Причины бесплодия у женщин

Когда планирование ребенка затягивается на годы, а начало нового цикла совсем не радует пару, нужно начинать искать причины бесплодия: сдавать анализы и проходить обследование. Ведь своевременная диагностика бесплодия у женщин позволяет супружеской паре получить заветное — радость быть родителями.

Анализы на бесплодие

Обследование начинается с консультации врача репродуктолога. Во время приема врач соберет анамнез, сделает УЗИ органов малого таза и назначит необходимые анализы. Основные диагностические процедуры, необходимые для подтверждения или исключения бесплодия это:

1. ГСГ или гистеросальпингография. Оценку проходимости маточных труб можно пройти с использованием рентгена или УЗИ.


2. Сдача анализов на инфекции методом ПЦР или крови на определение антител.


3. Анализы на гормоны. Основными в женском организме являются следующие: АМГ, ФСГ, ЛГ, эстрадиол, прогестерон и пролактин. Но не стоит забывать и о гормонах щитовидной железы.


4. Кольпоскопия.


5. Гистероскопия.


6. Диагностическая лапароскопия.

По результатам проведенных исследований гинеколог-репродуктолог может назначить лечение, если оно возможно. Стоит отметить, что такая процедура, как ЭКО — это крайний метод. Врач назначит эту процедуру только в том случае, если лечение не приводит к выздоровлению, а другие способы вспомогательных репродуктивных технологий не дают необходимого результата — беременности.

Эндокринное бесплодие

Если бесплодие вызвано нарушениями со стороны гормонов, то коррекция гормонального фона женского организма способствует 70% вероятности забеременеть. 

Именно гормоны заставляют созревать фолликулы и способствуют овуляции, а любой дисбаланс может привести к ановуляторным циклам, образованию кист и другим нарушениям овуляции. 

Решить проблему с гормонами может как репродуктолог, так и гинеколог-эндокринолог с помощью гормональной терапии.

Непроходимость маточных труб

В случаях, когда ГСГ показало, что фаллопиевы трубы непроходимы, репродуктолог может предложить 2 разных решения. Первое — это наиболее щадящий метод - удаление спаек, из-за которых трубы стали непроходимы. В таком случае врачом назначается лапароскопия. При положительном итоге пациентка имеет возможность забеременеть самостоятельно уже через несколько месяцев после операции. Если же спустя время после лапароскопии на трубах опять появились спайки, то тогда врач назначает удаление труб. Многие пациентки боятся этой операции и всеми способами хотят ее избежать. Но сальпингоэктомия очень важна. Ведь при полной непроходимости маточных труб беременность естественным путем невозможна. А наличие труб при ЭКО может привести к внематочной беременности.

Лечение бесплодия при опухолях

Если в процессе УЗИ осмотра врачами были найдены спайки, миоматозные узлы, перегородки, миома матки, полипы эндометрия, то потребуется оперативное лечение.

Новейшие технологии позволяют провести удаление двумя путями:

1. Гистероскопия — используется для удаления узлов и полипов размером до 4 мм, находящихся в полости матки.


2. Лапароскопия — позволяет сделать удаление новообразований размером до 11 мм в практически всех локализациях.