Действие амброксола гидрохлорида
Впервые оригинальный амброксол был создан в 1979 году. Его стали применять для лучшего отхождения мокроты из легких. Амброксола гидрохлорид изменяет физические и химические свойства мокроты, что приводит к ее разжижению и эвакуации из альвеол. К тому же это вещество обладает противовоспалительным и антиоксидантным эффектами.
Механизм действия амброксола заключается в том, что он нормализует секрецию серозных клеток желез, расположенных в слизистой бронхов, поэтому нормализуется ранее нарушенное соотношение серозного и слизистого компонентов мокроты. Это приводит к разжижению вязкого бронхиального секрета. Дополнительно амброксола гидрохлорид способствует активизации мукоцилиарного клиренса, по- другому, клетки реснитчатого эпителия активизируются и начинают продвигать разжиженную слизь.
Таким образом при кашле из легких начинает выходить мокрота, улучшаются показатели внешнего дыхания. Одновременно с вышеописанными процессами происходит увеличение количества сурфактанта в альвеолах, который препятствует их спаданию.
Своевременная эвакуация мокроты из легких позволяет избежать возникновения вторичной инфекции в нижних отделах дыхательных путей. Ведь мокрота является отличной средой для размножения бактерий.
Препараты, содержащие аброксол, назначают детям и взрослым при острых и хронических заболеваниях дыхательной системы, сопровождающихся трудностями в отхождении мокроты. К этим состояниям относятся: острый и хронический бронхит, пневмония, хроническая обструктивная болезнь легких, бронхоэктатическая болезнь.
Также препараты, содержащие, амброксол гидрохлорида назначают при респираторном дистресс-синдроме новорожденных и шоковом легком у взрослых.
Противопоказания и побочные эффекты
Все препараты, которые содержат амброксол не разрешено применять пациентам младше 2 лет, а также детям и взрослым, у которых индивидуальная непереносимость к препарату.
Противопоказан прием препарата в 1 триместре беременности, при грудном вскармливании. Во 2 и 3 триместрах врачи назначают амброксол гидрохлорид очень в редких случаях. Это происходит лишь тогда, когда польза превышает вред.
Так как сиропы и эликсиры могут содержать сорбитол, их нельзя принимать при непереносимости фруктозы. С осторожностью стоит принимать амброксола гидрохлорид при язвенной болезни и эрозии желудка.
Из побочных эффектов стоит отметить аллергические реакции: крапивницу, сыпь на кожных покровах, ангионевротический отек. В отдельных случаях может возникать анафилактический шок, слабость, тошнота, сухость во рту, диарея или запоры.
Препараты, содержащие амброксол
Оригинальным препаратом, содержащим амброксола гидрохлорид, считается «Лазолван». Его можно приобрести в аптеках в виде сиропа, раствора для ингаляций, таблеток, капсул пролонгированного действия и пастилок. Таким образом форму выпуска «Лазолвана» можно подобрать для детей любого возраста и взрослых.
По инструкции сироп разрешен детям с 2 лет, таблетки — с 6 лет, пастилки с 6 лет.
Большим минусом оригинального препарата является его высокая стоимость. Поэтому на фармацевтическом рынске существует уже много дженериков, которые более доступны по цене, а также аналогичны по действию с «Лазолваном».
Цена на «Лазолван» в виде капсул составляет в среднем 197 руб, «Лазолван» раствор 100 мл стоит 320 руб, сироп 100 мл — 170 руб, а таблетки в среднем — 150 руб за 20 шт.
Полным аналогом «Лазолвана» является «Амбробене». Его выпускают в виде капсул, раствора для приема внутрь и ингаляций, сиропе и таблетках. «Амбробене» более доступен по цене, раствор 100 мл в среднем стоит 150 руб, сироп 100 мл — 92 руб, а таблетки № 20 — 120 руб.
«Флавамед» также содержит в своем составе амброксола гидрохлорид.Это самый доступный по цене дженерик. Стоит помнить, что в аптеках можно приобрести небрендированные амброксолы, чаще всего произведены в Индии, России, Белоруссии, Украине. Работники аптек стараются не выставлять такие средства на витрины, потому что тогда остальные амброксолсодержащие препараты будут выглядеть недоступными по цене.
Цены на небрендированные амброксолы колеблются от 40 до 150 руб за 100 мл сиропа. Конечно, стоит понимать, что за маленькую стоимость ожидать отличного качества не стоит. Компоненты для таких препаратов менее очищены, субстанцию могут производить в Китае или в другой стране, где возможно купить дешевле.
Линейка «Коделак»
Комбинированным препаратом, который в своем составе содержит амброксол, является «Коделак бронхо». Его выпускают в виде эликсира и таблеток. Линейка средств обладает противовирусным, антимикробным, противовоспалительным свойствами.
«Коделак бронхо» способствует уменьшению вязкости мокроты, разжижает ее, изменяет ее реологические свойства, тем самым улучшает выход секрета из дыхательных путей.
Перечисленные эффекты достигаются благодаря комбинированному составу препарата.
Эликсир «Коделак бронхо» в содержит не только амброксол, а также глициррат, , экстракт чабреца.
Именно чабрец обладает бактерицидным действием, за счет содержания в нем флавоноидов. Также экстракт чабреца оказывает мягкое спазмолитическое действие, что позволяет безболезненно и бережно освободить от мокроты даже самые узкие и мелкие бронхи.
Натрия глицирризинат воздействует на бактерии и вирусы, обладает мембраностабилизирующей активностью, помогает восстановлению и заживлению слизистой.
Эликсир разрешен к применению у детей с 2 лет и взрослых. В коробке имеется мерная ложечка, с помощью которой очень легко дозировать препарат.
Таблетки «Коделак бронхо: содержат амброксол, экстракт термопсиса, глициррат, натрия гидрокарбонат.
Термопсис обладает отхаркивающим действием, а натрия гидрокарбонат регулирует рН бронхиальной слизи, сдвигая его в щелочную сторону. Благодаря этому снижается вязкость мокроты, стимулируется моторная функция мерцательного эпителия.
Таблетки назначают детям с 12 лет и взрослым.
Большим преимуществом «Коделака бронхо» является его комбинированный состав (не только амброксол, а смесь лекарственных трав), доступность по цене, различные формы выпуска. Эликсир выпускается во флаконах объемом 100 мл, его хватает на полный курс для лечения ребенка, а также 200 мл — это подойдет для взрослого. Таблетки «Коделак бронхо» также имеют 2 фасовки: 10 и 20 штук.
«Коделак бронхо» можно приобрести в аптеках без рецепта. Средняя цена таблеток № 10 составляет 150 руб, № 20 -160 руб. А за 100 мл эликсира средний ценник в аптеках будет 140 руб, за 200 мл 225 руб.
Таким образом на фармацевтическом рынке существует большое количество амброксолов от оригинального и комбинированного препарата до небрендированных. Это дает возможность покупателю выбрать лекарство себе по карману.
Конечно, для правильного выбора лекарственного средства необходимо обратиться к врачу, который подберет оптимальную дозировку, форму выпуска и длительность лечения. Рекомендации специалиста не стоит игнорировать, ведь застой мокроты может привести к осложнениям. А также нужно помнить, что препараты, содержащие амброксола гидрохлорид, нельзя принимать одновременно с лекарствами, которые подавляют кашлевой рефлекс.