Инструкция
1
Первые симптомы туберкулеза чаще всего проявляются субфебрильной температурой и кашлем. Пациент зачастую думает, что это обычная простуда и лечится соответствующим образом, не обращаясь за помощью к специалистам. В первой стадии туберкулеза легких кашель может купироваться даже после самостоятельного лечения противовоспалительными препаратами и антибиотиками. Но вскоре возвращается ощущение дискомфорта в груди, а затем начинаются новые прогрессирующие приступы кашля.
2
Приступы кашля носят влажный характер, при этом больной ощущает появление комка в груди и не может его откашлять. Кашлевой рефлекс обусловлен большим скоплением в просвете бронхов слизи, которая образуется из-за воспалительных процессов. Слизь в бронхах мешает прохождению воздуха, а ее скопление в легочных долях затрудняет процесс вентиляции легких, в альвеолах нарушается газообмен. В ответ на нарушение дыхательной функции организм активирует защитный рефлекс – кашель, который должен помочь очистить просвет органов дыхания от слизи. Но так как слизь продолжает продуцироваться в большом количестве, кашель не уменьшается.
3
Кашель носит затяжной характер еще и потому, что пациент при откашливании напрягает плевральную стенку и диафрагму, они сдавливают легкие, их вентиляция ухудшается. Эти процессы приводят к большему распространению воспалительной реакции. При туберкулезном воспалении человеку становится дышать все труднее, поэтому приступы кашля усиливаются.
4
Туберкулезный кашель сопровождается выделением мокроты – это смесь воспалительной слизи и гноя. В мокроте находится больше количество возбудителей туберкулеза – микобактерий. В начале заболевания цвет отхаркиваемой слизи светлый, чаще прозрачный. При развитии туберкулезного процесса мокрота желтеет из-за присоединения к ней гнойных выделений. На последних стадиях туберкулеза легких из-за сильных воспалительных процессов истончаются и лопаются стенки кровеносных сосудов органов дыхания. Сначала в мокроте появляются прожилки крови, при прогрессировании туберкулеза больной откашливается практически одной кровью, которая имеет примеси гноя и специфический неприятный запах.
5
Кашель при туберкулезе усиливается в положении лежа, особенно в ночное время. Обусловливается это тем, что в пораженных очагах легких продуцируется большое количество слизи и когда больной принимает лежачие положение, она застаивается и давит на соседние ткани. Пациент испытывает болезненное чувство в груди и непрекращающиеся позывы к кашлю. Таким больным рекомендуется спать на нескольких высоких подушках, то есть в положении полусидя.
