Инструкция
1
Причины возникновения миомы до конца не выяснены, но известно, что ее появление связано с избыточной секрецией эстрогенов, в результате этого происходит усиленное деление клеток матки. Вероятность получить миому повышается во время беременности, при наличии воспалительных процессов в матке и при снижении иммунитета.
2
Провоцирующими факторами являются наследственная предрасположенность (наличие миомы у мамы и бабушки), предшествующие многочисленные аборты, нарушения менструального цикла. Большое значение имеет наличие сопутствующих заболеваний (диабет, ожирение) и частые стрессовые ситуации.
3
В большинстве случаев в матке появляется сразу несколько узлов различной величины, они могут выступать в полость матки, в брюшную полость или находиться в стенке матки. При небольших узлах миома часто протекает бессимптомно, при выраженных узлах могут беспокоить слишком обильные кровотечения во время менструаций, тянущие боли в нижней части живота, нарушения менструального цикла.
4
Частые сильные кровотечения могут привести к развитию выраженной анемии, опухоль может сдавливать соседние органы. Если миома соединяется с маткой ножкой, может произойти ее перекрут, отмирание опухоли и ее воспаление. Миома может доставить проблемы при зачатии, вынашивании беременности и при родах.
5
Гинекологи не считают миому причиной бесплодия, но ее наличие снижает вероятность зачатия. Причиной является как механическое сдавление маточных труб, затрудняющее движение сперматозоидов, так и гормональные нарушения, связанные с повышенной секрецией эстрогенов. Вероятность зачатия увеличивается при удалении опухоли, но только если ее размер не превышает 12 недель беременности.
6
Течение беременности зависит от места расположения миомы, от количества и размера узлов, серьезные осложнения могут возникнуть при нахождении плаценты рядом с опухолью. При наличии миомы чаще происходят выкидыши, это обусловлено тем, что увеличивается сократимость матки (так как из миомы высвобождаются повышающие сократимость вещества - простагландины). Также выкидыш провоцирует нарушенное кровообращение в матке.
7
На более поздних сроках беременности при наличии миомы увеличен риск самопроизвольного аборта, особенно при больших узлах, так как в матке остается мало места для ребенка, а также из-за повышенного тонуса матки. Опухоль больших размеров может оказывать негативное влияние на развитие плода. Зарегистрированы случаи рождения детей с деформациями черепа и кривошеей из-за оказываемого миомой давления, часто рождаются дети с низким весом.
8
Большие миоматозные узлы могут оказывать влияние и на течение родов, так как из-за них часто возникает неправильное предлежание плода, при котором становится невозможным естественное родоразрешение и приходится прибегать к операции кесарева сечения. Также при миоме чаще происходит отслойка плаценты. Всем беременным женщинам с миомой рекомендовано как можно раньше встать на учет у акушера-гинеколога, чаще посещать его для контроля за течением беременности, это позволит снизить риск возможных осложнений.