Существует множество причин, по которым у детей поднимается температура:
- прорезывание зубов,
- различные заболевания, например, такие как пневмония или менингококковая инфекция,
- банальное ОРВИ или грипп.
Не будем вдаваться в подробности разбора причин возникновения температуры у ребенка, а остановимся именно на оказании помощи при высокой температуре.
В первую очередь крайне важно различать «розовую» и «белую» лихорадки, так как от этого зависит тактика оказания помощи ребенку:
«Розовая» лихорадка – это когда ребенок красный, руки, ноги, голова и туловище, горячие на ощупь, ребенок часто дышит, испытывает жажду и если температура очень высокая, то может стать вялым и отказаться от приема пищи. «Белая» лихорадка – это когда у ребенка высокая температура (горячая голова), руки и ноги холодные (синие), ребенка знобит, он пытается закутаться потеплее.
По общему правилу, если ребенок здоров, т.е. не имеет хронических заболеваний, не состоит на диспансерном учете, болеет он не чаще 5 раз в год и родители его тоже здоровы, при «розовом» типе лихорадки температуру ему можно начинать снижать при достижении 39ºС.
Если ребенок новорожденный, т.е. от рождения и до 1 месяца, в первую очередь вы должны вызвать врача, и все дети в возрасте до 1 года, по приказу министерства здравоохранения должны быть направлены к врачу при любом заболевании.
До прихода врача при «розовой» лихорадке вы можете сделать следующее:
1. Охлаждать малыша физически (для любого возраста): обдувание ребенка воздухом, дать питье комнатной температуры, чтобы заставить его пить, давайте понемногу, по 1 чайной ложке, но часто, каждые пять минут, обтирание полуспиртовым раствором (водкой) комнатной температуры, обтирать нужно вокруг шеи, в подмышках, локтевых сгибах, в паху, под коленными суставами – везде, где проходят крупные сосуды. Обтирать необходимо обильно увлажненной тканью, так чтобы с неё стекал полуспиртовой раствор. Как только подсыхает, обтирать вновь.
Еще один эффективный способ это обильно смачивать голову ребенку водой комнатной температуры, так чтобы голова была вся мокрая, как под струей воды. Как только корни волос подсыхают, смачивать вновь и так три раза. Это действенно, поскольку, центр терморегуляции находится именно в головном мозге, и таким образом его можно «остудить». Можно положить пузырь со льдом на голову, но не всегда он есть под рукой. Держать его следует не более 15 минут, заранее обвернутым в полотенце.
2. Медикаментозная терапия: в новорожденном возрасте при температуре выбор препаратов крайне ограничен. Можно дать только парацетамол в дозе на один прием 10-15 мг на 1 кг веса ребенка с интервалом 6-8 часов. Например, вес ребенка 5600, значит, парацетамола можно взять 56-84 мг на один прием. Цифры можно округлить до 60-80 мг. Отмерить, как правило, можно мерным шприцем, который прилагается к различным сиропам на основе парацетамола, либо использовать свечи с готовой дозировкой в соответствии с возрастом. Также парацетамол выпускается в форме таблеток и капель.
Помощь при «белой» лихорадке:
При возникновении «белой» лихорадки, при ознобе, физически охлаждать не следует, так как сосуды на конечностях спазмированы (сужены), теплоотдача непродуктивная, т.е. весь вырабатываемый ребенком жар, остается в теле, при применении физических способов охлаждения сосуды будут еще больше сужаться и соответственно теплоотдача уменьшаться, состояние малыша будет ухудшаться. Поэтому сразу можно дать парацетамол в возрастной дозировке и вызвать врача. При данном типе лихорадке охлаждать можно только голову, так, как описано выше!
С 3 месяцев разрешен ибупрофен в дозе 5-10 мг на 1 кг массы тела, с интервалом 6-8 часов. Никакие другие препараты, без назначения врача, давать детям не следует, ни в 10 лет, ни в 15!
Самая большая ошибка родителей, закрепившаяся с советских времен, это давать детям аспирин (ацетилсалициловая кислота) и анальгин. Аспирин противопоказан детям до 15 лет! Он может вызвать разрушения печени и разрушения головного мозга, а так же повредить слизистую желудочно-кишечного тракта, вызвать обострение язвы желудка и двенадцатиперстной кишки.
Уважаемые родители, запомните 4 главных правила при температуре у ребенка:
1. Главное определить тип лихорадки «белая» или «розовая»; 2. Обеспечить ребенка обильным питьем; 3. Давать в первую очередь парацетамол, а с трех месяцев ибупрофен; 4. Не давать аспирин и анальгин.
После того как вы узнали об оказании неотложной помощи, хочется сказать о важности обеспечения питьевого режима малышу с темпратурой. Потеря жидкости при высокой температуре у ребенка, через кожу и дыхание, может составлять 52-75% от общего числа всех водных потерь. Другими словами он может больше потерять воды через кожу при гипертермии (лихорадки), чем через мочевыводящую систему, что может очень быстро привести ребенка к обезвоживанию и развитию, очень серьезного осложнения, такого как нейротоксикоз!
Запомните 4 нехитрых правила, предложенных нами и с вашим чадом всё будет в порядке!