканей, достаточно приема всего одной таблетки «Нимида».
Также лекарственное средство способно ингибировать освобождение свободных радикалов кислорода и подавлять высвобождение миелопероксидазы, не оказывая воздействия на фагоцитоз и хемотаксис. Противовоспалительный эффект достигается по причине подавления нимесулидом медиаторов этого процесса с одновременным снижением рисков возникновения некроза тканей в очаге воспаления. Согласно инструкции по применению «Нимида» данный препарат осуществляет ингибирование синтеза интерлейкина-6 и урокиназы, а также противодействует разрушению протеогликанов и коллагена хрящевой ткани.
Помимо этого, активный компонент активно блокирует болевые импульсы, проходящие по ноцицептивной системе. Сам процесс обезболивания основан на снижении количества высвобождаемого гистамина из тучных клеток, а также воздействием нимесулида на глюкокортикостероидные рецепторы.
Перед приемом препарата «Нимид» в таблеточной форме необходимо обязательно проконсультироваться у медицинского специалиста и подробно ознакомиться с инструкцией по его применению. Лекарственное средство в указанной врачом дозировке быстро всасывается через желудочно-кишечный тракт. Наибольшая эффективность наступает через 1,5-2,5 часа, когда в плазме крови содержится максимальная концентрация активного компонента. Препарат характеризуется активным взаимодействием с белками и высоким уровнем проникновения через гематоэнцефалический и гематоплацентарный барьеры.
Дренаж активного вещества осуществляется посредством метаболизма печени и выведения через почки и кишечник. Его концентрация уменьшается в 2 раза через 3,5-5 часов после употребления.
Показания и противопоказания
Медицинский препарат «Нимид» в таблеточной форме является очень эффективным средством при лечении лихорадок, сопровождаемых поражением верхних дыхательных путей и ЛОР-органов.
Кроме этого, его назначают пациентам со следующей симптоматикой:
- ревматоидный артрит;
- миалгия;
- остеоартроз;
- бурсит;
- тендинит;
- заболевания мышц, суставов и костей, сопровождающиеся болевым синдромом;
- возникновение постоперационных и постревматических болевых эффектов в стоматологической и гинекологической практиках.
Для максимальной эффективности воздействия лекарства на организм человека необходимо осуществлять его прием по истечении 20 минут после еды. Таблетки по 100 миллиграммов обычно назначаются для употребления 2 раза в день.
Однако тяжелые формы патологических состояний могут предусматривать и увеличение этой дозы в 2 раза.
Для юных пациентов в возрасте от 12 до 18 лет дозировка лекарственного средства должна рассчитываться, исходя из массы тела. На 1 кг веса должно приходиться 1,5 мг препарата.
Для детей, не достигших возраста 12 лет, при условии, что их вес больше 40 кг рекомендуется суточная доза лекарства в количестве 100 мг. Ее нужно разделить на 2 приема.
Важно понимать, что вышеперечисленные правила приема препарата «Нимид» следует относить лишь к общим рекомендациям, которые медицинские специалисты могут скорректировать, исходя из индивидуальных особенностей состояния здоровья своих пациентов.
К очевидным противопоказаниям «Нимида» следует относить следующие патологические состояния:
- язвенная болезнь, выраженная нарушением функциональности печени и почек, а также с гепатотоксическими реакциями на нимесулид в анамнезе;
- склонность к разного рода кровотечениям;
- сердечная недостаточность;
- гиперчувствительность к компонентам;
- комплексное лечение с потенциально гепатотоксическими лекарствами;
- лихорадка;
- гриппоподобные состояния;
- при подозрении на хирургическую острую патологию;
- дерматиты, повреждения и инфекции кожи;
- бронхиальная астма, которая вызвана АСК.
Побочные реакции и передозировка
К характерным негативным реакциям организма можно отнести следующие проявления:
- зуд;
- крапивница;
- различные кожные высыпания;
- ангионевротический отек;
- синдром Стивенса-Джонсона;
- эпидермальный некролиз;
- запоры;
- диарея;
- боли в области желудка;
- тошнота;
- перфорация язвы;
- пептическая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- холестаз;
- желтуха;
- острый гепатит;
- отеки;
- дизурии;
- задержки мочеиспускания;
- олигурия;
- острая почечная недостаточность;
- интерстициальный нефрит;
- диспноэ;
- бронхоспазмы;
- бронхиальная астма;
- тахикардия;
- артериальная гипертензия;
- гипотермия;
- астения.
При подозрении на вышеперечисленные состояния необходимо сразу же отказаться от приема препарата «Нимид» и обратиться к врачу для выработки альтернативной терапии.
При передозировке данного лекарственного средства могут проявляться следующие состояния:
- повышенная сонливость и апатия;
- тошнота и рвота;
- увеличениее артериального давления;
- болевые синдромы в области живота.
Данные симптомы являются лишь самыми легкими проявлениями болезненных состояний. А при превышении необходимой нормы препарата на 2-3 таблетки могут возникнуть кровотечения и почечная недостаточность. В настоящее время негативная статистика по передозировке препарата «Нимид» содержит случаи анафилактоидных состояний, угнетения дыхания и даже комы.
Поэтому во избежание возникновения клинических состояний при передозировке данным медикаментом следует срочно промыть желудок, а также принять осмотическое слабительное и энтеросорбенты. Кроме того, рекомендуется обратиться к медицинскому специалисту для продолжения симптоматической терапии. В данном контексте следует принять во внимание, что в настоящее время у «Нимида» не имеется специфического антидота.
Отзывы
Мнения большинства пациентов, на собственном опыте испытавших действие препарата «Нимид» при наличии острого болевого синдрома, имеют позитивный характер. Как правило, они констатируют факт того, что медикамент начинает работать очень быстро после приема. Однако данная реакция относится к той категории лиц, которые применяли лекарство в одноразовом порядке. Совершенно другие комментарии можно прочитать в тех отзывах, которые относятся к длительной терапии, рассчитанной на весь курс.
Несмотря на то, что таблетки очень быстро исключают боль, они через несколько дней начинают проявлять целый комплекс побочных эффектов.
Сначала на нимесулид очень чутко откликается желудочно-кишечный тракт во всех возможных проявлениях, включая тошноту, диарею и боли в области живота. Далее появляется негативная реакция нервной системы, которая выражается быстрой сменой настроения, раздражительностью и склонностью к апатии.
Справедливости ради, следует сказать, что отрицательных отзывов о «Нимиде» значительно меньше, чем положительных мнений. Однако игнорировать их нельзя. Из-за этого важно обезопасить себя от негативных последствий, предварительно проконсультировавшись у медицинского специалиста.
