Анафранил представляет из себя обычный препарат антидепрессантной группы типа Амитриптилина. Его действие основано на принципе предотвращения обратного захвата серотонина и норадреналина в человеческом организме. Однако активное действующее вещество в сочетании с другими компонентами, входящими в его состав, позволило расширить ожидаемую сферу, найти дополнительное применение, использовать его для улучшения самочувствия пациента с синдромом навязчивого состояния. Его используют для оптимизации прохождения нервного импульса при различных патологиях. Клинические исследования показали, что препарат, выпущенный как антидепрессант, способен стать частью комплексного лечения энуреза и болевого синдрома.
Состав препарата
Основное активное действующее вещество лекарственного средства – кломипрамин (Clomipramine). Он контролирует химические реакции в организме и препятствует неправильному захвату основных веществ. В состав препарата в таблетированной форме входит кломипрамина гидрохлорид и вспомогательные вещества:
- целлюлоза микрокристаллическая;
- сахароза кристаллическая;
- кукурузный крахмал.
Механизм действия медикаментозного средства обеспечивают специфические добавки:
- глицерол 85%:
- полиэтиленгликоль;
- гидроксипропилметилцеллюлоза;
- сополимер винилпирролидон/винилацетата;
- диоксид титана;
- поливинилпирролидон К30, дисперсный желтый 15093 анстед.
Особый химический состав лекарства и обеспечивает действенность применения. Эффект отмечается уже через 15-20 дней. Постепенно уходит патологическая тревожность, отступают замедление реакции и угнетение общего состояния. Использовать препарат принято и при обсессивно-компульсивных расстройствах, где действие медикаментозного средства оказывается специфическим, отличным от обычного антидепрессивного эффекта.
Форма выпуска лекарственного средства
Таблетированная - основная форма выпуска Анафранила. Выпускается в двух форматах - Анафранил и Анафранил СР. В первом случае это таблетки в виде бусин со сладким покрытием жёлтого цвета средней интенсивности, в них содержится 25 мг кломипранина. Анафранил СР отличается повышенным содержанием кломипранина - 75 мг, и другим внешним видом. Это удлиненные таблетки розового цвета, разделенные по середине рисками.
Таблетированная форма размещена в фольгированном блистере по 10 шт. В картонной коробке может быть 10, 20 или 30 штук, к которым прилагается подробная инструкция. Менее распространена форма выпуска в стеклянных флаконах с раствором для внутривенного вливания. В 2-ух мл раствора содержится 25 мг активного действующего вещества. Описание препарата в прилагаемой инструкции однозначно свидетельствует о недопустимости его применения самостоятельно, его может назначить только врач после очной консультации.
Рекомендации к употреблению
Данное лекарственное средство применяется для лечения депрессивного состояния, независимо от происхождения, депрессивно-геронтологических осложнений, обусловленных дополнительными обстоятельствами. Лечат также подавленно-невротические настроения, психотического и реактивного происхождения, относимые к депрессивным. При таких серьезных психических нарушениях необходимо провести обследование у квалифицированного специалиста для назначения медикаментозного лечения правильным препаратом в оптимальной дозировке.
Основные специфические свойства активного вещества и содержащихся в таблетках добавок позволяют сделать его частью комплексного лечения при:
- утрате мышечного тонуса, сопровождающей нарколепсию;
- онкологии, диабетической невропатии, посттравматических расстройствах (в качестве средства преодоления болевого синдрома, назначаемого в составе комплексного лечения);
- фобиях, навязчивых состояниях, панических атаках;
- энурезе, связанном с психическими личностными отклонениями;
- обсессивно-компульсивных расстройствах.
Фармакологический эффект Анафранила позволил расширить сферу применения лекарства благодаря следующему спектру возможностей: антисеротонинергическому, антихолинергическому, антигистаминному, альфа1-адренолитическому и с5-HT- рецепторной блокадой. Другие трициклидные антидепрессанты не обладают этими свойствами в такой же степени.
Возможные негативные состояния и осложнения
Медики настоятельно не рекомендуют принимать при специфических состояниях сильные лекарственные средства без врачебного назначения и контроля. В детском и подростковом периоде их стараются использовать только в случаях обсессивно-компульсивного синдрома и периодического ночного энуреза, вызванного психологическими травмами и стрессовыми обстоятельствами. Достоверных клинических данных об эффективности препарата при других диагнозах в детском и подростковом возрасте не имеется, а список побочных действий у него очень велик. Использование Анафранила допускается только в тех случаях, когда побочный негативный результат после его ожидаемого воздействия ниже, чем польза, которую можно получить.
Лечение этим депрессантом (группа трициклидов) может вызвать обширные и негативные реакции:
- нарушения сна;
- ночные кошмары, бессонницу, зевоту или сонливость;
- пространственно-временную дезориентацию, спутанность сознания, деперсонализацию, нарушения памяти, дисфункцию концентрации внимания, сбои вербальной функции;
- повышение аппетита, болезненную булимию или анорексию, тошноту, рвоту, ощущение дискомфорта в животе, диарею, запоры, сухость во рту;
- подъем общей температуры тела;
- тревогу, агрессивность, снижение настроения, беспокойство;
- миоклонус, мышечную слабость или гипертрофированный тонус мышц;
- сильную утомляемость, головокружение, головную боль, тремор, приливы, гиперпотливость, шум в ушах;
- нарушения сердечного ритма и деятельности сердечно-сосудистой системы;
- задержку мочеиспускания;
- дисфункцию зрения в различной степени тяжести (от пелены перед глазами до глаукомы);
- аллергические кожные реакции, отеки;
- галакторею, выпадение волос,
- нарушения половой функции;
- галлюцинации, делирий, маниакальные состояния и др.
Самочувствие может ухудшаться резко или постепенно, сердечная деятельность – давать видимые изменения на электрокардиограмме. Человек может чувствовать себя все хуже с каждым часом и наблюдать признаки новых побочных эффектов. У лекарственного средства существует также синдром отмены, который при резком отказе от употребления даст такие же негативные симптомы – начальные расстройства психического состояния и признаки дисфункции работы ЖКТ (тошноту, рвоту, боли в животе, понос). При начальных кожных реакциях в месте инъекций, пока они не приобрели характер серьёзной патологии (тромбофлебит и др.), можно использовать простой компресс с использованием поваренной соли. Основной компонент в препарате кломипрамин при передозировке может вызвать и более серьезные побочные эффекты.
Настоятельно не рекомендуется
Основные противопоказания к приему Анафранила – период вынашивания плода и лактации, ранний детский возраст. Запрещено применение в случае индивидуальной непереносимости одного или нескольких компонентов, входящих в состав лекарства, в особенности, если это непереносимость трициклических антидепрессантов. Крайне избирательно его назначают при параллельном употреблении медикаментозных средств (селективных ингибиторов МАО).
Не рекомендуется использование после перенесенного острого миокардного поражения. В возрасте после 60 лет противопоказаниями могут стать сбои деятельности сердечных систол, недостаточность функционирования сердца и сосудов, сахарный диабет, хронические запоры, при которых антидепрессант способен вызвать паралитическую кишечную недостаточность, характерную для инвалидизированных и обездвиженных пациентов. Обязательно нужно соблюдать особую осторожность при любых заболеваниях сердечно-сосудистой системы.
Прием Анафранила является безусловным препятствием к управлению автомобилем, манипуляциям с точными механическими устройствами. Не рекомендуют заниматься работой, требующей концентрации в высокой степени, хорошего зрения и точности движений.