Острый холецистит – это прежде всего осложнение желчнокаменной болезни. При остром воспалении желчного пузыря характерны сильные, резкие боли в правой верхней части живота с правого подреберья до правой лопатки. Боль обычно имеет колющий характер продолжающийся, как правило, более 6 часов.
Причины
Проблема возникает, когда камни затрудняют отток желчи из желчного пузыря – в результате раздражения стенок желчного пузыря возникает воспаление. Появляются острые боли. Если не принять меры сразу, могут начать развиваться бактериальные инфекции (Escherichia coli, Enterococcus, Klebsiella, Enterobacter, Clostridium perfringens) или начнется кровотечение.
В 5-10 процентах случаев острое воспаление желчного пузыря не имеет связи с желчнокаменной болезнью, а ее причиной являются операции на брюшной полости, травмы живота, тяжелые ожоги или сепсис.
Важно
Острый холецистит может развиться и без камней. Это относится к 10% случаев заболевания и может быть следствием общей бактериальной инфекции. У детей это, как правило, стрептококки, бактерии брюшного тифа. Острое воспаление желчного наблюдается также у страдающих диабетом.
Симптомы
Острый холецистит проявляется сильной болью, в правой части живота, прямо под ребрами. Часто боли сопровождаются тошнотой, рвотой и повышенной температурой. Живот становится твердым. Боль усиливается при скоплении воздуха в ЖКТ, иногда отдает в спину и под ребра. Пациент часто страдает диареей или запорами. Такие симптомы характерны для начинающегося острого воспаления. Спустя 24 часа дискомфорт уменьшается. Однако это не означает, что воспаление проходит. Наоборот, иногда человеку грозит серьезная опасность. Ослабленные, воспаленные стенки желчного могут лопнуть. Последствия предугадать сложно, поэтому лучше всего сразу обратиться ко врачу. В запущенных случаях стул содержит примеси крови, слизи или гноя.
Традиционное лечение
Лечение острого воспаления желчного пузыря заключается, прежде всего, в качественной терапии. Врач назначает:
• противовоспалительные средства;
• анальгетики;
• антибиотики;
• противопаразитарные таблетки;
• спазмолитики;
• противорвотные лекарства;
• иммуномодуляторы.
При отсутствии камней в протоках и самом желчном пузыре назначаются желчегонные средства. Традиционная терапия включает в себя также строгую диету.
Существует правило: если при появлении признаков острого воспаления боли не проходят в течение 48 часов, необходимо хирургическое вмешательство. В случаях, когда пациенты вовремя не обращаются к специалисту, есть вероятность разрыва желчного пузыря.
Операция
Операция заключается в удалении желчного пузыря. Проводится операция двумя способами:
• Открытая холецистэктомия – делается один большой разрез в полости живота.
• Лапароскопическая холецистэктомия – маленькие разрезы делаются в нескольких частях брюшной полости, используется видеокамера и специальные инструменты.
Обе процедуры проводятся под общим наркозом. После трех дней пациент может покинуть больницу. Лапароскопия проводится, если камни не очень больших размеров. В иных случаях проводится традиционная операция. Какой способ будет использован может определить только хирург и только после полного осмотра пациента.
После операции желчного пузыря большое значение имеет диета. Она должна основываться на продуктах, богатых углеводами и бедных жирами. Пациенты не должны потреблять переедать, но в то же время не должны морить себя голодом. Лучше всего, если блюда будут приниматься в меньших количествах, но чаще (около 5-6 приемов пищи в день). Важна также регулярность, больные должны есть в определенное время и помнить о тщательности пережевывания пищи. Жареную пищу необходимо заменить тушеной или отварной. Нежелательно употреблять жирные сорта мяса, рыбы, маргарин или майонез. Полезными продуктами для здоровья пациента считаются продукты, содержащие клетчатку: крупы, отруби, овощи и фрукты.
Народные средства
Народная медицина применяется лишь при отсутствии обострений и камней. Вылечить заболевание нетрадиционной медициной не получится, но снять незначительные признаки заболевания и сохранить ремиссию возможно.
Холецистит с отсутствием камней лечится маслами, травами и соками. Эти средства либо увеличивают отток желчи, либо ускоряют его, что 
положительно сказывается на самочувствии больного.
Травы, применяющиеся при заболевании желчного пузыря:
• Семена подорожника;
• Расторопша;
• Цикорий;
• Артишок;
• Календула
• Бессмертник;
• Ромашка;
• Зверобой;
• Пижма.
Полезными будут любые травы, снимающие воспаление.
Масла, улучшающие работу желчных путей:
• Оливковое;
• Льняное;
• Облепиховое.
При заболеваниях желчного пузыря применяют также черничный, рябиновый, капустный и томатный соки, сок черной редки и калины, отвар шиповника, тыквенные семечки, нежирные кисломолочные продукты. Врачи отмечают пользу овса, меда и прополиса в борьбе с холециститом.
На секрецию желчного пузыря положительно влияют приправы. Речь идет о натуральных приправах, без ароматизаторов, красителей и глутамата. Например, острый красный или черный перец, тмин, куркума, кориандр, корица. Не стоит злоупотреблять специями, все хорошо в меру.
В черный или зеленый чай можно добавлять травы, например, мяту, мелису, чабрец, цветки липы или шалфей. А можно отказаться от традиционного чая и создать свой неповторимый вкус из сбора трав. Кофе можно заменить цикорием, который положительно влияет на работу ЖКТ, в отличие от кофе.
Врачи рекомендуют употреблять минеральную воду без газов. Чтобы избавиться от газов, необходимо взболтать бутылку и открыть крышку, подождать пока выйдут пузырьки. Действие повторить 4-5 раз.
Возможно ли полное излечение воспаления
О полном выздоровлении можно говорить только после полного удаление желчного пузыря вместе с камнями. Однако стоит отметить, что даже операция не устраняет генетическую предрасположенность. После удаления желчного камни могут возникнуть, например, в желчных протоках. Тогда образовавшийся камень удаляют с помощью эндоскопа (процедура ERCP). Пациенты, у которых удалили желчный пузырь, должны примерно два или три месяца, избегать физической активности и носить тяжести. Несоблюдение этих рекомендаций может привести к пупочной грыже в месте разреза.
Как предотвратить воспаление желчного пузыря
Лучший способ предотвратить желчнокаменную болезнь – правильное питание. Сюда включается режим питания, избегать острой, жирной и жареной пищи (конечно, все в меру). Если очень хочется остренького перчика или копченого сала, то можно иногда себя побаловать. Но такая пища не должна быть основной. На завтрак лучше варить каши, а не перебиваться бутербродами с копченой колбасой. На работу брать домашнюю еду, а не покупать по дороге фаст-фуды. В течение дня лучше всего пить теплую воду или чай. Теплой считается вода, которая наравне или чуть выше температуры тела. Любую жидкость ниже 36,6 градусов организм считает холодной.
Полезные рекомендации
Если пациент не будет применять советы доктора, выздороветь не получится. Обострения будут повторяться все чаще и чаще. Соблюдайте диету, не переедайте, чаще бывайте на свежем воздухе, занимайтесь легкой зарядкой, избегайте стрессов. Заботьтесь о своем здоровье. Кроме вас этого не сделает никто.
