Фототерапия является консервативным методом воздействия на организм. Часто она используется для лечения гипербилирубинемии новорожденных. В простонародье это заболевание известно, как желтушка. Существует множество причин возникновения этой болезни, при этом наблюдается она практически у 70% малышей. Поскольку критический уровень билирубина может негативно сказаться на деятельности ЦНС, его снижают специальной лампой. Фототерапия назначается, если концентрация сывороточного билирубина для детей с нормальной массой тела превышает 256 мкмоль/л.

Лампа фототерапии



Чаще всего используются люминесцентные лампы. Было доказано, что под воздействием синего цвета выздоровление наступает в более короткие сроки. Вместе с тем иногда в перинатальных центрах, больницах устанавливают белые и бело-синие лампы, от которых тоже эффект становится заметным, но через чуть больший промежуток времени.

Процедура фототерапии



Лечение может проводиться как в специальной кроватке с подогревом, так и на столике. Ребенка полностью раздевают и помещают под лампу. Глаза и половые органы мальчиков обычно накрывают. Затем включается специальная установка, которая размещается на расстоянии 50 см от новорожденного. Традиционная схема лечения предполагает, что через каждые два часа необходимо делать перерыв в процедуре. Вместе с тем она может меняться в зависимости от тяжести состояния и индивидуальных особенностей малыша.

Поскольку под лампой происходит потеря жидкости, назначается дополнительный питьевой режим, а вес малыша измеряется через каждые 6 или 8 часов. Длительность фототерапии для новорождённых зависит от показателей веса и количества билирубина.

Результат фототерапии новорожденных



Первые результаты становятся заметными уже через 24 часа, но курс лечения обычно составляет 3-5 дней. Если есть риск осложнений, то во время прохождения курса билирубин измеряют 1-4 раза в сутки. О полном выздоровлении судят по уменьшению показателей до нормативов и по их стабильности.

Существуют и противопоказания к проведению фототерапии. К ним относятся высокий уровень связанного билирубина, нарушение функции печени, наличие обтурационной желтухи.

В заключение необходимо отметить, что фототерапия может проводиться не только при желтухе, но и при морфофункциональной незрелости новорожденного, при наличии больших гематом и кровоизлияний, при гемолитической болезни при резус-конфликте, в качестве подготовки к замененному переливанию крови.