Дермоидная киста яичника представляет собой полое образование. Внутри него содержатся ткани, для которых несвойственна подобная локализации. Наиболее часто в дермоидных кистах обнаруживаются костные элементы, зубы, жир, нервные волокна, эпидермальные клетки, волосы и т.д. Степень их зрелости может быть различной. Другое название этого новообразования - зрелая тератома. В международной классификации болезней эта патология имеет код по МКБ -10 - D27.
Этиология дермоидной кисты
Точная причина возникновения дермоидных кист неизвестна. Условия для формирования дермоидной кисты закладываются еще в период внутриутробного развития, когда начинает дифференциация клеток зародышевого листа при начале образовании органов и тканей. Определенная часть клеток оказываются в неположенном месте. Это приводит к появлению дермоидной кисты.
Данное новообразование приобретает плотную оболочку, отделяющую ее от внутренних органов женщины. Подобные кисты испещрены кровеносными сосудами. В большинстве случаев дермоидные кисты растут медленно, но можно выделить ряд факторов, способных подстегнуть их увеличение в размере. К таким факторам относятся:
- курение;
- злоупотребление алкоголем;
- влияние ионизирующего излучения;
- длительная инсоляция;
- проживание в экологически неблагоприятных зонах;
- травмы.
Поспособствовать увеличению дермоидной кисты в размере могут гормональные изменения в подростковом возрасте, при беременности и климаксе.
Симптомы и осложнения дермоидной кисты
Длительное время такие новообразования не сопровождаются выраженной симптоматикой. Часто первые признаки наличия дермоидной кисты появляются у девочек после полового созревания, когда дефекты приобретают крупные размеры и начинают оказывать компрессионное воздействие на окружающие органы. Это образование может становиться причиной появления таких симптомов, как:
- тянущие боли в нижней части живота;
- частые позывы к мочеиспусканию;
- нарушения стула;
- увеличение окружности живота;
- дискомфорт при половых актах.
Эти признаки могут усиливаться во время менструации. Дермоидные кисты опасны тем, что способны вызывать крайне тяжелые осложнения. Наиболее часто наблюдается перекрут ножки образования. Это может стать причиной появления интенсивного болевого синдрома и некротического поражения тканей кисты. Данное нарушение требует срочного оперативного вмешательства.
Другим распространенным осложнениям развития дермоидной кисты является развитие воспаления и разрыв капсулы дефекта. Выход содержимого кисты в брюшную полость приводит к развитию гнойного перитонита. Без срочного хирургического вмешательства это нарушение может стать причиной летального исхода.
Кроме того, давление со стороны кисты на яичник провоцирует атрофию его тканей. Это нарушение грозит первичным бесплодием, которое не поддается лечению. Примерно у 3 % женщин наблюдается злокачественное перерождение тканей опухоли.
Диагностика и лечение дермоидной кисты
При появлении симптомов дермоидной кисты женщине необходимо получить консультацию у гинеколога. Врач проводит сбор анамнеза и гинекологический осмотр. Для постановки диагноза назначается выполнение анализов крови, УЗИ, МРТ, рентгенографии и биопсии. Этих исследований достаточно для определения размеров и характера содержимого кисты. После проведения комплексного обследования может быть назначено адекватное лечение.
Никакие народные и медикаментозные средства не могут устранить дермоидную кисту. Терапия проводится только хирургическими методами. В большинстве случаев устранение кисты проводится лапароскопически. Это оперативное вмешательство предполагает выполнение нескольких разрезов, достигающих не более 2 см. Через полученные отверстия вводится лапороскоп, оснащенный источником света и камерой, а также инструменты для манипуляций по удалению кисты.
В случае если новообразование отличается крупными размерами, может потребоваться открытая операция. Если состояние пациентки позволяет, удаляется только киста. В большинстве случаев проводится клиновидная резекция, предполагающая удаление части яичника. При наличии осложнений может потребовать удаление яичника вместе с новообразованием.
- Дермоидная киста
- Дермоидная киста яичника