Пиразидол
Основные признаки депрессии характеризуются переживанием грусти, подавленности настроения, утратой интереса к какой–либо деятельности и снижением энергии. Другие симптомы включают потерю уверенности в себе, заниженную самооценку, необоснованное чувство вины, мысли о нежелании жить, уменьшение способности концентрации внимания, нарушение сна и аппетита. При этом может присутствовать ряд соматических симптомов, сопутствующих подавленности настроения (потеря веса, наклонность к запорам, ослабление либидо и др.).
Характеристика депрессивного расстройства дополняется определением степени его тяжести (легкая, умеренная, тяжелая), стойкостью существования депрессивных симптомов в течение периода времени не менее двух недель. Депрессия может иметь эпизодический характер в виде единичного или повторяющегося болезненного состояния либо приобрести хроническое течение примерно в 20% случаев.
Трудности распознавания депрессий в позднем возрасте связаны еще и с тем, что пожилые депрессивные больные менее склонны считать свое состояние болезненным, предпочитая видеть в нем психологическую проблему, привлекая для ее объяснения различные обстоятельства жизни.
Большинство депрессивных симптомов у пациентов позднего возраста обнаруживают отчетливые возрастные особенности
Антидепрессант Пиразидол воздействует на нервную систему, лекарство влияет на пациентов с разными депрессивными состояниями - апатическими, анергическими, отмечается седативное воздействие этого медикамента у лиц в состоянии ажитации (двигательного возбуждения).
Пиразидол блокирует дезаминирование серотонина в повышенной степени, а также и норадреналина, а тирамина - в меньшей степени. Прием таблеток способствует частичному подавлению обратного захвата моноаминов. Лекарство ослабляет депрессивное воздействие резерпина, несколько потенцирует активность диоксифенилаланина - предшественника норэпинефрина.
Препарат стимулирующе воздействует на адренергические и серотонинергические структуры. Не обладает антихолинергическим эффектом. Оказывает ноотропное действие,способствует улучшению когнитивных (память, внимание) функций.
Препарат хорошо и практически целиком всасывается в желудочно-кишечном тракте. После одноразового применения пиковой концентрации в плазме крови лекарство достигает спустя 3-7 часов. Равновесные накопительные концентрации начинают сохраняться спустя 2 недели регулярного употребления лекарства. Чтобы медикамент выводился из плазмы крови, необходимо пройти три физиологических этапа: очистка и метаболизм в печени, далее активное действующее вещество накапливается во всех жизненно важных органах, включая спинной и головной мозг. Препарат на 50% выводится с мочой, около 40% — с желчью
Состав на одну таблетку:
Активное вещество: пирлиндола гидрохлорид – 25 мг или 50 мг. Вспомогательные вещества: для дозировки 25 мг – лактозы моногидрат (сахар молочный) 50 мг, крахмал картофельный 19,2 мг, кальция стеарат 0,8 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) 5 мг; для дозировки 50 мг – лактозы моногидрат (сахар молочный) 100 мг, крахмал картофельный 38,4 мг, кальция стеарат 1,6 мг, кроскармеллоза натрия (примеллоза) 10 мг.
Таблетки от почти белого до белого цвета со светло-желтым или зеленоватым оттенком, плоскоцилиндрические, с фаской (для дозировки 25 мг) и фаской и риской (для дозировки 50 мг).
Показания
Пиразидол применяется при состояниях:
- Депрессии любого вида, сопровождающихся преимущественно астеническими расстройствами, психической и двигательной заторможенностью, тревожно-бредовыми или тревожно-депрессивными компонентами, ипохондрическими симптомами (угнетенным состоянием, которое обусловлено страхом за свое здоровье), анестетическими признаками (утратой эмоциональной реакции на происходящую действительность), и неврозоподобной симптоматикой;
- Шизофрении, сопровождающейся аффективными расстройствами;
- Маниакально-депрессивных психозах (характеризующихся чередованием стадии подавленного и возбужденного состояния);
- Сенильной (возникающей в старческом возрасте) депрессии;
- Инволюционной (возникающей в период возрастных изменений) депрессии;
- Алкогольном или никотиновом абстинентном синдроме.
Противопоказания:
- индивидуальная непереносимость (в т.ч. гиперчувствительность в анамнезе) компонентов Пиразидола;
- острые воспалительные заболевания печени (острые гепатиты);
- болезни кроветворной системы;
- отравления анальгетиками, снотворными, наркотическими препаратами;
- одновременный прием с Пиразидолом ингибиторов МАО и период до 14 дней после их отмены;
- детский возраст;
- беременность, лактация.
Хорошая переносимость позволяет применять пиразидол у больных с сопутствующими соматическими заболеваниями. Имеются данные об использовании пиразидола при лечении депрессивных состояний у больных со стенокардией.
Препарат противопоказан при острых воспалительных заболеваниях печени, болезнях кроветворной системы.
Нельзя назначать пиразидол одновременно с антидепрессантами - ингибиторами.
Прием и дозы
Препарат назначают в начальной дозе 50-75 мг/сут, разделенной на 2 приема. Затем дозу постепенно увеличивают на 25-50 мг до 150-300 мг/сут. Максимальная суточная доза – 400 мг. Кратность приема – 2-3 раза/сут.
После достижения терапевтического эффекта препарат продолжают применять в индивидуально подобранной дозе в течение 2-4 недель. Затем дозу постепенно уменьшают
Запрещается резко прекращать употребление лекарственного средства во избежание появления синдрома отмены. Этот процесс необходимо производить посредством постепенного снижения дозировки и под контролем медицинского специалиста.
Не рекомендуется принимать таблетки несовершеннолетним пациентам.
Побочные действия
- Пищеварительная система: тошнота, сухость во рту;
- Сердечно-сосудистая система: тахикардия;
- Нервная система: головокружение, тремор рук;
- Прочие: потливость, аллергические реакции.
Условия хранения
Пиразидол следует хранить в температурном режиме, который не будет превышать 25 градусов. Не допускается попадание солнечного света и влаги. Место хранения должно быть недоступным для лиц детского возраста. Состав В одной таблетке Пиразидола содержится в качестве основного действующего вещества гидрохлорид пирлиндол массой по 25 и 50 мг. В качестве дополнительных компонентов, обеспечивающих поддержание лекарственной формы, выделяют наличие крахмала, лактозы, стеарата кальция.
Отзывы
На основании отзывов пациентов, которые принимали Пиразидол нужно отметить, что препарат за достаточно короткий срок оказывает положительный эффект. При правильно подобранной дозировке не возникает побочных эффектов. Он способствует нормализации сна и настроения. Развития привыкания среди пациентов не отмечено, так же как и возможного ухудшения состояния после отмены препарата. Пациенты отмечают хорошую стоимость, которая сказывается на доступности препарата. Отрицательных воздействий препарата не наблюдалось.
Лекарственное взаимодействие
Во время терапии необходимо учитывать особенности применения Пиразидола с некоторыми препаратами:
- Эпинефрин: повышение эффективности;
- Антидепрессанты ингибиторы моноаминоксидазы, фуразолидон, прокарбазин, селегилин: несовместимость.
Возможно одновременное применение Пиразидола с антипсихотическими препаратами.