Какие гипсовые повязки накладывают при переломах

Перелом – частичное или полное нарушение целостности кости. Грамотное обездвиживание пораженной области является важнейшим принципом лечения переломов. Существует несколько разновидностей гипсовых повязок.

Инструкция

1. По типу наложения гипсовые повязки могут быть бесподкладочными и подкладочными. Бесподкладочные накладываются непосредственно на кожу, и только костные выступы покрываются тонким слоем ваты. Такое гипсование может привести к появлению пролежней и сдавливанию мягких тканей, поэтому чаще применяются подкладочные гипсовые повязки. Для их наложения на пораженную конечность одевают эластичный бинт, а затем его покрывают слоем ваты и обычным бинтом. На мягкую основу накладывают гипсовую повязку.
2. В зависимости от вида повязок, выделяют: лонгетную, циркулярную, лонгетно-циркулярную, гипсовый корсет и гипсовую кроватку.
3. Лонгетные гипсовые повязки очень широко применяются для иммобилизации (обездвиживания) конечностей при лечении простых переломов. Перед гипсованием врач формирует гипсовый желоб, который охватывает половину или треть ширины конечности, а затем гипс приматывают обычным мягким бинтом. Лонгетные повязки хороши тем, что позволяют избежать осложнений, возникающих из-за отека конечности после травмы.
4. Циркулярные гипсовые повязки используют для лечения сложных многооскольчатых переломов или некоторых заболеваний суставов. Такая повязка покрывает конечность по всей окружности и надежно ее фиксирует в заданном положении. Часто в гипсе прорезают окошки, чтобы была возможность следить за состоянием пораженной конечности или делать пункции. Обычно используют подкладочно-циркулярные повязки.
5. Лонгетно-циркулярную повязку используют для лечения сложных повреждений плечевой, бедренной кости, внутрисуставных переломов и заболеваний крупных суставов. Такая гипсовая повязка состоит частично из лонгеты, циркулярной повязки и корсета.
6. Гипсовый корсет накладывается для лечения повреждений позвоночника или его туберкулезного поражения. Корсеты бывают разной величины. При повреждении шейного отдела позвоночника корсет должен фиксировать голову, шею, плечевой пояс и грудную клетку. При травме позвоночника в верхнегрудном отделе необходимо зафиксировать подбородок, затылок, шею, грудную клетку, живот и таз. При травме поясничного отдела позвоночника корсет должен захватить грудную клетку, живот и таз. Такую повязку накладывают в положении стоя, и все время лечения человек может ходить.
7. Гипсовая кроватка используется для лечения тяжелых переломов позвоночника и накладывается от макушки до середины бедер. Гипсование производится в положении лежа. Сначала больного укладывают на живот и покрывают голову, туловище, бедра двумя слоями марли. Затем укладывают первый гипсовый пласт и хорошо его моделируют, чтобы он полностью повторял форму туловища и позвоночника. Подобным образом накладывают 5-6 гипсовых пластов. Как только кроватка немного подсыхает, ее снимают и подрезают, например, делают вырезку в области плечевых суставов, ягодиц. Сохнет кроватка 5-6 дней. Затем в нее укладывают больного.