Специалистами принято подразделять аменорею на первичную и вторичную. Первичной аменореей называют отсутствие регулярного менструального цикла на протяжении всего репродуктивного возраста женщины. Вторичная аменорея – отсутствие менструации длительное время, как правило, полгода и дольше.
Также есть и другая классификация аменореи:
- Истинная. При такой аменореи не происходит патологических изменений в детородных органах женщины.
- Ложная. При таком виде отсутствия менструации наблюдаются структурные изменения в строении половых органах у женщин.
- Послеродовая. Как правило, такая аменорея длится все время, пока женщина кормит ребенка грудью, и никакой опасности для организма не представляет.
- Патологическая. Этот вид аменореи указывает на патологию в работе какой-либо системы организма.
Причины отсутствия месячных (аменореи)
Причины отсутствия менструации можно разделить на три группы.
- физиология женщины;
- ановуляция (или яичниковая недостаточность);
- патологии в строении или работе матки.
Аменорея, которая происходит в зависимости от физиологии женщины, включает в себя такие периоды жизни, как:
- с рождения до начала полового созревания;
- период вынашивания ребенка;
- период грудного вскармливания;
- поздняя менопауза.
Ановуляцией называется неспособность яичников осуществлять производство яйцеклеток, этому могут способствовать как различные заболевания, так и некоторые факторы жизни пациентки.
- Недостаток в организме гормона гонадотропина, что может быть обусловлено сильным стрессом, депрессией, анорексией, занятиями спортом или тяжелым физическим трудом, резким скачком массы тела.
- Недостаточная выработка гормона прогестерона. Это может происходить из-за наличия таких серьезных заболеваний, как опухоли различного характера или туберкулез.
- Нарушение функционирования гипофиза вследствие образования на нем доброкачественной или злокачественной опухоли.
- Поликистоз яичников. Множественные образования (кисты) на яичниках не дают выйти оттуда яйцеклетке.
- Нарушения в генетике. Они бывают выражены в раннем наступлении климакса (до 35 лет).
Два основных заболевания, сказывающихся на работе матки – это трофобластическая болезнь (опухоль плаценты) и синдром Ашермана (спайки в матке).
Аменорея может сопровождаться рядом тревожных симптомов.
- Излишняя потливость, огрубение голоса, рост волос по мужскому типу, резкое изменение веса. Эти признаки говорят о серьезных изменениях в гормональном фоне.
- Тянущие боли внизу живота в районе придатков и проблемы с мочеиспусканием указывают на наличие воспалительного процесса в органах малого таза.
- Проблемы с психикой выражаются в скачках настроения, стрессе, излишней возбудимости, приступах агрессии или смеха.
- Тахикардия, учащенный пульс, скачки артериального давления могут быть признаками гормонального дисбаланса.
Диагностика аменореи
При длительном отсутствии менструации проводится полное обследование женщины. Оно включает в себя несколько этапов:
- опрос пациентки;
- гинекологический осмотр;
- исследование гормонального фона организма;
- УЗИ органов малого таза;
- компьютерная томография мозга;
- исследование генотипа.
Лечение аменореи
Так как аменорея не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом нарушений в организме, проводится лечение основной причины отсутствия менструации.
Основу лечения составляют гормональные препараты. С позволения врача возможно применение лечения травами. Если у женщины присутствуют психологические расстройства, то необходимо пройти курс психотерапии.
При некоторых патологиях в строении женских половых органов назначается хирургическое вмешательство.
При первой же задержке менструации женщине необходимо обратиться к гинекологу, чтобы выяснить причину отсутствия месячных, так как аменорея может быть причиной различных опасных заболеваний.