Причины и симптомы ишемии сердца
В большинстве случаев ишемия появляется из-за атеросклероза артерий – патологического процесса, при котором просветы сосудов сужаются вследствие образования склеротических бляшек. Первыми признаками заболевания являются неприятные, тягостные ощущения в области сердца. Могут появляться боли в грудной клетке, спине, нижней челюсти, наблюдается учащенное сердцебиение, чрезмерное потоотделение, при незначительных физических нагрузках возникает одышка. Наиболее типичный признак ишемической болезни - стенокардия (локальная боль в загрудинной области), ее приступы в большинстве случаев длятся не более 10 минут. Если не проводить должное лечение ишемической болезни сердца, это приведет к нарушениям функций сердечно-сосудистой системы, инфаркту миокарда, а в конечном итоге - к смерти человека.
В некоторых случаях ишемия сердца никак себя не проявляет до внезапной смерти человека.
Как лечить ишемическую болезнь сердца
Лечение ишемической болезни сердца долгое, трудное и последовательное. Каждого больного обследуют индивидуально, по результатам исследований определяют тактику терапии. В процессе лечения следует уменьшить влияние факторов риска развития атеросклероза. При артериальной гипертензии нужен контроль за давлением. Следует провести лечение сопутствующих болезней (артериальная гипертензия, гипертиреоз, анемия и др.). Будут полезны умеренные физические нагрузки, например, ходьба.
При ишемии сердца пациенту нужно обязательно отказаться от курения.
Больным назначают нитраты, относящиеся к группе антиангинальных препаратов. Эти лекарственные средства снижают напряжение стенки миокарда и уменьшают его потребность в кислороде. Для купирования приступов и для их профилактики назначают «Нитроглицерин». Доза препарата должна быть достаточной для снятия приступа, однако она не должна вызвать резкую гипотензию, головную боль, ощущений пульсации в голове. Пациенту могут быть назначены: «Нитросорбид», блокаторы b-адренорецепторов («Анаприлин»), антагонисты кальциевых каналов («Нифедипин», «Верапамил», «Дилтиазем»).
Больным, перенесшим приступы стенокардии, рекомендуется вести дневник, в котором следует отмечать прием «Нитроглицерина», отражать связь приступов с физической активностью, другими факторами. Этот дневник поможет врачу подобрать индивидуальную программу терапии для каждого больного. Для лечения ишемии успешно используется метод механической реваскуляризации. В этом случае проводится чрескожная транслюминальная коронарная ангиопластика - нехирургический способ восстановления просвета коронарной артерии.
