Описание препарата «Катадолон»
Лекарство выпускают в виде капсул, в каждой содержится 100 мг действующего вещества (флупиртина малеат). В продаже можно встретить таблетки пролонгированного действия («Катадолон форте» или «Катадолон ретард») с дозировкой 400 мг (в 1 шт.).
«Катадолон» оказывает анальгезирующее действие, в отличие от других обезболивающих обладает нейропротективными свойствами. Средство является селективным активатором калиевых каналов нейронов и представляет собой новый класс препаратов. Особенности фармакологических свойств «Катадолона»:
- Воздействует на регуляторный G-белок, в результате меняется разность потенциалов в калиевых каналах. В свою очередь, это стабилизирует потенциал мембран нейронов. Раскрытие калиевых каналов в нервных клетках купирует болевой симптом.
- Сохраняет нейроны от отрицательного влияния ионов кальция в больших концентрациях.
- «Стирает» память о боли, снижает чувствительность рецепторов к ней.
- Улучшает процессы проведения импульсов в структурах нервных тканей.
- Подавляет активность NMDA-рецепторов, в результате мозг приспосабливается к патологиям.
- Эффективно устраняет сформированный хронический болевой симптом.
Снижение тонуса мышц осуществляется в результате блокирования некоторых видов нейронов (мотонейроны и промежуточные). После попадания в организм 90% флупиртина малеата усваивается в ЖКТ. В печени метаболизируется около 75%, в результате образуется активный метаболит. Он выводится из организма в течение 7 часов: 70% - через почки, оставшиеся 30% - через желчь, кал.
Показания к назначению «Катадолона»
«Катадолон» применяют с целью купирования/лечения приступов боли (острой, хронической) легкой, средней тяжести:
- боль в голове;
- болевой симптом при онкологическом заболевании;
- дисменорея;
- посттравматическая боль;
- боль, вызванная травматологическими, ортопедическими манипуляциями.
Препарат также используют при мышечных спазмах, сопровождающих: артропатию, фибромиалгию, скелетно-мышечные боли в шее, спине.
«Катадолон»: инструкция по применению
Капсулы «Катадолона» принимайте внутрь (целиком), не разжевывая. Желательно при этом сохранять вертикальную позу. Запейте лекарство небольшим количеством воды. Если пациент не может проглотить капсулу, ее нужно вскрыть и дать выпить содержимое или ввести его через зонд. Неприятный вкус легко нейтрализовать какой-либо пищей. Таблетки также принимают внутрь, запив небольшим количеством воды.
Дозу «Катадолона» подбирают индивидуально, она зависит от интенсивности боли и индивидуальной переносимости лекарства. По инструкции средство надо пить по 1 капс. (100 мг) 3-4 р./день. Между приемами рекомендуется выдерживать равные временные интервалы.
Если болевой симптом сильный, следует пить по 2 капсулы (200 мг) 3 р./сут. Суточное количество не должно быть больше 6 капс. (600 мг) Таблетки (400 мг) принимают по 1 шт. 1 р./сут. Максимальный курс приема «Катадолона» - 2 нед. Инструкция рекомендует использовать минимально эффективное количество средства в течение наименьшего количества времени.
Лечение больных в возрасте от 65 л. следует начать с дозы в 2 капс. (200 мг) в сут., кратность приема – 2 р./сут. Если пациент страдает гипоальбуминемией, тяжелой почечной недостаточностью, в период приема «Катадолона» надо проводить мониторинг концентрации креатинина в крови. Для таких больных количество препарата не должно превышать 3 капс. (300 мг) в сут. При почечной недостаточности в легкой или умеренной степени корректировать дозу не нужно, однако мониторинг креатинина в крови все же необходим.
Побочные действия «Катадолона»
«Катадолон» может вызвать следующие негативные действия со стороны различных систем организма:
1. Гепатобилиарная система:
- печеночная недостаточность;
- повышение активности ферментов печени;
- гепатит.
2. Система пищеварения:
- рвота;
- тошнота;
- нарушения стула;
- диспепсия;
- боль в желудке, кишечнике;
- сухость во рту;
- метеоризм.
3. Иммунная система:
- реакции в связи с повышенной индивидуальной чувствительностью к средству;
- аллергические ответы (сыпь, зуд, повышение температуры).
4. Нервная система:
- нарушение сна;
- головокружение;
- депрессия;
- боль в голове;
- тремор;
- беспокойство;
- спутанность сознания.
5. Прочие:
- усталость;
- слабость;
- нарушения зрения;
- потливость;
- ухудшение или отсутствие аппетита.
В большинстве случаев побочные действия являются дозозависимыми (за исключением аллергии), поэтому, как правило, проходят в ходе лечения или после его окончания.
Передозировка
Передозировка «Катадолоном» проявляется следующим образом:
- нарушение сердечного ритма;
- тошнота;
- спутанность сознания;
- сухость во рту.
Симптоматическая терапия включает промывание желудка, диурез. Больному назначают активированный уголь, вводят препараты, содержащие электролиты. Следует учесть, что флупиртин не имеет специфического антидота (противоядия).
Противопоказания к назначению
Лекарство противопоказано в следующих случаях:
- повышенный риск развития печеночной энцефалопатии;
- холестаз;
- нарушения работы печени;
- миастения;
- звон в ушах (в т. ч. в истории болезни);
- назначение других препаратов, оказывающих гепатотоксическое действие;
- хронический алкоголизм;
- индивидуальная гиперчувствительность к компонентам средства;
- возраст до 18 л.;
- беременность.
«Катадолон» следует использовать с осторожностью при гипоальбуминемии, почечной недостаточности, а также у пожилых пациентов. В период лактации применяйте лекарство только в крайнем случае (с прерыванием грудного вскармливания на это время).
Особые указания
При выявленных нарушениях работы почек, печени, а также пациентам от 65 л. необходимо корректировать режим дозирования. Возможные негативные реакции со стороны различных органов и систем, которые зависят от принятой дозы. Как правило, они исчезают после окончания терапии. При нарушении работы печени, почек надо проводить контроль показателей активности ферментов печени и содержания в моче креатинина.
В период приема «Катадолона» в высоких дозах моча может окраситься в зеленый цвет. Не стоит пугаться, это не является какой-либо патологией. При проведении тестов на белок, билирубин, уробилиноген в моче результаты могут быть ложноположительными.
Взаимодействие «Катадолона» с другими лекарствами
В период приема препарата учитывайте взаимодействие с другими лекарственными средствами:
- «Катадолон» способен усилить действие препаратов-миорелаксантов, седативных лекарств, этанола.
- Средство может взаимодействовать с «Аспирином», «Дигоксином», «Глибенкламидом», «Диазепамом», «Варфарином».
- При одновременном приеме «Катадолона» и производных кумарина рекомендуется мониторинг протромбинового индекса с целью своевременной корректировки дозы кумарина.
- Избегайте совместного применения «Катадолона» и «Карбамазепина», «Парацетамола».
Совместимость с этанолом
По инструкции не допускается одновременное применение «Катадолона» с веществами, содержащими спирт. В период приема лекарства необходимо отказаться от употребления алкоголя. В противном случае возможно развитие негативных симптомов:
- потеря координации;
- головокружение;
- раздражительность;
- сонливость и др.
Аналоги, стоимость «Катадолона»
«Катадолон» можно заменить следующими аналогами:
- «Нефопам»,
- «Акупан»,
- «Милистан»,
- «Синметон»,
- «Нолодатак»,
- «Нейродолон»,
- «Флугесик».
Стоимость 1 упаковки препарата, содержащей 10 капс. с дозировкой 100 мг, составляет от 400 руб. «Катадолон» в таблетках с дозировкой 400 мг можно купить по цене от 900 руб. за 1 упаковку, содержащую 7 таб.