«Прозерин» - это лекарственный препарат, который очень часто используют при полинейропатиях и остеохондрозе. Перед применением лекарства необходима обязательная консультация врача.

Инструкция по применению

«Прозерин» - это холиномиметик, относящийся к группе ингибиторов холинэстеразы. В качестве действующего вещества используют неостигмин или неостигмина метилсульфат (зависит от формы выпуска). В качестве вспомогательных компонентов использованы:

Таблетки:

  • крахмал;
  • сахароза;
  • кальция стеарат.

Ампулы, глазные капли

  • вода для инъекций.

Производитель выпускает препарат в виде глазных капель, таблеток и раствора для инъекционного введения. Торговая упаковка глазных капель представляет собой флакон-капельницу. Объем лекарственного средства - 5 мл. Раствор для инъекционного введения выпускается в стеклянных ампулах по 1 мл (10 штук в торговой упаковке). Концентрация препарата - 0,5 мг/мл. Таблетки выпускаются в дозировке 15 мг по 50 штук в фольгированных блистерах.

Фармакологическое действие лекарственного препарата «Прозерин», фармакодинамика

Действующее вещество лекарственного средства относится к группе ингибиторов холинэстеразы. Препарат блокирует холинэстеразу, в результате чего происходит накопление ацетилхолина. Как следствие, происходит восстановление нервно-мышечной проводимости.
Препарат снижает ЧСС и увеличивает секрецию желез (потовые, слюнные, бронхиальные). Кроме этого, «Прозерин» сужает зрачок и понижает внутриглазное давление.

После попадения в системный кровоток неостигмин подвергается гидролизу. Биодоступность препарата составляет 80%. Выводится из организма почками. Не проникает через гемато-энцефалический барьер.

Основные показания к применению препарата «Прозерин»

К основным показаниям лекарственного средства можно отнести:

  • миастению;
  • открытоугольную глаукому;
  • поражение зрительного нерва;
  • электрофорез;
  • фонофорез;
  • рассеянный склероз;
  • полинейропатии;
  • нарушение проводимости нервных клеток в ЦНС;
  • неврит;
  • дизартрия;
  • атония внутренних органов (кишечника, мочевого пузыря);
  • нервно-мышечную блокаду.

В редких случаях препарат может назначаться для стимуляции родовой деятельности и остеохондрозе.

Противопоказания к приему препарата «Прозерин»

Лекарственное средство имеет довольно большое количество противопоказаний. К ним можно отнести:

  • индивидуальную непереносимость компонентов препарата;
  • беременность;
  • период грудного вскармливания;
  • болезнь Аддисона;
  • болезнь Альцгеймера;
  • бронхиальную астму и эпилепсию в анамнезе;
  • нарушение сердечного ритма;
  • атеросклероз;
  • нарушение функций эндокринной системы;
  • ИБС.

Кроме этого, лекарственный препарат должен применяться с осторожность у пациентов со стенокардией. «Прозерин» не используется у новорожденных.

Побочные реакции (последствия после приема препарата)

Среди нежелательных реакций, которые вызывает препарат, можно выделить:

  • диспепсические расстройства (нарушение перистальтики, тошнота, рвота, изжога, метеоризм);
  • аллергические реакции на компоненты препарата;
  • вертиго;
  • головная боль;
  • сонливость;
  • чувство онемения в месте введения;
  • кишечную непроходимость;
  • нарушение сердечного ритма;
  • угнетение дыхания;
  • одышка.

Передозировка лекарственного препарата

При передозировке «Прозерином» незамедлительно возникают симптомы, которые характерны для процесса перевозбуждения холинорецепторов. К ним можно отнести:

  • брадикардию;
  • тошноту;
  • бронхоспазм;
  • подергивание гладких мышц скелетной мускулатуры;
  • частое мочеиспускание;
  • подергивание языка.

В качестве первой помощи вводят атропина сульфат или метацин в/в, так как они тоже обладают холиноблокирующим действием.

Как использовать препарат «Прозерин»

Ампулы

Инъекционная форма препарата предназначена для подкожного введения. Лекарственное средство вводят по 1мл 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 0,006 г. Курс лечения составляет 20 ампул.
Препарат обычно вводится в руку. Редко практикуется введение в носогубные складки, висок или околоушные складки. После введения возможно чувство онемения, которое проходит в течении нескольких минут. Так как укол «Прозерина» довольно болезненный, для обезболивания можно использовать лидокаин и новокаин, однако, требуется пересчет дозы неостигмина.
Инъекционная форма может использоваться для проведения электрофореза.
Кроме подкожного введения, возможно внутривенное, эпидуральное и внутримышечное. Препарат вводится струйно, медленно.

Глазные капли

Лекарственный препарат капают в конъюктивальный мешок. «Прозерин» используют 3-4 раза в день. Курс лечения не должен превышать 1 месяц.

Таблетки

Таблетки предназначены для перорального приема. Лекарственную форму принимают 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых не должна превышать 50 мг, десткая - 10 мг. Разовая доза для взрослого человека - 15 мг, детская - 3-5 мг.

«Прозерин» может использоваться совместно с витаминами группы В. Можно использовать отдельно тиамин, пиридоксин и цианокоболамин, либо прокалывать комплексные препараты, такие, как : «Мильгамма», «Комбилипен», «Комплигам», «Нейробион», «Нейромультивит».

Лекарственное средство очень часто используется в ветеринарии для лечения животных, таких как собаки, корвы, овцы, кошки.

Лекарственное взаимодействие с другими препаратами

  1. Лекарственный препарат не должен приниматься параллельно с миорелаксантами.
  2. «Прозерин» нельзя совмещать с приемом эфедрина из-за усиления действия неостигмина.
  3. Местные анестетики, противоэпилептические и противопаркинсонические средства снижают эффективность «Прозерина».
  4. Алкоголь и «Прозерин» не совместимы.
  5. В сочетании с другими холинэстеразными средствами возможна потенциация эффектов.

Аналоги препарата «Прозерин», ценовая категория лекарственных средств

Аналогов по международному непатентованному названию у «Прозерина» нет. К препаратам с похожим фармакологическим действием можно отнести:

  • «Аксамон»,
  • «Нейромидин»,
  • «Оксазил»,
  • «Ипидакрин»,
  • «Нивалин»,
  • «Мидокалм»,
  • «Физостигмин»,
  • «Галантамин»,
  • «Калимин»,
  • «Медиаторн».

Все вышеперечисленные препараты относятся к антихолинэстеразным средствам и отпускаются строго по рецепту врача. Ценовая категория лекарственных средств очень сильно различается. Стоимость «Прозерина» составляет 50-100 рублей и зависит от формы выпуска и производителя. Лекарственное средство относится к группе ЖНВЛП, поэтому его цена регламентируется на законодаельном уровне. Заменители лекарственного средства могут стоить от 100 до 2000 рублей. Наиболее дешевый из них «Физиостигмин».

На данный момент, законодательно введен предметно-количественный учет «Прозерина» в таблетках. При наличии ошибок в рецепте (латынь, печати, срок годности рецепта) рецепт гасится печать рецепт недействителен.

Хранят препарат при температуре не выше 25 градусов в темном месте. В аптеке препарат должен находиться в сейфе.

Отзывы пациентов говорят о высокой эффективности препарата. Несмотря на большое количество противопоказаний, лекарственное средство хорошо зарекомендовало себя в неврологии для лечении невротических болей и остеохондрозе. Кроме этого, «Прозерин» очень часто используется для проведения физиотерапии. Опытные хирурги используют его для блокады нервно-мышечных окончаний.
В офтальмологии препарат с успехом используется для снижения внутриглазного давления и лечения глаукомы. Несмотря на положительные стороны лекарственного средства, «Прозерин» очень часто вызывает побочные явления, такие как сухость слизистых, учащение сердцебиения и слюнотечение. Исходя из этого, можно сделать вывод о том, что лекарственное средство должно использоваться строго по назначению врача.