Наличие дневника самоконтроля позволяет отслеживать реакцию организма на каждую единицу инсулина и корректировать его дозировку. Вы также получаете данные об уровне глюкозы в крови и видите скачки показателей. При помощи дневника врач сможет индивидуально подобрать дозировку инсулина, так как каждый организм реагирует на него по разному.
Дополнительно дневник дает следующие данные: артериальное давление, общее состояние, показатели массы тела. Если же кроме сахарного диабета у пациента есть и другие хронические заболевания, то дневник дополняется другими графами куда могут заноситься данные о приеме гипотензивных препаратах, контроль выпитой и выделенной жидкости и др.
Основные показатели, которые вносятся в дневник
- количество приемов пищи;
- количество хлебных единиц за сутки и на каждый прием пищи;
- объем дозы инсулина на сутки и каждое употребление пищи;
- данные глюкометра (3 раза в день);
- показатели артериального давления (min 1 раз в сутки);
- данные о массе тела (1 раз в сутки до завтрака).
Наиболее удобным способом вести дневник является таблица, где строки являются днями недели, а столбцы показателями. Если вы ведете таблицу в электронном виде, то данные очень легко суммировать, чтобы получить общие показатели за день, неделю, месяц или другой отчетный период. Электронный документ позволит также выстроить график зависимостей, если это потребуется вам или врачу. Но и бумажная дневника является достаточно информативной и не требует ничего, кроме ручки и линейки.
Для кого дневник самоконтроля особенно важен
Дневник самоконтроля при диабете нужен не врачу, а прежде всего вам и вести его нужно не для “галочки”. Особенно важно вносить все, даже минимальные изменения пациентам следующих категорий:
- в самом начале заболевания, когда ни у вас, ни у врача нет точных данных об индивидуальной реакции организма, а дозировка подбирается исходя из общих стандартов;
- при выявлении другого заболевания и в момент, когда вы заболели чем-то другим (многие из препаратов влияют на уровень глюкозы в крови, врачам нужно будет скорректировать и дозировку инсулина, и дозировку назначаемых препаратов);
- женщинам, которые планируют беременность, беременны или кормят грудью, а также женщинам в предменопаузе и климаксе;
- у вас изменился образ жизни: вы начали заниматься спортом, увеличилась или снизилась физическая нагрузка;
- фиксируются скачки уровня глюкозы.
Но даже пациентам, которые уже давно болеют сахарным диабетом и скорректировали свой график жизни, тоже нужно вести дневник. Его наличие дисциплинируют, гораздо реже случаются пропуски измерения уровня глюкозы в крови, то есть диабет постоянно под контролем. Вы увидите, как изменился ваш вес, давление, объем вводимого инсулина в периоде. А также сможете отследить зависимость состояния от принимаемых продуктов питания. То есть, какова была ваша диета в самом начале и что вы употребляете в пищу сейчас.
Какие виды дневников бывают
Нередко бумажный блокнот-дневник выдают бесплатно в поликлинике или в школе диабета. Это зависит от уровня оснащенности поликлиники и не является обязательно выдаваемым бланком. Купить дневник можно в книжных магазинах, в отделах товаров медицинского назначения или через интернет. Он удобен тем, что уже разлинован, есть все таблицы, остается только вносить данные.
В электронном варианте дневник больше подходит молодым людям - данные можно заносить прямо с телефона, не нужна ручка или карандаш. Показать дневник врачу можно просто отправив его по электронной почте или распечатав. Нередко производители глюкометров предлагают варианты электронных дневников самоконтроля.
Совсем недавно появились приложения для смартфонов куда можно заносить данные. Они также легко выгружаются для визита к врачу, единственное, они не умеют строить графики.
То есть, выбрать способ ведения дневника исходя из ритма жизни достаточно просто, через 1-3 недели вы будете уже автоматически заносить данные и не чувствовать дискомфорта.