Как собрать анализ мочи по Сулковичу

Американский эндокринолог Хирш Вольф Сулкович предложил определять уровень содержания кальция в моче с использованием реактива, в составе которого щавелевая кислота. С 1937 года данный метод используется по всему миру. Проба Сулковича применяется в качестве скринингового тестирования для ранней диагностики эндокринных патологий и нарушений обмена кальция.

Подготовка к сбору мочи на скрининг-тест по Сулковичу

Скриниг-тест проводится по разовой порции утренней мочи. Перед сбором анализа нужно тщательно принять гигиенический душ. Мочу следует собрать в стерильную емкость, которую в настоящее время не составит труда купить в любой аптеке.

Перед сбором мочи не следует употреблять пищу в течение 8 часов, курить, пить чай или кофе. Если сбор анализов проводится у ребенка, малыша нельзя кормить в течение 6 часов.

В лабораторных условиях в исследуемую порцию мочи добавят реактив Сулковича. Уровень содержания солей кальция будет определен визуально по степени помутнения пробы и по количеству нерастворенного осадка кристаллов щавелевокислого кальция. В зависимости от этого лаборант поставит пробу степени помутнения от одного до 4 крестов. При полном отсутствии помутнения в скрининговом анализе ставят минус. Это служит основанием заподозрить недостаток уровня кальция. Пациенту назначают дополнительную дифференциальную диагностику на гипопаратиреоз. Результаты биохимического анализа крови помогут подтвердить или опровергнуть подозрение.

Суточный сбор мочи для проведения диагностики по методу Сулковича

Если скрининговый анализ показал от двух до четырех крестов, степень помутнения считается высокой. Больному назначают суточный сбор мочи. Это значит, что в течение суток, как правило, с 8 и до 8 утра, все порции мочи должны быть собраны в одну стерильную емкость, которую следует хранить в холодильнике в течение всего периода сбора анализа.

За неделю до сбора суточной мочи по Сулковичу пациенту нужно отменить диуретики. В течение суток во время сбора анализа рацион обследуемого должен состоять из круп, сваренных на воде. Нельзя употреблять молочные продукты, чай, кофе, мясо, полуфабрикаты, фрукты, овощи.

После завершения сбора суточного анализа мочи вся порция должна быть тщательно перемешана и перелита в стерильный контейнер. В лаборатории запишут суточный объем мочи, рост и вес пациента.

Для достоверных результатов, на основании которых будет поставлен точный диагноз, врач должен назначить обследуемому пациенту анализ на определение уровня кальция в крови.

В педиатрии анализ мочи по Сулковичу проводится детям с рахитом, чтобы скорректировать лечение. В частности количество витамина Д, необходимое для дополнительного приема, определяется в соответствии с показателями скринингового тестирования утренней порции мочи по методу Сулковича.