Симптомы запора
При нарушениях функционирования кишечника каловые массы становятся твердыми, их движение останавливается, а увеличенное газообразование приводит к вздутию в брюшной полости. К основным симптомам запора относятся:
- Отсутствие дефекации на протяжении более трех суток.
- Сильное и продолжительное натуживание.
- Обезвоженные комки кала, весом до 40 гр. у взрослых.
- Ощущение неполной очистки кишечника от фекалий.
- Болезненная симптоматика в процессе дефекации.
Симптомы запора у взрослых очень разнообразны и зависят от индивидуальных особенностей человека. Это может быть снижение аппетита, изжога, головные боли, тошнота. Неприятный запах изо рта, налет на поверхности языка, бессонница – это также признаки запора. В зависимости от того, от чего бывают запоры, их подразделяют на следующие:
- Первичные. Следствие врожденных или приобретенных патологий, аномалий прямой кишки.
- Вторичные, спровоцированные болезнью, травмой, последствиями медикаментозной терапии.
- Идиопатические, когда причину установить невозможно.
В зависимости от тонуса стенок кишечника запоры бывают анатомические, что характерно для пожилых людей с вялой перистальтикой кишечника. Спастические запоры возникают из-за спазм мышечных тканей отдельных участков кишечника и сопровождаются коликами, расширением в кишечнике, метеоризмом. При этом каловые массы могут выделяться регулярно, но в очень незначительных объемах.
Необходимость быстрого избавления от запора возрастает в разы, когда диагностируется отсутствие дефекации в течение длительного времени. Такое состояние может свидетельствовать о наличии препятствия в кишечнике, мешающего прохождению каловых масс, нарушении передачи нервных импульсов при черепно-мозговой травме.
Причины возникновения запоров
Изменение режима питания, прием лекарств или заболевание, воздействие на психическое состояние и многое другое может быть причиной возникновения временных запоров. Наиболее обычными причинами от чего бывают запоры, являются:
- потребление жидкости менее необходимого объема;
- низкое содержание пищевых волокон в рационе питания;
- отсутствие в меню жидких блюд, увлечение острой и жареной пищей;
- малоактивный образ жизни или длительный постельный режим.
Среди провоцирующих факторов зачастую бывает игнорирование позывов дефекации, сознательное подавление желания ввиду большой занятости или невозможности осуществления акта. Затрудненная дефекация у женщин может быть сопряжена с кесаревым сечением или послеродовым состоянием. Режим дефекации сбивается, а причины запора у взрослых могут быть связанны с психогенными факторами. Дискомфортное состояние, вызванное депрессией, перенапряжением, конфликтными ситуациями, нарушениями режима сна и отдыха, страхами, является причиной возникновения свыше трети всех диагностируемых хронических запоров.
Запор у взрослых может вызывать прием препаратов с закрепляющим эффектом, а также влияющих на активность кишечника. Перечень таких препаратов очень широкий и включает спазмолитические, нестероидные противовоспалительные препараты, антибиотики, антидепрессанты, обезболивающие и противоязвенные средства, и другие. Одни из них сразу нарушают процесс нормального опорожнения кишечника, но в большинстве признаки появляются после длительного применения препаратов. Причиной, от чего может быть вторичный запор, стает длительный прием слабительных, влияющих на снижение тонуса мускулов кишечника и вызывающие дисбаланс флоры кишечника.
Причины запоров кроются также в болезненном состоянии человека и вызываются:
- Воспалением или нарушением кровообращения в кишечнике.
- Наличием в прямой кишке опухолей, полипов, трещин в слизистой.
- Геморроидальными узлами.
Длительное воздействие на организм соединений ртути, свинца и других металлов вызывает интоксикацию и приводит к задержкам дефекации. Запор сигнализирует о неполадках в организме, и оставлять его без внимания и лечения нельзя. Что делать, если работа кишечника нарушена, зависит от того, носит ли эта дисфункция временный или постоянный характер. При выполнении всех рекомендаций на протяжении 2-3х месяцев по приведению в норму работы кишечника, наступает избавление от сильного запора. Если это не происходит, то необходима комплексная терапия в лечении выявленных заболеваний печени, поджелудочной железы или кишечника.
Как вылечить запор
Чтобы определить способ, как избавиться от запора как можно быстрее, а также избавиться от возможности его появления в дальнейшем, первоочередно необходимо обратить внимание на рацион и режим питания. Вызывают трудности с дефекацией продукты, содержащие танин. Поэтому желательно исключить потребление черники сушеной, какао-содержащих продуктов, крепкого черного чая, красного вина, слизистых каш (рисовая, манная). Однако прежде чем переходить на диету, если запор хронический, необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы избежать нежелательных последствий.
Лечение запора у взрослых, связанное с недостатком физической активности, начинают с изменения режима дня, активному времяпровождению на свежем воздухе, занятием спортом. Многие, решая, что делать при сильных запорах прибегают к помощи слабительного, хотя это не однозначный выбор. При курсе приема слабительных большой продолжительности снижается эффективность медпрепаратов и наступает обратный эффект. Если запор у взрослых постоянный, то, что делать должен решать врач на основании диагностических процедур.
Лечение запора небольшой продолжительности заключается в употреблении большого количества воды, сырых овощей, салатов, щедро сдобренных растительным маслом. Поможет съеденный натощак банан, обед с растительной пищей, а также черный хлеб и кефир. Быстро справиться с запором на первой стадии помогут специальные свечи. В случае проблем с дефекацией отличным средством является клизма. При сильном запоре у детей, пожилых людей или хронических больных, что делать решается проктологом или гастроэнтерологом. Иногда необходимо хирургическое вмешательство.
Лечение
При хроническом запоре производят диагностику, которая осуществляется поэтапно. Сначала оценивают состояние толстого кишечника на основании данных физикального осмотра, жалоб пациента и рентгенографической картины. На втором этапе проводят внутреннее обследование толстого кишечника, гистологическое и при необходимости цитологические исследования забранных биологических материалов. На основании предварительных выводов назначают дополнительные исследования функционального состояния кишечника:
- бактериологические пробы;
- копрограмма;
- сфинктерометрия;
- лабораторные тесты разного назначения.
Терапия хронического запора заключается не только в устранении симптомов, но и выявление, и последующее лечение заболевания, спровоцировавшего появление запора. В обязательную программу лечения дисфункции кишечника, независимо от причин вызывающих проблемы с дефекацией, включаются:
- специальная диета с повышенным содержанием в продуктах растительной клетчатки;
- лекарственные растительные чаи;
- пятиразовое регулярное питание;
- утренняя зарядка, занятия спортом;
Для активизации процесса опорожнения кишечника и нормализации состава микрофлоры применяют современные слабительные средства. Размягчение и увеличение объема каловых масс под их воздействием облегчает дефекацию, и восстанавливает полезную кишечную микрофлору. Некоторые из них кроме того помогают уменьшению метеоризма. Назначает слабительное средство врач и только в случае, если диета и изменение режима не приносят положительных изменений. Применять слабительные средства самостоятельно не рекомендуется, так как они имеют ряд побочных эффектов, а в некоторых случаях их нельзя применять по состоянию здоровья.
В домашних условиях наиболее эффективным и действенным способом будет масляная клизма из вазелинового, очищенного оливкового или подсолнечного масла. Гипертоническую клизму, где используется крепкий солевой раствор, применяют для получения быстрого результата. Из народных средств самым лучшим и быстродействующим является отвар из коры крушины. Мята, добавленная в чай, действует как отличное обезболивающее и расслабляющее мышцы, средство со слабительным эффектом. Мягко избавляет от запора настойка корня одуванчика и отвар сенны.
В случае если запор сопровождается резкими болями, ректальными кровотечениями или сильным газообразованием, необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. В этом случае противопоказано применение слабительных средств и клизм. Констипация (запор) у беременных, пожилых людей и детей лечат ректальными суппозиториями. Самое мягкое воздействие оказывают свечи на основе глицерина. Регулируют стул и восстанавливают моторику суппозитории на основе папаверина.
Медицинские препараты, применяемые для лечения констипации, подразделяются на 4 группы:
- Раздражающего воздействия на нервные окончания оболочки кишечника.
- Осмотические, делающие акт дефекации безболезненным.
- Растительные, на основе инжира, сливы и других растений со слабительным эффектом.
- Смазочные, размягчают каловые массы и облегчают их прохождение.
Питание при запорах
В лечении запоров применение немедикаментозных средств является наиболее безопасным и лучшим вариантом. Основную роль здесь играет правильная организация питания. Регулярному опорожнению содержимого кишок помогут следующие продукты с большим содержанием клетчатки:
- хлебные изделия с отрубями;
- сырые овощи и фрукты, сухофрукты;
- гречневые, овсяные, ячные каши;
- кисломолочные продукты;
- соленые, маринованные, квашеные овощи естественной ферментации;
- нежирные сорта мяса с большим содержанием соединительной ткани;
- минеральная и питьевая вода, соки, морсы, компоты (1,5-2л).
При спастическом запоре полезно пить подогретую минеральную воду. Нельзя допускать длительных перерывов в приеме пищи. Самым оптимальным будет 5-ти разовый прием пищи. Для желудка очень полезно употреблять блюда в температурном интервале от 15°С до 60°С, тщательно пережевывая пищу. Чтобы появились результаты, необходимо придерживаться определенных запретов по продуктам питания и диеты на протяжении длительного времени.
Осложнения запоров
Нарушения функционирования кишечника вызывает сильные боли, живот расширяют газы, а каловые камни приводят к воспалению брюшной полости. Процесс гниения и брожения в толстом кишечнике при запорах, провоцируют развитие токсических продуктов. Попадая в кровь, они вызывают явление, известное под названием «кишечная аутоинтоксикация». Запоры у взрослых осложняются гепатитом, болезнями внутренних органов.
Накопления в слепой кишке содержимого, может вызвать их обратный выброс в тонкую кишку и развитие энтерита. В некоторых случаях происходит изменение размеров прямой кишки в сторону увеличения, что в свою очередь способствует развитию более сильных и упорных запоров. Ослабленные мышцы сфинктера не могут удержать кал, и происходит самопроизвольное выделение.
Но самым страшным последствием задержек с дефекацией, которые наблюдаются на протяжении длительного времени, является появление злокачественных новообразований в толстой кишке. В кишечнике скопляются отходы переработки поступающих веществ с пониженным содержанием пищевых волокон, что вызывает накопление канцерогенных веществ. Длительное воздействие канцерогенов на стенку кишки в конечном итоге может завершиться раковой опухолью. Симптомами, которые указывают на такую возможность, является ухудшение самочувствия и похудение, появление крови в кале, запоры у людей старше 50 лет, которые раньше никогда не страдали нарушениями регулярности стула.
Частыми спутниками запора является вялость, сниженная работоспособность, частые головные боли. Длительная констипация сказывается на коже - появляются гнойнички, сероватый оттенок, большое количество морщин. Страдают также волосы, которые теряют блеск и выпадают, а ногти слоятся и легко ломаются. Запоры влияют на иммунную систему, ослабляя сопротивляемость организма инфекциям, приводят к варикозному расширению вен, а для мужчин - сказываются на состоянии предстательной железы. Нежелательные осложнения констипации могут стать явными даже спустя много лет, и только своевременное лечение может гарантировать устранение негативных последствий.