Правила сбора мочи




Наиболее частым фактором неверных и заведомо ложных результатов дает неправильно собранная моча. Есть несколько нехитрых последовательностей, которые позволят вам быть уверенными в правильности результата.


Собирать необходимо только утреннюю мочу, после ночного сна ребенка не менее шести часов подряд. Нужно уделить максимум внимания двум простым вещам: тщательной гигиене наружных половых органов ребенка и стерильности тары в которую необходимо собрать общую мочу. В аптеке стоит приобрести специальный, абсолютно стерильный контейнер.


Попросите ребенка спустить несколько первых миллилитров в унитаз, затем подставляйте стаканчик так, чтобы собрать первую, среднюю, последнюю (без последних нескольких миллилитров) порцию мочи. Рекомендуется доставлять в лаборатории еще теплой для достоверности анализа. Ни в коем случае не используйте мочу из подгузника, горшка или пеленки.


Интерпретация результатов




Общий анализ мочи в лаборатории обязательно включает в себя оценку физико-химических свойств, а также исследование осадка с помощью микроскопа. Если моча ребенка в норме, вы должны получить следующие результаты. Цвет: от соломенного до темно-желтого. Запах: не резкий. Внешний вид: без взвесей, прозрачный.


Химический анализ мочи в случае нормы вам покажет: относительная плотность 1,010 – 1,025, кислотно-щелочная реакция рН 5 – 7, белок отсутствует (допускается до 0,14 г/л), глюкоза отсутствует (допускается до 1,00 ммоль/л), уробилиноген 0 – 0,35 ммоль/л, гемоглобин отсутствует.


Под микроскопом в лаборатории будут определять наличие бактерий, грибов и других паразитов с помощью нитритного теста. В норме они будут конечно же отсутствовать. Эритроциты будут определяться от 0 – 2 в поле зрения микроскопа, лейкоциты 0 – 5 штук в поле зрения, эпителиальные клетки 0 – 5 в поле зрения. Будут отсутствовать в нормальной моче цилиндры, а вот кристаллы солей в моче могут быть: оксалаты, фосфаты, ураты.


Патологическая моча




Помутнение мочи наблюдается при наличии слизи, жиров, бактерий, крови, избытке солей и может говорить о воспалительном процессе. При воспалении мочевыводящих путей моча становится с запахом амиака, а при наличии кетоновых тел будет запах гнилых яблок. Реакция мочи рН более 7,5 наблюдается при рвоте, поносе, цистите, преобладании в пище растительных компонентов. Если же реакция наоборот кислая, то это говорит о голодании, диабете или усиленном белковом питании.


Плотность мочи высокая будет при сахарном диабете, обезвоживании, а снижение, как и наличие белка в моче, при почечной недостаточности, воспалении почек. Плотность снижается и если перед анализом ребенок выпил много воды. Сахар в моче говорит о сахарном диабете и о некоторых других эндокринных заболеваниях. Кетоновые тела появятся при высокой температуре у ребенка, переутомлении, поносе, запоре и анемии.


Если появились эритроциты, цилиндры или обнаружено много слизи – это говорит о воспалении в мочевых путях или о туберкулезе. Лейкоциты в количестве больше трех штук в поле зрения скажут о воспалении мочевого пузыря, почек или будут результатом нарушения правил сбора мочи. Переходный и почечный эпителий (хлопья, взвесь) может появиться при инфекции, отравлении. Соли должны отсутствовать, но их появление говорит о характере диеты ребенка, иногда о нарушениях обмена солей. Бактерии появляются при воспалении в мочеполовых путях.