Цианокобаламин является стимулятором гемопоэза, относится к группе витаминоподобных средств. Выпускается фармацевтической компанией в виде раствора для инъекций двух дозировок 200 и 500 мкг. Торговая упаковка содержит 10 стеклянных ампул по 1 мл, скарификатор и аннотацию.
Инструкция по применению
Препарат оказывает стимулирующее действие на клетки, повышая их восстановление. Участвует в образовании важных веществ в организме, например, холина, метионина, нуклеиновых кислот и других. Играет важную роль в формировании и поддержании соединений эритроцитов, снижении холестерина в крови и нормализации работы печени.
Попадая внутрь, он полностью всасывается в тонком кишечнике. Соединившись с компонентами крови, транспортируется в ткани поврежденных органов, максимально накапливается в печени и выводится с мочой.
Показания к назначению препарата
При недостатке витамина b12 зачастую применяют его дополнительное введение при ряде заболеваний. К наиболее значимым болезням относятся:
- полинейропатия различного генеза;
- заболевания ЦНС;
- анемия;
- лучевая болезнь;
- трисомия 21;
- мигрень;
- склероз различной этиологии;
- крестцово-поясничный артрит;
- заболевания кожи различного генеза;
- гепатит/цирроз печени;
- алкоголизм;
- ранняя детская дистрофия.
Помимо этого, его назначают в качестве профилактики при болезни Крона, воспалении ЖКТ и нарушении всасывания питательных веществ.
Противопоказания к назначению Цианокобаламина
Как все лекарственные средства, кобаламин имеет ряд противопоказаний к применению, например:
- индивидуальная непереносимость препарата;
- нестабильная стенокардия;
- хронический лейкоз клетки;
- эмболия кровеносного сосуда;
- повышенный эритроцитоз;
- беременность.
С осторожность следует сочетать прием витаминных комплексов, выбранных самостоятельно без консультации со специалистом.
Побочные эффекты
В случае передозировки цианокобаламином отмечаются нежелательные побочные реакции организма. Самыми распространенными считаются:
- сверхвозбудимость нервной системы;
- кожные высыпания различного генеза;
- снижение СОЭ;
- отек легких, вплоть до анафилактического шока.
При проявлении этих реакций следует прекратить прием препарата, срочно обратиться к врачу.
Лекарственная совместимость
Терапия кобаламином предусматривает раздельное введение с другими витаминами. Не рекомендовано использовать один шприц. Помимо этого, при назначении антибиотиков следует делать промежуток 10-15 минут между приемами, для устранения снижения всасывания витамина. Рекомендовано исключить совместное применение с препаратами аспиринового ряда, чтобы избежать сильного разжижения крови. Также не следует употреблять алкоголь.
Как принимать витамин В12
Курс лечения и дозировку назначает лечащий врач на основании степени тяжести заболевания, анамнеза пациента, его возраста. Учитывая плохую всасываемость препарата при приеме внутрь, его вводят подкожно, внутримышечно, внутривенно и в спинномозговой канал.
Классическая схема введения
- Анемия у детей. Подкожное введение по 20 мкг b12 два раза в день на протяжении 2 недель.
- Железодефицитная анемия. Внутримышечное/внутривенное введение от 40 до 100 мкг через день в течение 15 дней. В случае панцитопении – по 100 мгк через сутки до получения стойкого эффекта улучшения гемопоэза.
- Заболевания печени в острой фазе. На протяжении месяца вводят в/м по 100 мкг в день за два укола.
- Трисомия 21 и другие патологии у детей. Ставят уколы подкожно по 10-20 мкг в сутки до положительных показателей крови, но не менее 14 дней.
- Полинейропатия различного генеза. Уколы делают глубоко в мышцу по 50-100 мкг однократно на протяжении 30 дней.
- Заболевания ЦНС.Первые две недели вводят в мышцу или вену по 250-500 мкг в сутки и 2-3 недели по 100 мкг в день.
- Посттравматический синдром. Быстрое внутривенное вливание однократно, затем по 200-400 мкг внутримышечно через сутки на протяжении 45 дней.
- Воспалительный процесс в позвоночнике. Первое введение интралюмбально составляет 30 мкг с постепенным повышением дозы до 200 мкг. Инъекции делают 1 раз в трое суток и как правило не больше 10 уколов. Далее следует снижение дозировки до 100 мкг два раза в месяц, на протяжении длительного времени в качестве поддерживающей терапии. При ухудшении состояния или возобновлении тревожных симптомов дозу увеличиваю до 300 мкг раз в неделю. Лечение проводится под наблюдением врача с обязательным контролем показателей крови.
Цена, аналоги, условия отпуска и хранения
Стоимость одной упаковки Цианокобаламина из 10 ампул составляет в среднем 30 рублей. Цена зависит от фирмы производителя, региона продажи и количества ампул в торговой упаковке оригинального препарата или дженерика. В Москве можно купить препарат (витамин b12) российского производства от 25 до 40 рублей.
Комплексные лекарственные средства, содержащие в своем составе витамин b12, стоят в среднем ценовом сегменте и варьируют от 150 до 500 рублей. Зарубежные лекарства стоят немного дороже, их цена колеблется в пределах 350-1500 рублей за упаковку.
В аптеках можно приобрести как самостоятельный препарат Цианокобаламин в ампулах, так и комплексные лекарства, содержащие в своем составе b12. К наиболее назначаемым заменителям относятся:
- Комбилипен (Россия);
- КомплигамВ (Россия);
- Мильгамма (Германия);
- Нейробион (Германия);
- Нейромультивит (Австрия).
Данные лекарства выпускаются в виде таблеток №30-60 и ампул №5-10.
Все препараты отпускаются из аптеки по рецепту врача. Хранить дома следует в прохладном, защищенном от света месте, недоступном для детей. Подробные условия хранения того или иного препарата и его аналога следует читать на упаковке или в аннотации.
Помимо этого, фармспециалисты могут порекомендовать в качестве комплекса, содержащего кобаламин, универсальный БАД производства «Благомин», г. С-Петербург. Он часто используется как дополнительный источник необходимого витамина веганам, лицам, сидящим на диете, ослабленным пациентам. Выпускается в удобной капсулированной форме, предназначенной для длительного и безопасного приема. Стоимость 1 упаковки из 90 капсул составляет в среднем 130 рублей.
Отзывы специалистов, пациентов
Согласно данным опроса, отмечаются положительные воздействия витамина на общее состояние организма. На первом месте стоит улучшение сна, повышение гемоглобина и исчезновение симптомов раздражения.
Пациенты, прошедшие курс лечения анемии, заметили прилив сил, энергии, улучшение аппетита, стабилизацию показателей гемоглобина. Также было выделено снижение частоты мигреней, сонливости и апатии.
Большинство пациенток отметили прекрасное воздействие на состояние волос, ногтей и кожи. Они использовали данный препарат в виде питательных масок и приема внутрь по рекомендациям врачей трихологов.
Среди тех, кто проходил терапию заболеваний сердечно-сосудистой системы, заметили урежение частоты пульса, стабилизацию артериального давления, повышение выносливости при относительной нагрузке.
Где содержится витамин В12
При регулярном употреблении в пищу некоторых продуктов, богатых содержанием кобаламина, можно свободно поддерживать требуемую суточную норму. Восполнить дефицит цианокобаламина можно из следующих продуктов:
- свиной, говяжьей печени/почек;
- кисломолочных продуктов (творог, сыр, йогурт);
- морепродуктов (рыба, водоросли, креветки, икра);
- куриных яиц и мяса;
- баранины/кролика;
- соевого сыра тофу;
- шпината.