Как проводят эмболизацию миомы матки
Матка снабжается кровью через 4 артерии: правую и левую маточные, правую и левую яичниковые. Эмболизация артерий является гибельной для миомы, но не для здоровых тканей матки, поскольку они могут существовать за счет поступления крови по артериям яичников. Эмболизация миомы относится к малоинвазивным методам терапии. Преимуществами процедуры являются: отсутствие кровопотери и общей анестезии, органосохраняющее вмешательство, действие на несколько узлов в случае множественного поражения, хороший косметический эффект.
Эмболизация миомы выполняется эндоваскулярным хирургом в рентгенооперационной. Под местной анестезией (инъекция «Новокаина») делается прокол в верхней части правого бедра. Через него вводят катетер, имеющий диаметр 1,5 мм. Через катетер вводится вещество, закупоривающее сосуды, которые питают миому. В результате кровоток прекращается, при этом здоровые артерии миометрия не затрагиваются.
Процедура эмболизации маточных артерий может занимать от 15 мин. до 1-1,5 часов, в зависимости от технических особенностей и анатомического строения органов. По окончании процедуры накладывают давящую повязку на правое бедро. Ее снимают через 3 часа. В течение 10-12 часов необходимо соблюдать постельный режим. Применение инфузионной терапии в первые 1-2 дня после процедуры существенно сокращает сроки восстановления.
Эмболизация миомы матки: эффективность, осложнения, противопоказания
В первые несколько часов после эмболизации маточных артерий часто появляются боли внизу живота. В этом случае применяют обезболивание. Через некоторое время болевой симптом уменьшается и на следующий день полностью пропадает. В течение нескольких дней пациентов могут беспокоить небольшое повышение температуры, тянущие боли внизу живота. Эти симптомы являются последствиями эмболизации маточных артерий, они не представляют угрозы для здоровья и быстро проходят. После процедуры проводится осмотр. УЗИ назначают через 2 недели, 2 мес., 6 мес. и 1 год.
После эмболизации маточных артерий месячные приходят в норму: снижается их продолжительность, объем и болезненность. В течение полугода уменьшаются миоматозные узлы, при этом исключается риск появления рецидивов. Дополнительного лечения миомы не требуется. Эмболизация артерий матки противопоказана при непереносимости рентгеноконтрастных препаратов, злокачественной опухоли, почечной недостаточности, аутоиммунных заболеваниях, беременности, инфекциях половых органов в острой фазе.