Симптомы хронического холецистита без образования камней



При хроническом холецистите без камней наблюдается сочетание болевого, воспалительного, диспепсического симптомов. Пациенты жалуются на кишечные расстройства, боль появляется обычно при нарушениях диеты (после употребления жареной, жирной пищи, алкоголя), она локализуется в правом подреберье, отдает в правую лопатку, чаще имеет тупой характер. У больных наблюдается тошнота, «пустая» отрыжка, рвота не приносит облегчения. Изменение состава желчи приводит к вздутию живота, диарее, запорам. В некоторых случаях может повыситься температура тела, связанная с развитием воспаления желчного пузыря. При закупорке желчного протока слизистым сгустком может появиться желтуха кожных покровов и слизистых оболочек. Характерным признаком воспалительного процесса в желчном пузыре является болезненность в правой подреберной зоне во время выдоха.
Больные хроническим холециститом должны постоянно наблюдаться у врача.


Лечение хронического холецистита без образования камней



Лечение хронического холецистита без образования камней должно быть направлено на устранение болевого симптома, подавление воспаления, диспепсических расстройств, коррекцию иммунных пищеварительных, обменных нарушений. Пациентам назначают диету №5. Для предотвращения застоя желчи пищу следует употреблять регулярно, 5-6 раз в день. Можно есть овощи, нежирное мясо, продукты отваривают, запекают или готовят на пару. В рационе нужно увеличить количество растительных жиров и продуктов липотропного действия (овсяная крупа, нежирный сыр и др.). Полезны пищевые волокна (пшеничные отруби, тертая морковь, гречневая и пшенная каши), они улучшают моторику желчного пузыря, предотвращают запоры. Количество выпиваемой жидкости в сутки должно составлять не менее 1,5 - 2 л. Из рациона исключают сдобу, пряности, цельное молоко, тугоплавкие животные жиры.

Больным назначают лекарственные препарат, устраняющие болевой синдром («Папаверин», «Но-Шпа»). При сильно выраженном болевом синдроме вводят внутривенно или внутримышечно «Гастроцепин» или «Баралгин». Эффективны миотропные спазмолитики - «Мебеверин» («Дюспаталин»). Если заболевание имеет бактериальную природу, назначают бактерицидные препараты. Это «Нитроксолин» (5-НОК) и «Фуразолидон». При отсутствии эффекта применяют антибиотики широкого спектра действия («Ампициллин», «Ампиокс»). Антибактериальные средства желательно сочетать с желчегонными («Цикловалон», «Никодин»).
В составе комплексной терапии применяют средства, нормализующие психоэмоциональный фон («Седуксен», «Тазепам», валериана, пустырник).


При гипертонической дискинезии показаны спазмолитики и холинолитики («Аллохол», «Холензим», «Одестон»). При хроническом холецистите с дискинезией по гипотоническому типу назначают прокинетики («Церукал», «Мотилиум», «Цизаприд»). Принимают средства, стимулирующие моторную функцию желчного пузыря («Питуитрин», «Сульфат магния», оливковое масло). Их принимают перед едой. Некоторые лекарственные средства противопоказаны при беременности, в этом случае необходимо консультироваться с врачом. Методы нетрадиционной медицины используют только по согласованию с врачом в дополнение к основной терапии.