Состав препарата «Лиотон», форма выпуска
Препарат «Лиотон» представляет собой гель вязкой консистенции белого или бело-жёлтого цвета. Лекарственное средство является антикоагулянтом, в состав которого входит активное вещество — гепарин натрия, в количестве 1000 МЕ на 1 грамм препарата. Он разжижает кровь, тем самым предотвращая образование тромбов.
В качестве формообразующих компонентов использованы:
- Метил- и пропил-п-гидроксибензоат.
- Эфирное масло нероли.
- Эфирное масло лаванды.
- Карбомер 940.
- Триэтаноламин.
- Этиловый спирт.
- Вода очищенная.
Препарат «Лиотон» выпускается в металлических тубах объёмом 30, 50 и 100 г. Вторичная упаковка представлена картонной пачкой с маркировками производителя и указанием срока годности.
Фармакологические свойства препарата «Лиотон», фармакокинетика
Препарат «Лиотон» при местном нанесении снимает периферические отеки и устраняет повышенную проницаемость сосудов. Вследствие этого выход жидкости в прилежащие ткани снижается. В крови образует комплекс с антитромбином III и нарушает переход протромбина в тромбин, угнетает активность последнего, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Ослабляет активность гиалуронидазы, повышает фибринолитические свойства крови. Оказывает гиполипидемическое действие.
При однократном использовании лекарственного средства максимальная концентрация в плазме крови обнаруживается через 8 часов. Период полувыведения «Лиотона» составляет 24 часа.
Выводится препарат в виде метаболитов (частично в неизменном виде не более 10%) через почки вместе с мочёй.
Основные показания к применению геля «Лиотон»
Препарат «Лиотон» широко известен, благодаря активной рекламе. К основным его показаниям можно отнести:
- Флеботромбоз.
- Тромбофлебит.
- Поверхностный перифлебит.
- Устранение осложнений после операций на венах.
- Травмы и растяжения опорно-двигательного аппарата.
- Повреждение мягких тканей с выраженной отёчностью.
- Воспалительный инфильтрат.
- Гематомы (в том числе подкожные).
- Варикозная болезнь.
- Синяки, ушибы.
- Сосудистые звёздочки.
Способ применения геля «Лиотон», режим дозирования
Гель «Лиотон» предназначен только для местного применения. Препарат не желательно наносить на слизистые. В инструкции указано, что разовая доза «Лиотона» соответствует полоске длиной от 3 до 10 см, в зависимости от объёма поражённого участка. Гель втирают лёгкими массирующими движениями до полного высыхания. Кратность применений — от 1 до 3 раз в день.
Курс лечения препаратом зависит от степени тяжести заболевания. Средняя его продолжительность может составлять от 7 до 10 дней. Лечение варикозного расширения может длиться до 3 недель. Хроническая венозная недостаточность требует более длительного курса. Он может составлять от 1 до 6 месяцев.
Противопоказания к использованию препарата «Лиотон»
Несмотря на популярность препарата, «Лиотон» нельзя использовать при наличии следующих противопоказаний:
- Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.
- Язвенные поражения кожи.
- Некротические повреждения кожи.
- Раны в месте предполагаемого нанесения геля.
- Тромбоцитопения.
- Сниженный уровень гемокоагуляции.
- Беременность и период грудного вскармливания.
- Открытые кровотечения.
- Гнойные процессы.
- Нельзя наносить препарат на слизистые оболочки и мокнущие раны.
Побочные эффекты препарата «Лиотон»
Согласно клиническим исследованиям, препарат «Лиотон» хорошо переносится пациентами и практически не вызывает побочных эффектов. В 2% всех случаев зарегистрированы:
- Аллергические реакции (покраснение в месте нанесения, зуд, сыпь).
Случаев передозировки препаратом зарегистрировано не было, так как абсорбция основного действующего компонента в кровь чрезвычайно мала.
При попадании геля «Лиотон» на слизистые оболочки или открытые раны, необходимо промыть участок кожи проточной водой. При случайном проглатывании геля рекомендуется промывание желудка и приём энтеросорбентов.
Селективным антидотом гепарина натрия является протамина сульфат.
Лекарственное взаимодействие
- Одновременное использование геля «Лиотон» с антикоагулянтами для внутреннего применения может спровоцировать удлинение протромбинового времени.
- Нельзя смешивать препарат «Лиотон» с другими местными антикоагулянтами.
- Противопоказано использование геля с наружными мазями, содержащими нестероидные противовоспалительные средства и антибиотики тетрациклинового ряда.
Особые указания
- Перед использованием геля «Лиотон» необходимо очистить кожу.
- Если в месте нанесения есть открытые раны или порезы, стоит отказаться от использования лекарственного средства. Особенно это относится к инфицированным язвам и ранам. Применение в этой области «Лиотона» может вызвать кровотечение.
- Во время беременности и периода грудного вскармливания применение препарата «Лиотон» возможно только после консультации специалиста.
- Ограничений по возрасту для накожного использования нет. У пожилых людей возможно снижение всасывания лекарства из-за низкой степени кровоснабжения подкожной клетчатки. Детям препарат разрешён с любого возраста. Передозировка лекарства невозможна, так как всасывание через кожу незначительное.
Эффективность препарата
Эффективность препарата «Лиотон» доказана в 97% случаев. Чаще всего лекарственное средство назначают при варикозном расширении вен, тромбофлебитах и гематомах. Однако, известны случаи, когда «Лиотон» использовался для снятия отёков лица, мешков под глазами. Пациенты отмечают быстрое снятие отёчности и устранение сосудистых звёздочек в лицевой области. Такое использование не описано в инструкции по применению препарата, поэтому стоит осторожностью использовать «Лиотон» для таких целей.
Аналоги препарата «Лиотон», цены
Гель «Лиотон» является оригинальным препаратом, выпускаемым немецкой фирмой «Берлин-Хеми». Цена лекарственного средства зависит от объёма упаковки. Так, туба в 30 г может стоить от 280 до 350 рублей. Туба объёмом 100 г - 750–800 рублей.
Препарат имеет несколько структурных аналогов, которые полностью совпадают по своим свойствам и фармакологическому действию. К ним относятся:
- «Тромблесс» — русский аналог «Лиотона». В состав препарата также входит гепарин натрия в количестве 100 МЕ на 1 грамм геля. «Тромблесс» обладает ярко выраженным противоотёчным и антитромботическим эффектом. Эффективен в лечении варикозного расширения вен, тромбозе, отёках и ушибах. Цена препарата несколько ниже оригинального и составляет 150–200 рублей за 30 г лекарственного средства.
- «Гематромбин» — комплексное лекарство, которое выпускается в виде мази и геля, и содержит несколько активных веществ, в отличие от «Лиотона». Состав аналога: гепарин, аллантоин, дексапантенол, масла из сосновой хвои и лимона. Препарат оказывает противовспалительный, противомикробный, обезболивающий и антитромботический эффект. Цена средства может варьировать от 200 до 250 рублей в зависимости от региона.
- «Венолайф» — комплексный препарат, содержащий не только гепарин, но и витамины группы В и Р. Спектр эффектов препарата помимо стандартного антисвертывающего действия включает: улучшение обменных процессов и трофики тканей, снижение ломкости капилляров, ингибирование воспалительных процессов и бактерицидное и противогрибковое действие. Вспомогательные компоненты препарата улучшают всасывание гепарина. Цена препарата составляет 300–330 рублей за тубу 30 г.
Препарат «Лиотон» и его аналоги относятся к лекарственным средствам безрецептурного отпуска и могут использоваться без консультации врача. Однако, в период беременности и грудного вскармливания необходимо уточнить у специалиста возможность приёма данных лекарственных средств, для избежания побочных эффектов и негативного действия на ребёнка.