УЗИ при беременности двойней
Раннее ультразвуковое исследование при беременности двойней назначается, если при внутреннем акушерском исследовании обнаруживается быстрое увеличение матки. В большинстве случаев двойня на УЗИ видна уже на пятой неделе, когда имплантация эмбриона в матку уже произошла, и плод может визуализироваться. Как правило, в пять недель беременности двойня на УЗИ выглядит, как два темных пятнышка, находящихся в полости матки. Эмбрионы, являющиеся однояйцевыми близнецами, будут видны не ранее, чем через 12 недель.
Выявление двойни на раннем сроке при помощи УЗИ может быть затруднительно из-за качества ультразвуковой аппаратуры, особенностей расположения эмбрионов. В этом случае женщина может узнать о том, что у нее двойня, только на сроке в девять недель при первом скриннинговом УЗИ. В этот период формируются одна или две плаценты, определяются пуповины. УЗИ двойни на сроке 11 недель позволяет увидеть эмбрионы размером приблизительно 4,5-4,8 см. В 12 недель эмбрионы имеют длину по 6 см, а их вес составляет около 8 граммов. В 20 недель двойня имеет вес 350 граммов, один плод может быть крупнее другого. В 34 недели беременности вес двойни может составлять около 2 кг.
Возможные осложнения при беременности двойней
Многоплодная беременность имеет высокий риск осложнений, так как женский организм рассчитан на вынашивание только одного плода. В этом случае беременной необходимо чаще посещать женскую консультацию - раз в две недели, а в третьем триместре - один раз в неделю, если процесс протекает без осложнений. При ожидании двойни ультразвуковое исследование выполняют через каждый месяц в целях своевременного диагностирования возможных осложнений. Например, в таких случаях очень частым является неправильное положение плодов. Бывают случаи, когда УЗИ показывает двойню, но сердце прослушивается только у одного эмбриона. Врач может предупредить о том, что этот плод может «рассосаться», а второй продолжает свое развитие.
Кроме УЗИ также назначают кардиотокографию и допплерографию для выявления возможных отклонений. При обнаружении отклонений от нормы врач обычно рекомендует женщине лечь в стационар. После 30 недель беременным двойней лучше лечь на сохранение и находиться под врачебным наблюдением до самых родов. При многоплодной беременности часто случаются преждевременные роды (на сроке 35-36 недель). Приблизительно в 70% случаев приходится прибегать к оперативному родоразрешению.
