Недержание мочи: симптомы
Патологическое недержание мочи характеризуется непроизвольным выделением урины при любой физической нагрузке, даже незначительной. Такой же эффект производит кашель и чихание.
Бесконтрольное мочевыделение может происходить и в спокойном положении, например, сидя или лежа, а также во время полового акта. При этом симптомы сопровождаются ощущением инородного предмета во влагалище, а чувство полной свободы мочевого пузыря никогда не наступает.
Особенно тяжело контролировать выделение мочи после приема алкоголя. Объем этих выделений может быть различным: от нескольких небольших капель до непрерывного течения в течение всего дня.
Недержание мочи после родов: причины
Недержание мочи – проблема, знакомая многим рожавшим женщинам. Она появляется из-за нарушения функций мышц тазового дна и анатомических соотношений между органами. Во время родов мышцы тазового дна сдавливаются, кровообращение затрудняется и ухудшается снабжение органов и тканей нервами.
Повышаю риск недержания мочи травматичные роды, крупный плод, обильные воды, многоплодие. Риск появления этой проблемы у женщин, рожающих второй раз, составляет 40%.
Недержание мочи после родов: лечение
Перед тем, как выбрать подходящий метод лечения, необходимо пройти обследование, которое выявит истинные причины недержания мочи. Чаще всего у женщин после родов этот симптом обусловлен стрессом. В этом случае существует несколько способов лечения.
Чаще всего применяются консервативные методы. Они заключаются в различных группах упражнений, которые направлены на тренировку мышц тазового дня и мочевого пузыря. Одно из самых распространенных упражнений – удержание грузиков. Женщине предлагается тренировать влагалищные мышцы, удерживая ими грузики в форме конусов. Их первоначальный вес – несколько грамм, но по мере прогресса он увеличивается до нескольких десятков грамм. Здесь важна системность – надо выполнять упражнение в течение 15-20 минут по 3-4 раза в день и не пропускать занятия. Текущую нагрузку должен определять лечащий врач.
Можно разнообразить тренировки упражнениями Кегеля. Их можно делать в любой ситуации. Система заключается в напряжении и удерживании в сокращенном состоянии мышц влагалища на несколько минут. Чтобы определить нужную группу мышц, во время мочеиспускания постарайтесь остановить струю и понять, какие места напряглись в этот момент. Именно они и нуждаются в тренировке.
В некоторых случаях показывается физиотерапия. Физиотерапевтические методы различны, например, часто прописывают электромагнитную стимуляцию мышц тазового дна. Большого эффекта можно достигнуть, если чередовать курсы физиотерапии с регулярными упражнениями. Так как часто лечение непроизвольного мочеиспускания проводится в течение длительного времени, упражнения могут выполняться год, за который также осуществляются 4 курса физиотерапии по 2 недели. При этом обязательно нужно посещать лечащего врача (не реже чем 1 раз в 3 месяца), который будет следить за лечением, оценивать его эффективность и корректировать курс.
Еще одна популярная методика лечения стрессового недержания мочи после родов – тренировка мочевого пузыря. Пациентка вместе с врачом составляют подробный план мочеиспусканий и старается придерживаться его. В первое время посещать туалет только в строго установленное время будет сложно, но со временем выработается привычка. Эта методика помогает решить психологические проблемы. Дело в том, что страдающая недержанием мочи женщина боится неприятных сюрпризов, поэтому стремится опорожнить мочевой пузырь, как только он слегка наполнится. Из-за этого промежутки мочеиспускания становятся очень короткими. Программа тренировок поможет увеличить их до нормальной продолжительности, при этом ориентироваться нужно на расписание, а не на собственные позывы, которые могут быть ложными. К концу курса промежутки должны равняться 3-3,5 часам, а сам процесс мочеиспускания становится рутинным. Сильные позывы к опорожнению мочевого пузыря необходимо сдерживать напряжением соответствующих мышц. Курс такого лечения обычно составляет 3-4 месяца.
