Инструкция
1
Киста – это полостное доброкачественное образование, которое может находиться в мягких или костных тканях и иметь жидкое или полужидкое содержимое. Образования могут быть неодонтогенного или одонтогенного происхождения.
2
К одонтогенным относятся радикулярные (резидуальные, апикальные, латеральные), эпидермоидные, парадентальные и фолликулярные кисты. Неодонтогенные новообразования подразделяются на: носонебные (резцового канала), носоальвеолярные (носогубные) и глобуломаксиллярные (шаровидно-верхнечелюстные).
3
Радикулярные кисты встречаются наиболее часто. Возникают они вследствие развития хронического воспаления вокруг корня зуба. Оболочка радикулярной кисты образована соединительной тканью, которая прилежит к окружающей кости. Изнутри образование выстлано эпителием. В стенках кисты и ее полости присутствует холестерин. Его наличие объясняется распадом клеточных структур, которые богаты липидами. При нагноении кисты наблюдаются воспалительные изменения. Во рту при радикулярной кисте может пальпироваться шаровидное выпячивание, чаще всего безболезненное.
4
Фолликулярные кисты чаще выявляются у детей или в молодом возрасте. Эти образования не связаны с нагноившимися зубами. На рентгенограмме в полости кисты обнаруживается коронка непрорезавшегося полностью или частично сформированного постоянного зуба. Стоит отметить также, что оболочка образования крепится, как правило, на шейке непрорезавшегося зуба. Возникновение фолликулярных кист связано с нарушением развития зубного зачатка.
5
Эпидермоидные кисты, появляясь в челюсти, имеют одну или несколько полостей. Такое образование всегда имеет тонкую оболочку, а при проколе обнаруживается кашицеобразное содержимое.
6
Фиссуральные кисты не связаны с гангренозными зубами и всегда имеют характерное положение. Носонебные кисты располагаются в любом отделе резцового канала. Носогубные фиссуральные кисты могут обнаруживаться под основанием крыла носа в месте носогубной борозды. Глобуломаксиллярные – располагаются между клыком и боковым резцом на верхней челюсти.
7
Лечение кист зубов чаще всего требует хирургического вмешательства. Наиболее известны две хирургические методики устранения доброкачественных образований: цистэктомия и цистотомия. При цистэктомии хирург удаляет всю кисту, а при цистотомии лишь часть ее оболочки.