Результаты УЗИ печени: гемангиома, гепатомегалия, диффузные изменения – что делать?

Самое популярное обследование органов брюшной полости (печени, желчного пузыря и поджелудочной железы) – это, конечно же, УЗИ. С одной стороны, это быстро, с другой – просто и удобно, ведь результаты выдают сразу же на месте. Поэтому появляется соблазн, не доходя во врача, поставить диагноз самому. Как же быть с теми результатами, которые мы получаем после УЗИ?

Гемангиома – это полость (то есть пустота) в печени, которая обычно является врожденной или приобретенной после повреждения или воспаления в печени. Если на УЗИ мы увидели гемангиому печени, то это еще не финальное слово.

При выявлении любого локального образования, будь то гемангиома, киста или что-то еще, необходимо проведение томографии печени с контрастированием. Это позволит точно подтвердить наличие образования и определить его тип. В случае гемангиомы лечить ее не нужно, и чистить печень не нужно. Если она врожденная, то ничего не сделаете. Если приобретенная, то тоже уже ничего не сделаете с самой гемангиомой, нужно лечить воспаление.

Гепатомегалия – это увеличение размеров печени, она возникает только если печень сильно пропиталась жиром или повредилась настолько сильно, что уже прошла половину пути до цирроза. Если гепатомегалия появилась в результате заболевания, то она не может возникнуть без диффузных изменений структуры печени, потому что они говорят, как раз, о ее повреждении и воспалении. Ровная, четкая и правильная структура печени рушится из-за болезни, и мы видим это на УЗИ как диффузные изменения. Саму гепатомегалию лечить не нужно, размеры печени восстановятся, если мы снизим вес и выведем из нее избыточный жир или если вылечим воспаление.

Как вы поняли, основное, что происходит в печени – это разрушение клеток в результате воспаления. Когда много клеток погибает, начинает разрушаться и структура печени. И это НЕ болит, и это нужно лечить вовремя. Если протянуть время, лечить придется долго или уже совсем не придется.

Для лечения болезней печени используются разные лекарства, использование которых зависит от причины заболевания. При алкогольной болезни печени лучшее лекарство – не выпивать плюс гормоны. При жировой болезни печени – снизить вес плюс препараты УДХК (урсосан). При лекарственном гепатите – поменять лечение плюс препараты УДХК. При токсическом гепатите – капельницы плюс препараты УДХК. При аутоиммунном гепатите – гормоны плюс препараты УДХК. При вирусных заболеваниях – противовирусные препараты плюс препараты УДХК.  При холестатических заболеваниях – все те же препараты УДХК.

Почему везде препараты УДХК? Потому что они являются одними из основополагающих лекарств для лечения печени. Они лечат причины многих болезней печени, а также восстанавливают ее поврежденную структуру при большинстве заболеваний печени. Поэтому, если печень повреждается, то самое время начать принимать хотя бы эти препараты.

С лечением диффузных изменений не все так просто. Нужно знать, что УЗИ – методика звуковая, поскольку использует ультразвук, поэтому, если в животе шумно (то есть присутствует газообразование), то и не видно. И диффузные изменения могут возникать в печени и поджелудочной железе из-за газообразования, метеоризма, вздутия и заболеваний кишечника. Тогда нужно задуматься об анализе кала и препаратах, уменьшающих воспаление в кишечнике (ребагит). Но следует помнить, что интерпретировать результаты УЗИ самостоятельно – дело неблагодарное, правильно разобраться в результатах сможет только врач.