Препарат «Эсциталопрам» достаточно часто назначается неврологами, психиатрами и психотерапевтами. При правильном приеме вероятность развития побочных эффектов минимальна, состояние пациента значительно улучшается.
Показания к применению:
- депрессивные эпизоды;
- панические расстройства с агрофобией и без;
- социальные тревожные расстройства (социальные фобии);
- обсессивно-компульсивное расстройство;
- генерализованное тревожное расстройство.
Почти все состояния являются хроническими и требуют длительной, а подчас пожизненной терапии. Действие препарата «Эсциталопрам» основано на повышение чувствительности рецепторов и усилении действия серотонина. Именно дефицит серотонина или какие-либо нарушения чувствительности рецепторов клеток к нему и приводят к появлению депрессивных состояний и многих других симптомов, с которыми и обращаются к психиатру. При соблюдении схемы приема качество жизни сохраняется стабильно высоким.
Побочные действия
Чаще всего возникает сонливость, головная боль, расстройства сна, нервозность и нарушения в области сексуальной сферы. Возможно беспокойство, нарушение концентрации внимания и странные сновидения. Обычно эти симптомы появляются в начале приема препарата и со временем проходят. Другие часто возникающие побочные действия:
- тошнота, рвота, диарея, изменения аппетита;
- повышенная потливость, кожные высыпания, зуд;
- ринит, синусит, зевота;
- ощущения сердцебиения, тахикардия, артериальная гипертензия.
При резком прекращении приема препарата довольно часто возникает синдром отмены. Возможны жалобы на головокружение, бессонницу, повышенную чувствительность к раздражителям, раздражительность и нарушения зрения. Чаще всего эти симптомы проходят самостоятельно, но иногда принимают тяжелые формы и носят продолжительный характер. Поэтому резкая и внезапная отмена должна быть аргументирована и иметь веские причины. Если же требуется прекратить прием, в том числе и по личным соображениям – отказ от лечения, нужно посетить врача, чтобы он назначил правильную схему приема «Эсциталопрама» с постепенным снижением дозировки.
Противопоказания
- повышенная чувствительность к препарату;
- возраст до 18 лет;
- беременность и лактация;
- дефицит и непереносимость лактозы;
- глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Кроме того, «Эсциталопрам» противопоказан при приеме некоторых других лекарственных средств, влияющих в том числе на сердечный ритм. Поэтому перед началом приема обязательно назначается ЭКГ и при выявлении удлинения интервала QT (в том числе врожденном), его прием недопустим.
С большой осторожностью «Эсциталопрам» назначают пациентам с хроническими заболеваниями почек, сахарным диабетом, пожилым пациентам, пациентам с неконтролируемой эпилепсией и суицидальными попытками в анамнезе.
Сочетание с алкоголем
«Эсциталопрам» и его аналоги по типу действующего вещества не потенцируют эффект алкоголя, всасывание лекарства тоже не нарушается. Однако прием алкоголя на фоне лечения запрещен, как в случае и с другими психотропными средствами. Это связано с тем, что алкоголь в принципе ухудшает течение болезней и может спровоцировать приступы.
Аналоги по типу действующего вещества
Препарат «Эсциталопрам» содержит активное вещество эциталопрама оксалат и относится к группе антидепрессантов. Другие лекарственные средства, имеющие точно такой же состав, но другое торговое название являются аналогами и обладают тем же действием. Следует иметь ввиду, что частота и тяжесть побочных эффектов при приеме аналогов может быть совершенно другой. Скорость достижения результата от лечения тоже.
- «Ленуксин»;
- «Ципралекс»;
- «Мирацитол»;
- «Элицея»;
- «Эсциталопрам Канон»;
- «Эсциталопрам Тева».
Аналоги по фармакологической группе
«Эсциталопрам» относится к антидепрессантам, кроме этого препарата есть и другие, действующие иначе и имеющие другой состав, но эффективные при депрессиях, панических расстройствах, тревожных расстройствах. Смена схемы лечения может потребоваться, если «Эсциталопрам» противопоказан, вызывает частые и ярко выраженные побочные действия, лечебный эффект не наступает. Изменения в схему лечения вносит врач. Препараты, сходные по лечебному воздействию:
- «Азафен»
- «Алевал»
- «Амизол»
- «Велафакс»
- «Венлаксор»
- «Гептор»
- «Золофт»
- «Деприкс»
- «Иксел»
- «Кломинал»
- «Мапротилин»
- «Негрустин»
- «Нейроплант»
- «Серлифт»
- «Стимулотон»
- «Циталопрам»
Особенности назначения
Причин возникновения депрессий и других расстройств множество, обычно это нарушения метаболизма на уровне клеток и нарушения чувствительности синапсов. И только точно зная причины, можно успешно подобрать схему лечения и дозировки лекарственных средств. Поэтому даже при наличии доступа к приобретению рецептурных препаратов без назначения врача рекомендуется отказаться, так как может возникнуть ухудшение состояния.
При назначении «Эсциталопрама» близким или родственникам, которые находятся у вас на попечении, будьте внимательны, так как развитие некоторых опасных побочных эффектов, таких как склонность к суициду, может развиваться постепенно. В первый месяц после назначения рекомендуется вести дневник наблюдений, куда записываются все изменения состояния. Лекарственные препараты следует хранить в недоступном месте.
Симптомы передозировки
Кома и летальный исход возникают крайне редко и только в случае, если кроме «Эсциталопрама» были приняты и другие лекарственные средства, в том числе те, действия которых он усиливает. Обычно при передозировке возникает тремор, сонливость, головокружение и помрачение сознания. Поскольку специфическое лечение при передозировке «Эсциталопрамом» отсутствует, назначается симптоматическая терапия. Обязательно промывание желудка, далее в стационаре или домашних условиях (зависит от тяжести отравления) – обильное питье, мочегонные средства, препараты поддерживающие работу сердца, гепатопротекторы.
Форма выпуска
«Эсциталопрам» выпускается в виде круглых двояковыгнутых таблетках белого цвета. Таблетки покрыты пленочной оболочкой. В аптеки поставляются в картонных пачках с 3 или 6 контурными ячейками по 10 таблеток в каждой. Для покупки препарата нужно предоставить специалисту в аптеке рецепт на бланке с печатью врача. Рецепт обычно пишется на латинском языке.