Межреберная невралгия: симптомы и диагностика

Межреберная невралгия – это раздражение или сдавливание межреберных нервов окружающими их мышцами, связками и другими тканями. Патология относится к заболеваниям периферических нервов. Как правило, она сопровождается приступами сильной боли.

Симптомы межреберной невралгии

Основной симптом межреберной невралгии - боль в области сердца. Она появляется из-за сдавливания или раздражения межреберных нервов и может носить характер ноющей, жгучей, тупой или острой. В отличие от сердечной боли симптомы межреберной невралгии имеют постоянный характер, наблюдаются на протяжении длительного периода времени, не снимаются нитроглицерином и усиливаются при движениях тела, боль в области грудной клетки носит опоясывающий характер.

Болевые ощущения возникают при повышении двигательной активности, повреждениях, они появляются при прощупывании некоторых участков тела (межреберной области, участка вдоль позвоночника, грудной клетки). Зачастую боль усиливается при вдохе и выдохе. Болевые ощущения могут отмечаться под лопатками или в поясничном отделе позвоночника. Сдавливание и раздражение межреберных нервов могут привести к другим неприятным симптомам: мышечные подергивания или сокращения, интенсивное потоотделение, изменения цвета кожи (покраснение, побледнение). По ходу поврежденного ствола нерва могут ощущаться жжение, покалывание или наблюдается потеря чувствительности.

Диагностика межреберной невралгии

Для диагностики межреберной невралгии следует обратиться к врачу. Чтобы исключить другие заболевания, имеющие схожие симптомы, нужно посетить кардиолога, пульмонолога, выполнить ЭКГ, рентген грудной клетки, другие исследования. Для выяснения возможных причин болезни врач должен провести неврологические и мануальные обследования, которые включают определение мышечного тонуса, выявление нарушений чувствительности конечностей, степени подвижности суставов, локализации болезненных областей.

Пациента могут направить на рентген. Рентгенография является информативной для диагностики опухолей и переломов позвоночника, а также некоторых инфекционных поражений. Однако этот метод не визуализирует мягкие ткани (мышцы, связки, диски и др). Отдельные части анатомических структур рассматривают при помощи компьютерной томографии. Для проведения этого метода диагностики используется такое же рентгеновское излучение, как и при обычном рентгене. Полученная информация обрабатывается на компьютере.

Компьютерная томография более информативна для выявления патологический костной ткани, этот метод диагностики часто сочетают с миелографией. Миелография проводится с применением контрастного вещества, его вводят в спинномозговой канал для исследования спинного мозга и нервных корешков. К современным, высокоинформативным методам исследования относится магнитно-резонансная томография. Диагностика основана на получении изображения органов и тканей при помощи электромагнитных волн. Методом МРТ выявляют патологические изменения мягких тканей (нервных структур, мышц, связок).