Состав, форма выпуска, производитель
«Ливодекса» - это лекарственное средство, которое выпускает компания Sun Pharmaceutical Industries из Индии. Стоимость этого лекарства – самая низкая в ряду аналогичных гепапротекторов. Джейнериков у препарата не так много, и найти более дешевый невозможно, любой аналог обойдется дороже.
«Ливодекса» продается в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток. Цвет – красновато-коричневый, форма – круглая. Главное действующее вещество - уродезоксихолевая кислота. Препарат можно купить в двух дозировках: по 150 и по 300 мг уродезоксихолевой кислоты в одной таблетке.
Кроме этого основного действующего вещества, каждая таблетка содержит и вспомогательные. Это следующие компоненты:
- натрия ларилсульфат
- диоксид кремния безводный
- магния стеарат
- целлюлоза в микрокристаллах
- лактоза
- тальк очищенный
- крахмал
- оксид Fe (железа) красный и желтый
- титана диоксид
Расфасована «Ливодекса» в блистеры, в каждом по 10 штук. Лекарственное средство продают в аптеках, в каждой коробке содержится по 10 либо по 5 блистеров плюс подробная инструкция, где описано применение.
Основное действие
Препарат «Ливодекса», как уже было отмечено, оказывает цитопротекторное и восстанавливающее действие на пищеварительную систему. Активный компонент, содержащийся в таблетках, стабилизирует мембранную структуру гепатоцитарных клеток, а также уменьшает содержание кислот, которые, как известно, оказывают токсическое воздействие.
Урсодезоксихолевая кислота действует в направлении снижения уровня холестерина в желчной жидкости, также она повышает растворимость и уменьшает всасываемость холестерола, сокращает литогенный индекс содержимого желчи, ее секреции. Эти процессы на биохимическом уровне происходят благодаря гипохолестеринемическому действию активного вещества, содержащегося в препарате. Кроме того, лекарство предотвращает смерть клеток, вызванную токсичностью кислот желчи.
Таблетки «Ливодекса» предупреждают нарушение целостности клеточной мембраны желудочным рефлюктатом. Обычно такое явление происходит, когда развиваются билиарный рефлюкс-эзофагит, а также рефлюкс-гастрит. Препарат-гепапротектор растворяет холестериновые камни, образовавшиеся в желчном пузыре, но не только растворяет, а и не допускает появление новых впоследствии. Механизм этого действия таблеток следующий: снижается уровень в желчи холестерина, из-за этого он мобилизуется из камней, таким образом, они постепенно растворяются.
Кроме всех описанных выше эффектов от приема «Ливодексы», препарат обладает иммуномодулирующим действием. Лекарство угнетает антигены, в результате лимфоцитарные клетки начинают проявлять естественную активность, которая ранее была блокирована.
Кроме того, урсодезоксихолевая кислота в целом способствует уменьшению вероятности появления нарушений в работе пищеварительного тракта, а также снижает риск развития варикоза.
Показания для применения
Врачи, как правило, проводят терапию «Ливодексой», если обнаружены патологии печени либо различных компонентов гепатобилиарной системы. Обычно лечение назначается в следующих случаях:
- необходимость симптоматической терапии при первичном билиарном циррозе
- небольшие камни в желчном пузыре, которые надо растворить
- большое скопление жира в печени, который разрушает ее
- алкогольный гепатит
- хронические гепатиты различного характера
- проявляющиеся билиарным рефлюксом функциональные нарушения
- генетическое нарушение работы желез внешней секреции
- нарушение работы желчевыводящих путей (дискинизия)
Надо отметить, что применение препарата «Ливодекса» возможно лишь по рекомендации врача. Если специалист назначает это лекарство, после курса лечения результат, как правило, хороший.
Противопоказания
У таблеток «Ливодекса» довольно мало противопоказаний, и все они специфические. Препарат не должен пить больной, у которого выявлены:
- большие камни, содержащие много кальция в своем составе
- серьезные неполадки в функционировании желчного пузыря
- острая стадия воспалительного процесса в слизистой тонкого кишечника либо в желчном
- плохое функционирование мочевыводящей системы и почек
- разные стадии цирроза печени
- непереносимость лактозы либо ее производных
- непереносимость любой из составляющих лекарства
- возраст менее трех лет
Перед тем, как начать лечение таблетками «Ливодекс», нужно полностью обследовать организм у различных врачей. Только после выявления всех противопоказаний и строго по имеющимся показанием специалист назначит прием.
Способ применения, дозировка
Пить таблетки «Ливодекса» надо вечером, перед тем, как пациент собирается лечь спать. То есть прием этого лекарства не связан с едой. Проглатывать следует целую таблетку, не разжевывать ее, а потом запить водой в большом количестве. Если в имеющейся таблетке слишком большая доза действующего вещества, можно поделить препарат на части. Однако, в любом случае, и дозу, и продолжительность лечения, устанавливает врач.
Обычно при различных патологиях назначают следующую дозировку:
- Чтобы растворить камни, образовавшиеся в полости желчного пузыря, надо рассчитать дозу по формуле – на один килограмм веса больного – 10 мг лекарства. При подобной терапии длительность приема – начиная от 6 месяцев и заканчивая годом в сложных случаях. Чтобы предотвратить возникновение новых камней, нужно спустя несколько месяцев повторить курс.
- В случае наличия билиарного цирроза надо дозировать лекарство в такой же пропорции, однако врач может в зависимости от ситуации и увеличить дозу. Лечение может длиться долго, вплоть до нескольких лет.
- При хронических гепатитах разного происхождения принимают либо по одной, либо по две таблетки дважды в сутки. Если препарат назначают ребенку, в процессе терапии необходим непрерывный контроль врача. Доза обычно составляет те же 10 мг на кило массы тела.
Побочные эффекты
Бывает, что прием препарата вызывает побочные эффекты, а именно – неприятные явления, связанные с пищеварением. К таковым относятся:
- резкая боль в животе
- диарея
- тошнота
- рост камней в полости желчного пузыря
- повышение активности гепатоцитов, усиление работы печеночных ферментов
Во процессе терапии билиарного цирроза порой нарушается функционирование печени, но это происходит только если резко перестать принимать препарат.
Особые указания
Все особые указания для приема лекарственного средства «Ливодекса» есть в инструкции к препарату. Так что с ней надо внимательно ознакомиться.
Желая растворить камни, важно убедиться, что их структура сугубо холестериновая, при этом размер – не более 20 мм. Кроме того, желчный пузырь этими камнями должен быть наполнен не больше, чем на ½ объема.
В процессе терапии по избавлению от камней надо регулярно сдавать анализы на билирубин в крови и уровень трансаминаз печени. Если показатели выше нормы, прием лекарства надо прекращать.
Если спустя полгода лечения камни не растворились, надо подумать, стоит ли продолжать терапию именно этим препаратом.
В период вынашивания ребенка и лактации принимать «Ливодексу» надо с особенной осторожностью, риски довольно велики. Если можно обойтись без этого гепапротектора, лучше это сделать, чтобы лекарство не повлияло на развитие плода.
Аналоги
Бывает, что по какой-либо причине вместо «Ливодексы» больной ищет аналогичный препарат. Разумеется, в этом случае подобрать лекарственное средство взамен оригинала должен лечащий врач. Похожие фармакологические свойства есть у препаратов, которые производит не только такая страна, как Индия. Однако в любом случае упаковка лекарства обойдется не дешевле 500 рублей. Итак, аналогами «Ливодексы» являются: «Хенофальк»; «Урососан»; «Гринтерол»; «Эксхол»; «Урдокса»; «Урсофальк» и другие препараты.