Панкреатит
Одно из самых распространенных заболеваний поджелудочной железы – панкреатит. Оно заключается в нарушении оттока панкреатического сока, вырабатываемого в протоках органа, из-за чего возникает воспаление. Болезнь нередко переходит в хроническую форму и сопровождается следующими симптомами:
- тошнота и рвота;
- повышение температуры;
- общая слабость;
- перепады артериального давления;
- учащенное сердцебиение;
- изменение цвета кожи;
- жидкий стул.
Для диагностики панкреатита проводятся следующие мероприятия:
- клинический и биохимический анализы крови;
- анализ кала;
- анализ мочи;
- анализ слюны.
Лечение панкреатита назначается в зависимости от стадии деструктивного процесса в органе. Терапия носит комплексный характер: специальными медикаментами подавляется образование ферментов в поджелудочной железе, выводятся токсины, проводится профилактика гнойного осложнения. Для угнетения секреторной функции органа применяется широкий спектр антибиотиков. Также выполняется переливание плазмы и крови для нормализации белкового обмена. Если возникает нагноение, проводится операции по удалению пораженного участка поджелудочной железы.
Панкреонекроз
Панкреонекроз поджелудочной железы является осложнением панкреатита и представляет собой полное либо частичное отмирание органа под воздействием собственных ферментов в сочетании с острой инфекцией и прочими патологическими процессами. Заболевание обычно протекает стремительно и может привести к смертельному исходу.
- Симптомы панкреонекроза следующие:
- ощущение сильной тяжести в области желудка;
- постоянная тошнота, сопровождающаяся рвотой;
- острая боль в левом подреберье с иррадиацией под левую лопатку или в плечо (имеет схожесть с сердечным приступом).
Для диагностики заболевания проводятся особые виды исследований:
- общие анализы мочи и крови;
- МРТ, УЗИ и КТ органов брюшной полости;
- лапароскопия.
Лечение панкреонекроза предусматривает специальное воздержание от пищи в течение нескольких дней, проведение обезболивающей терапии и устранение дегидратации посредством парентерального вливания медицинских растворов. Если наблюдается выраженная интоксикация организма, требуется гемосорбция, а также прием антигистаминных препаратов, угнетающих выделение ферментов. При инфекционной форме назначаются иммуностимуляторы и антибиотики, мочегонные препараты.
Камни в поджелудочной железе
Образование камней в поджелудочной железе или панкреолитиаз становится следствием различных заболеваний пищеварительной системы. Панкреолитиаз сопровождается следующими симптомами:
- приступообразные боли в области желудка с иррадиацией между лопатками, в живот или поясницу;
- увеличенное слюноотделение;
- побледнение кожи;
- тошнота и рвота с присутствием желчи;
- диарея, изменение цвета и консистенции каловых масс.
В целях диагностики и постановки правильного диагноза необходимо пройти анализ крови, рентгенографию органов брюшной полости, УЗИ, МРТ либо компьютерную томографию. Наиболее эффективным методом лечения камней в поджелудочной железе является их удаление операционным путем. Возможна и безоперационная терапия посредством проведения эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии (ЭРХПГ). При помощи специального прибора-эндоскопа камни небольшого размера извлекаются сразу. Крупные образования удаляются путем проталкивания в кишечник через небольшой надрез протока.
Отдельной техникой лечения является дробление камней посредством дистанционной ударно-волновой литотрипсии (ДУВЛ). Это щадящая процедура, которая проводится в амбулаторных условиях. Камни измельчаются до порошкообразного состояния, после чего выводятся из поджелудочной железы самостоятельно либо с помощью эндоскопа.
Фибролипоматоз
Фибролипоматоз поджелудочной железы представляет собой жировую дистрофию органа, когда соединительная ткань неравномерным образом распределяется между жировыми клетками. Часто является осложнением панкреатита. Фибролипоматоз воздействует на ткани поджелудочной, которые разрастаются и образуют множественные узелки и уплотнения. В тяжелых случаях возможно образование фибром.
Симптомы заболевания различаются в зависимости от текущей стадии:
- Первая стадия фибролипоматоза характеризуется сильной жаждой с постоянным пересыханием ротовой полости. Иногда возникает стоматит.
- На второй стадии появляются боли опоясывающего характера, наблюдается вздутие живота.
- На следующей стадии возникают тошнота и рвота.
Диагностируется заболевание посредством УЗИ. Ультразвуковая диагностика позволяет оценить текущие размер и форму поджелудочной железы, ее расположение в брюшной полости и эхогенность (структуру тканей).
Для лечения фибролипоматоза применяются консервативные и хирургические методики. В стадии покоя проведение терапии не требуется, а при обострении пациенту назначаются особая диета и прием нестероидных противовоспалительных лекарственных средств. Прописываются антибиотики, спазмолитики и антиферменты. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство.
Рак поджелудочной железы
Рак поджелудочной железы характеризуется разрастанием злокачественной опухоли в органе и является онкологическим заболеванием. Оно может развиваться под влиянием наследственных факторов либо как осложнение при хронических патологиях. Выделяют следующие первичные признаки рака поджелудочной железы:
- тянущие боли в верхней части живота, иррадиирущие в спину;
- нарушение аппетита, интоксикация организма;
- быстрая потеря веса;
- расстройства кишечника;
- изжога, рвота;
- повышенная температура тела.
На более поздних стадиях онкологического заболевания клиническая картина меняется, и проявляются следующие симптомы:
- Механическая желтуха, которая развивается на фоне сдавливания желчного протока, мешающего нормальному оттоку желчи. Наблюдается пожелтение кожных покровов и белков глаз, мочи и кала.
- Кишечные либо желудочные кровотечения. Наблюдаются при метастазах рака в желудок и кишечник. Характеризуются рвотой или калом черного цвета с консистенцией, напоминающей кофейную гущу.
- Признаки сахарного диабета (кожный зуд, жажда).
- Асцит (воспаление брюшной полости).
Диагностика онкологических заболеваний поджелудочной железы включает в себя ультразвуковое исследование, компьютерную томографию и эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию. Данные мероприятия позволяют определить масштаб поражения и выявить метастазы. Также требуется взятие анализов крови и мочи.
Основной и наиболее эффективный метод лечения раковой опухоли заключается в хирургическом вмешательстве. Успешно выполненная операция многократно повышает выживаемость больного. Также проводится радиотерапия - методика радиационного облучения раковой опухоли и прилегающих к ней участков. Подобная терапия способствует уничтожению атипичных клеток.
На ранних стадиях рака поджелудочной железы может быть эффективной химиотерапия, которая заключается в приеме особых медикаментозных препаратов. Среди них наиболее известными являются Гемцитабин, Карбоплатин и Иринотекан. Наконец, современный метод лечения рака заключается в проведении радиохирургии. Для этого используется специальная система «КиберНож». Она совершенно безболезненна и не несет негативных последствий для пациента.