Клинико-фармакологическая группа

Противосудорожный препарат, который применяется при эпилептических припадках у пациентов старше 12-ти лет и для лечения нейропатической боли у пациентов с 18 лет. «Габапентин» используется как в моно-терапии, так и в качестве элемента комплексного лечения.

Форма выпуска, состав и упаковка

«Габапентин» выпускается в форме белых капсул из желатина и диоксида титана.

Основное действующее вещество: габапентин. Обладает белым цветом, но допускается желтоватый оттенок.

Вспомогательные вещества в составе лекарства:

  • Стеарат кальция;
  • Карбоксиметилкрахмал натрия;
  • Целлюлоза микрокристаллическая.

Выпускается "Габапентин" в фабричной упаковке производителя в количестве:

  1. 10 штук в контурной ячейковой упаковке;
  2. 15 штук в контурной ячейковой упаковке;
  3. 50 штук в контурной ячейковой упаковке/пластиковой банке;
  4. 100 штук в пластиковой банке.

Лекарственное действие

«Габапентин» по строению схож с нейротрансмиттерной гамма-аминомасляной кислотой (ГАМК), но его воздействие отличается от иных препаратов этой группы. Он не обладает ГАМК-эргическими свойствами и не влияет на захват и метаболизм ГАМК. При нейропатической боли препарат снижает глутаматно-зависимую гибель нейронов, повышает синтез ГАМК, угнетает, высвобождает нейротрансмиттеры моноаминовой группы. «Габапентин» не связывается с рецепторами других распространенных лекарств или нейротрансмиттеров.

При увеличении дозировки препарата его биологическая доступность становится меньше. Полная биодоступность препарата составляет примерно 60%. Еда, в том числе с повышенным содержанием жиров, не влияет на фармакокинетику. «Габапентин» удаляется из плазмы во время гемодиализа, поэтому пациентам с нарушенной функцией почек и пациентам, которые находятся на терапии гемодиализом, рекомендуется корректировка дозы.

Показания к применению

Монотерапия или как дополнительное средство для лечения парциальных приступов у взрослых и детей в возрасте от 12 лет;
Нейропатическая боль у взрослых (от 18 лет).
Противопоказания
Гиперчувствительность к любому из основных или вспомогательных веществ препарата;
Возраст до 12 лет с частичными эпилептическими припадками.
С осторожностью: почечная недостаточность.

Способ применения и дозы

Препарат принимается перорально вне зависимости от употребления пищи и запивается большим количеством воды. При необходимости уменьшить дозу, отменить данный препарат или заменить его другим средством схожего действия, следует отменять «Габапентин» постепенно.

Нейропатическая боль у взрослых.

Начальная суточная доза составляет 900 мг. Суточная доза делится на три приема по 300 мг. При необходимости и по показаниям допустимо увеличение суточной дозы до 3600 мг. 

Лечение может начинаться сразу с суточной дозы 900 мг (300 мг 3 раза в день) или увеличиваться постепенно по следующей схеме приема:

  • День 1: 300 мг 1 раз в сутки;
  • День 2: 300 мг 2 раза в сутки;
  • 3-й день: 300 мг 3 раза в сутки.

Парциальные судороги.

Взрослые и дети от 12 лет: эффективная доза - от 900 до 2400 мг в сутки. Терапию можно начать с дозы 300 мг 3 раза в сутки в первый день или увеличивать постепенно до 900 мг по схеме, описанной выше. Максимальная суточная доза составляет 3600 мг (количество делится на 3 приема). 

Дозировка для пациентов, страдающих от почечной недостаточности.

Больным с почечной недостаточностью рекомендуется снижение дозы. Более точное назначение производит врач после обследования пациента.

Побочные эффекты

При лечении нейропатической боли:

  • Организм в целом: случайные травмы, астения, боли в спине, синдром гриппа, мигрень, подверженность инфекционным заболеваниям, боли различной локализации, периферический отек, увеличение веса;
  • Пищеварительный тракт: запор, диарея, сухость во рту, диспепсия, метеоризм, тошнота, рвота, боль в животе;
  • Нервная система: нарушение походки, потеря памяти, спутанность сознания, головокружение, сонливость, нарушение мышления, тремор;
  • Дыхательная система: одышка, фарингит;
  • Кожа: сыпь;
  • Органы чувств: амблиопия.

При лечении парциальных припадков:

  • Организм в целом: боли в спине, усталость, лихорадка, головная боль, подверженность вирусным инфекциям, периферический отек, увеличение веса, астения, недомогание, отек лица;
  • Сердечно-сосудистая система: симптомы вазодилатации или гипертонии;
  • Пищеварительный тракт: запор, заболевания зубов, диарея, диспепсия, повышенный аппетит, сухость во рту или горле, тошнота и / или рвота, боль в животе, метеоризм, анорексия, гингивит.
  • Лимфатическая система и система крови: лейкопения, пурпура.
  • Костно-мышечная система: переломы, миалгия, артралгия;
  • Нервная система: амнезия, атаксия, спутанность сознания, нарушение координации, депрессия, дизартрия, эмоциональная лабильность, бессонница, нервозность, нистагм, сонливость, нарушение мышления, тремор, подергивание мышц, головокружение, гиперкинезия, усиление, ослабление или отсутствие рефлексов, парестезия, беспокойство, враждебность;
  • Дыхательная система: кашель, фарингит, ринит, пневмония;
  • Кожа: ссадины, кожный зуд, кожная сыпь;
  • Органы чувств: амблиопия, диплопия, нарушение зрения;
  • Мочеполовая система: инфекции мочевых путей, импотенция.

Передозировка

Симптомы: головокружение, нарушение речи, сонливость, летаргия, диарея.

Лечение: промывание желудка, прием активированного угля, симптоматическая терапия.

Специальные указания

Не смотря на то, что при отмене препарата случаев развития судорог не зарегистрировано, при резком прекращении терапии противоэпилептическими препаратами у пациентов с парциальными судорогами невозможно исключить риск их возникновения полностью;
Пациентам, которым назначена совместная терапия морфином, может потребоваться увеличение дозы «Габапентина»;
Пациенты с сахарным диабетом во время лечения «Габапентином» должны тщательно контролировать уровень сахара в крови;
Во время терапии у пациентов могут развиваться суицидальные наклонности, поэтому необходимо контролировать их поведение.

Беременность и лактация

Клинических данных о применении лекарства беременными женщинами нет. Тем не менее, «Габапентин» применяется в тех случаях, когда потенциальный риск для матери при отсутствии лечения превышает риск для плода.

«Габапентин» проникает в молоко матери, поэтому во время лактации следует либо отменить прием препарата, либо перестать кормить ребенка грудным молоком.

Применение в детском возрасте

Для снятия парциальных судорог лекарство противопоказано детям в возрасте до 12 лет. Для лечения нейропатической боли «Габапентин» не используется у детей и подростков моложе 18 лет.

Условия хранения

Лекарство следует хранить в сухом, темном месте при температуре не выше 25 ° C. Беречь от детей. Срок годности 2 года. По истечении срока годности принимать препарат запрещено.

Аналоги

Существует множество аналогов данного препарата. Они имеют иные названия и различных производителей, но основное действующее вещество во всех  - габапентин. Например, в аптеках России представлены такие препараты, как:

  • «Нейронтин» (Германия);
  • «Конвалис» (Россия);
  • «Тебантин» (Венгрия);
  • «Катэна» (Хорватия).

Средняя цена за 50 капсул препарата «Габапентин» составляет 450 рублей. Аналоги «Конвалис» и «Катэна» по 50 капсул можно приобрести в среднем за 510 рублей. «Нейронтин» стоит 1000 рублей, а «Тебантин» в таком же количестве стоит порядка 1600 рублей. Все перечисленные препараты имеют абсолютно схожий состав, дозировку и количество. Отличие состоит только в производителе. Препарат венгерского производителя Gedeon Richter – самый дорогостоящий. 

Благодаря широкому ассортименту аналогов препарата каждый врач и пациент имеет возможность выбрать оптимальный вариант по приемлемой цене.

Условия отпуска из аптек

«Габапентин» и его аналоги допустимы к продаже только по рецепту врача.